سرطان الكلى
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    سرطان الكلى نموٌ غير طبيعي للخلايا ينشأ في الكليتين. والكليتان عضوان على شكل حبة الفاصوليا، يبلغ حجم كل منهما حجم قبضة اليد. وتقعان خلف أعضاء البطن، كلية على كل جانب من جانبي العمود الفقري.

    سرطانة الخلايا الكلوية أكثر أنواع سرطانات الكلى شيوعًا لدى البالغين. وقد تحدث الإصابة بأنواع أخرى أقل شيوعًا من سرطانات الكلى. فعلى سبيل المثال، يكون الأطفال الصغار أكثر عرضة لنوع من أنواع سرطان الكلى يُسمَّى وَرَم ويلمز.

    تشير البيانات إلى تزايد عدد حالات سرطان الكلى التي تُشخص سنويًا. وقد يكون أحد مسببات ذلك استخدام تقنيات التصوير، مثل التصوير المقطعي المحوسب، بكثرة. فهذه الاختبارات قد تكشف دون قصد عن المزيد من سرطانات الكلى. يُكتشف سرطان الكلى غالبًا عندما يكون صغيرًا ومقتصرًا على الكلى.

    سرطان الكلى

    سرطان الكلى

    سرطان الكلى نموٌ غير طبيعي للخلايا ينشأ في الكليتين.

    الأعراض

    لا يُسبب سرطان الكلى عادةً أي أعراض في البداية. وبمرور الوقت، قد تظهر علامات المرض وأعراضه وتشمل ما يلي:

    • وجود دم في البول، يجعل لونه ورديًا أو أحمر أو بلون الكولا.
    • فقدان الشهية.
    • ألمًا مستمرًا في جانب الجسم أو الظهر.
    • الإرهاق.
    • نقص الوزن مجهول السبب.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    احجز موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك.

    الأسباب

    سبب معظم حالات سرطان الكلى غير واضح.

    يحدث سرطان الكلى عندما تطرأ تغيرات على الحمض النووي للخلايا الموجودة في الكلى. ويحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي توجِّه الخلية لأداء وظيفتها. في حالة الخلايا السليمة، يصدر الحمض النووي تعليمات للخلايا لتنمو وتتكاثر بمعدل معين. وتوجِّه الأوامر الخلايا للانتحار في وقت معين. في الخلايا السرطانية، تُصدر التغيرات التي تطرأ على الحمض النووي تعليمات مختلفة. حيث تُكلّف التغييرات الخلايا السرطانية بالتكاثر بسرعة. وقد تبقى الخلايا السرطانية حيّة في حين تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

    تكوّن الخلايا السرطانية كتلة (ورم)، ومن الممكن أن ينمو الورم ويغزو أنسجة الجسم السليمة ويدمرها. وبمرور الوقت، يُمكن أن تَنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر في أجزاء أخرى من الجسم. ويُطلق عليه في هذه الحالة السرطان النقيلي.

    عوامل الخطورة

    تشمل العوامل التي قد تزيد خطر التعرض لسرطان الكلى:

    • التقدم في السن. يزداد خطر التعرض لسرطان الكلى مع التقدم في العمر.
    • تدخين التبغ. المدخنون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الكلى مقارنة بغير المدخنين. وتنخفض خطورة الإصابة بعد الإقلاع عن التدخين.
    • السُمنة. الأشخاص المُصابون بالسُمنة عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان الكلى من أصحاب الأوزان الصحية.
    • ارتفاع ضغط الدم. يزيد ارتفاع ضغط الدم خطر التعرض لسرطان الكلى.
    • حالات وراثية معينة. قد يكون الأشخاص الذين يُولَدون بحالات وراثية معينة عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان الكلى. قد تشمل هذه الحالات داء فون هيبل لينداو ومتلازمة بيرت-هوغ-دوبي والتصلب الحدبي المعقد وسرطانة الخلايا الكلوية الحليمية الوراثية وسرطان الكلى العائلي.
    • وجود سيرة مرَضية عائلية للإصابة بسرطان الكلى. يزداد خطر التعرض لسرطان الكلى إذا كان أحد الأقارب بالولادة، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء، قد أُصيب بالمرض.

    الوقاية

    لا توجد طريقة مضمونة للوقاية من سرطان الكلى، ولكن يمكن تقليل خطر التعرض للإصابة به في الحالات الآتية:

    الاعتدال في شرب الكحوليات أو تجنّبها

    إذا اخترت تناول الكحول، فافعل ذلك باعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء، يعني ذلك مشروبًا واحدًا على الأكثر يوميًا للنساء ومشروبين على الأكثر يوميًا للرجال.

    تناوُل كمية وفيرة من الفاكهة والخضراوات

    اختر نظامًا غذائيًا صحيًا يحتوي على تشكيلة متنوعة من الفواكه والخضراوات. فمصادر الطعام من الفيتامينات والعناصر المغذية هي الأفضل. وتجنب تناول جرعات عالية من الفيتامينات على هيئة أقراص، فقد تكون مضرة.

    ممارسة الرياضة معظم أيام الأسبوع

    احرص على ممارسة التمارين مدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكن نشطًا في الفترة الأخيرة، فاستشِر اختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة مدى أمان ممارسة الرياضة، وابدأ بالتدريج.

    الحفاظ على وزن صحي

    إذا كان وزنك ضمن المعدل الصحي، فاسعَ إلى المحافظة عليه. وإذا كنتِ بحاجة إلى إنقاص الوزن، فاسألي اختصاصي الرعاية الصحية عن الطرق الصحية لتقليل الوزن. تناول سعرات حرارية أقل وزد تدريجيًا من مستوى نشاطك البدني.

    الإقلاع عن التدخين

    تحدث إلى فريق الرعاية الصحية عن الإستراتيجيات والوسائل التي يمكن أن تساعدك في الإقلاع عن التدخين. تشمل الخيارات المتاحة بدائل النيكوتين، والأدوية، والمجموعات الداعمة. إذا لم تدخن من قبل، فلا تبدأ.

    السيطرة على ارتفاع ضغط الدم

    اطلب من اختصاصي الرعاية الصحية فحص ضغط الدم في الموعد الطبي القادم. وإذا كان ضغط دمك مرتفعًا، فيمكنك مناقشة الخيارات المتاحة لخفض قراءات قياسه. يمكن أن تساعد تدابير نمط الحياة مثل التمارين وفقدان الوزن وتغيير النظام الغذائي. وقد تستلزم حالة بعض الأشخاص