التشخيص

قد تتضمن الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص التهاب البنكرياس ما يلي:

  • اختبارات للدم للتحقق من ارتفاع مستويات إنزيمات البنكرياس
  • اختبارات للبراز في التهاب البنكرياس المزمن لقياس مستويات الدهن التي قد تشير إلى أن جهازك الهضمي لا يمتص المواد الغذائية بالشكل الملائم.
  • التصوير بالأشعة المقطعية (CT) للتحقق من حصى المرارة ولتقييم شدة التهاب البنكرياس.
  • تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية للتحقق من حصى المرارة والتهاب البنكرياس
  • التنظير بالموجات فوق الصوتية للتحقق من الالتهاب والانسدادات في القناة البنكرياس والقناة الصفراوية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للتحقق من الشذوذات في المرارة والبنكرياس والقنوات

قد يوصي طبيبك باختبارات أخرى، بحسب حالتك الخاصة

العلاج

قد تتضمن طرق العلاج الأولية في المستشفى ما يلي:

  • الصيام. ستتوقف عن تناول الطعام لمدة يومين في المستشفى من أجل إعطاء البنكرياس فرصة للتعافي.

    حالما يتم السيطرة على التهاب البنكرياس، يمكنك البدء في شرب السوائل الصافية وتناول الأطعمة الخفيفة. ومع الوقت، تستطيع العودة مرة أخرى إلى نظامك الغذائي الطبيعي.

    إذا استمر التهاب البنكرياس واستمر شعورك بالألم عند تناول الطعام، فقد ينصح طبيبك باستخدام أنبوب إطعام لمساعدتك في الحصول على التغذية.

  • مُسكِّنات الألم. يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس ألمًا شديدًا. سيعطيك فريق الرعاية الصحية الخاص بك أدوية للمساعدة في السيطرة على الألم.
  • سوائل من خلال الوريد. حيث إن جسمك يخصص الطاقة والسوائل لإصلاح البنكرياس، فقد تصاب بالجفاف. ولهذا السبب، ستحصل على المزيد من السوائل من خلال وريد في ذراعك أثناء إقامتك في المستشفى.

حالما يتم السيطرة على التهاب البنكرياس، يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك علاج السبب الكامن لالتهاب البنكرياس. وفقًا لسبب التهاب البنكرياس، قد يشمل العلاج ما يلي:

  • إجراءات لإزالة انسدادات قناة الصفراء. قد يتطلب علاج التهاب البنكرياس الناتج عن ضيق أو انسداد قناة الصفراء إجراءات لفتح أو توسيع قناة الصفراء.

  • يَستخدَم إجراء يُسمى تصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP) أنبوبًا طويلًا مزودًا بكاميرا في نهايته لفحص البنكرياس وقنوات الصفراء. يتم تمرير الأنبوب عبر حلقك، وتُرسل الكاميرا صورًا لجهازك الهضمي إلى شاشة.

    يمكن لتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP) المساعدة في تشخيص مشكلات قناة الصفراء وقناة البنكرياس وفي عمل ترميمات. في بعض الأشخاص، خاصة كبار السن، يمكن أن يؤدي تصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP) أيضًا إلى التهاب البنكرياس الحاد.

  • جراحة المرارة. إذا تسببت حصوات المرارة في التهاب البنكرياس لديك، فقد ينصحك طبيبك بالخضوع للجراحة لإزالة المرارة (استئصال المرارة).
  • جراحة البنكرياس. قد تكون الجراحة ضرورية لتصريف السوائل من البنكرياس أو إزالة النسيج المصاب.
  • علاج إدمان الكحوليات. يمكن أن يسبب تناول العديد من المشروبات الكحولية يوميًّا لعدة سنوات التهاب البنكرياس. إذا كان هذا هو سبب التهاب البنكرياس لديك، فقد ينصحك طبيبك بالاشتراك في برنامج علاج إدمان الكحوليات. قد يزيد الاستمرار في تناول الكحوليات من التهاب البنكرياس لديك ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
  • Procedures to remove bile duct obstructions. Pancreatitis caused by a narrowed or blocked bile duct may require procedures to open or widen the bile duct.

    A procedure called endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) uses a long tube with a camera on the end to examine your pancreas and bile ducts. The tube is passed down your throat, and the camera sends pictures of your digestive system to a monitor. Anesthesia is used for this procedure.

    ERCP can aid in diagnosing problems in the bile duct and pancreatic duct and in removing obstructions, such as gallstones. In some people, however, ERCP can also lead to acute pancreatitis.

  • Gallbladder surgery. If gallstones caused your pancreatitis, your doctor will recommend surgery to remove your gallbladder (cholecystectomy).
  • Pancreas procedures. Endoscopic procedures may be necessary to drain fluid from your pancreas or to remove diseased tissue.
  • Treatment for alcohol dependence. Drinking several drinks a day over many years can cause pancreatitis. If this is the cause of your pancreatitis, your doctor may recommend you enter a treatment program for alcohol addiction. Continuing to drink alcohol would worsen your pancreatitis and lead to serious complications.
  • Medication changes: If a medication is deemed to be a cause of acute pancreatitis, your doctor may stop the medication and work with you to find alternative options.

علاجات إضافية لالتهاب البنكرياس المزمن

وفقًا لحالتكَ، قد يتطلَّب التهاب البنكرياس المزمن علاجات إضافية، بما في ذلك:

  • معالجة الألم. يُمكن أن يُسبِّب التهاب البنكرياس المزمن ألمًا متواصلًا في البطن. قد يُوصي طبيبكَ بالأدوية للتحكُّم في الألم، وقد يُحيلكَ إلى اختصاصي علاج الألم.

    قد يَتمُّ تخفيف الألم الحاد من خلال خيارات مثل التنظير الداخلي بالموجات فوق الصوتية أو الجراحة لمنع الأعصاب التي ترسل إشارات الألم من البنكرياس إلى المخ.

  • الإنزيمات التي تعمل على تحسين الهضم. يُمكن أن تُساعد مكمِّلات إنزيم البنكرياس جسمكَ على تكسير العناصر المغذية في الأطعمة التي تتناولها ومعالجتها. تُؤخَذ إنزيمات البنكرياس مع كل وجبة.
  • تغيير النظام الغذائي. قد يُحيلكَ طبيبكَ إلى اختصاصي نُّظم غذائية، والذي يُمكنه مساعدتكَ في عمل نظام غذائي لوجبات قليلة الدسم وتحتوي على نسبة عالية من العناصر المغذية.

يمكنك الحصول على أحدث النصائح الصحية المقدمة من مايو كلينك في صندوق رسائلك الواردة.

اشترك مجانًا واحصل على دليل شامل عن صحة الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى أحدث الابتكارات والأخبار المتعلقة بمجال الصحة. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت.

لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة وفائدة، ولمعرفة أي المعلومات مفيدة بالنسبة إليك، قد نجمع بيانات تشمل بريدك الإلكتروني واستخدامك للموقع وغيرها من بياناتك. إذا كنت تتلقى الرعاية في مايو كلينك، فإن هذه البيانات قد تتضمن معلومات صحية محمية. إذا دمجنا هذه البيانات مع معلوماتك الصحية المحمية، فسنعامل كل هذه المعلومات باعتبارها معلومات صحية محمية ولن نستخدمها أو نكشف عنها إلا على النحو المنصوص عليه في إشعار ممارسات الخصوصية المعمول به لدينا. يمكنك إلغاء الاشتراك في مراسلات البريد الإلكتروني في أي وقت بالضغط على رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

بمجرد خروجك من المستشفى، يمكنك اتخاذ خطوات لاستكمال تعافيك من التهاب البنكرياس، مثل:

  • التوقف عن شرب الكحوليات. إذا لم تتمكن من التوقف عن شرب الكحول من تلقاء نفسك، فاطلب المساعدة من طبيبك. يمكن أن يحيلك طبيبك إلى برامج محلية لمساعدتك في الإقلاع عن الشرب.
  • الإقلاع عن التدخين. إذا كنت تدخن، فأقلع عن التدخين. إذا كنت لا تُدخن، فلا تشرع بالتدخين. إذا كنت لا تستطيع الإقلاع من تلقاء نفسك، فاطلب المساعدة من طبيبك. يمكن أن تساعدك الأدوية والاستشارة في الإقلاع عن التدخين.
  • اختر نظامًا غذائيًا قليل الدسم. اختر نظامًا غذائيًا يحد من الدهون ويركز على الفاكهة والخضراوات الطازجة والحبوب الكاملة والبروتين قليل الدهن.
  • اشرب المزيد من السوائل. يمكن أن يتسبب التهاب البنكرياس في الإصابة بالجفاف؛ لذلك اشرب المزيد من السوائل على مدار اليوم. ربما يساعد إبقاء زجاجة مياه أو كوب من المياه معك.

الطب البديل

لا تُعالج العلاجات البديلة التهاب البنكرياس، ولكن هناك بعض العلاجات البديلة تساعدك على التعايش معه.

يمكن أن يشعر الأشخاص الذين يعانون التهابات البنكرياس المزمنة بألم مستمر لا يمكن السيطرة عليه بسهولة بالأدوية. استخدم علاجات الطب التكميلي والبديل مع الأدوية التي وصفها لك الطبيب والتي من الممكن أن تساعدك في التخلص من آلامك.

تتضمّن علاجات الطب البديل التي من الممكن أن تساعدك على التعايش مع الألم ما يلي:

  • التأمل
  • تمارين الاسترخاء
  • اليوجا
  • العلاج بالوخز بالإبر

الاستعداد لموعدك

ابدأ من خلال رؤية طبيب العائلة أو ممارس عام في حالة ملاحظة أي علامات أو أعراض غير عادية تثير قلقك. وإذا اشتبه الطبيب في أنك تعاني التهاب البنكرياس، فقد تُحال حينها إلى طبيب اختصاصي في الجهاز الهضمي (اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي والكبد).

نظرًا لأن مدة زيارة الطبيب قد تكون قصيرةً وهناك غالبًا العديد من الأمور التي ينبغي مناقشتها، فمن الجيد أن تحضر نفسك جيدًا لها. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد، ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله

  • التزمْ بأي تعليمات يُحدِّدها لكَ الطبيب قبل الموعد الطبي. عند تحديد الموعد الطبي، اسألْ عن أي تعليمات تحتاج إلى اتِّباعها قبل الزيارة، مثل اتباع نظام غذائي معين.
  • دوِّن أي أعراض تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض تبدو غير مرتبطة بسبب زيارتك للطبيب.
  • اكتبْ معلوماتكَ الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوطات شديدة تعرَّضْتَ لها أو تغييرات حياتية حدثَتْ لكَ مُؤخَّرًا.
  • أعِدَّ قائمةً بجميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المُكمِّلات الغذائية التي تتناوَلها.
  • اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديق. فقد يكون من الصعب أحيانًا تذكُّر كل المعلومات التي سوف تُمنَح لكَ أثناء الموعد الطبي. قد يتذكَّر الشخص الذي يرافقكَ شيئًا قد فاتكَ أو نسيتَه.
  • دوِّنْ أسئلتكَ لطرحها على طبيبك.

بالنسبة لالتهاب البنكرياس، تتضمَّن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما السبب المرجِّح لظهور الأعراض أو الحالة التي أعاني منها؟
  • ما الأسباب الأخرى المحتملة للأعراض أو الحالة التي أعاني منها؟
  • ما الفحوصات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
  • هل من المرجَّح أن تكون حالتي مؤقَّتة أو مزمنة؟
  • ما التصرُّف الأمثل؟
  • ما البدائل للطريقة العلاجية الأوَّليَّة التي تقترحها؟
  • لديَّ بعض المشكلات الصحية الأخرى. كيف يُمكنني التحكُّم في التهاب البنكرياس على أفضل وجه بالإضافة إلى حالتي الصحية الأخرى؟
  • هل هناك أي قيود يتعيَّن عليَّ اتباعها؟
  • هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟ ما تكلفة ذلكَ، وهل سيُغطيه التأمين الخاص بي؟
  • هل يوجد دواء بديل من نفس نوعية الدواء الذي تصفه؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يُمْكِنُني اصطحابها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟
  • ما الذي سيُحَدِّد ما إذا كنتُ سأحتاج إلى تحديد زيارة أخرى للمتابعة؟

إضافةً إلى الأسئلة التي أعددتَها لطرحها على طبيبكَ، لا تتردَّدْ في طرح المزيد من الأسئلة التي تطرأ على ذهنكَ أثناء الموعد.

ما يُمكن أن يقوم به الطبيب

Your doctor is likely to ask you a number of questions. Being ready to answer them may allow more time to cover points you want to address. Your doctor may ask:

  • When did you first begin experiencing symptoms?
  • Have your symptoms been continuous or occasional?
  • How severe are your symptoms?
  • What, if anything, seems to improve your symptoms?
  • What, if anything, appears to worsen your symptoms?
  • Have you had these symptoms before?
  • Have you been diagnosed with pancreatitis in the past?
  • Do you drink alcohol? If so, how much and how often do you drink?
  • Did you start any new medications before your symptoms began?
  • Is there a family history of any pancreas disease?

التهاب البنكرياس - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

24/09/2021
  1. Pancreatitis. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis. Accessed Aug. 5, 2021.
  2. Pancreatitis: Acute and chronic. American College of Gastroenterology. https://gi.org/topics/pancreatitis-acute-and-chronic/. Accessed Aug. 5, 2021.
  3. Feldman M, et al., eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 13, 2021.
  4. Richardson A, et al. Acute pancreatitis and diabetes mellitus: A review. Korean Journal of Internal Medicine. 2021; doi:10.3904/kjim.2020.505. Accessed Aug. 13, 2021.
  5. Complementary pancreatitis therapies. National Pancreas Foundation. https://pancreasfoundation.org/patient-information/acute-pancreatitis/complementary-pancreatitis-therapies/. Accessed Aug. 5, 2021.
  6. Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. July 15, 2021.
  7. Khanna S (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 18, 2021.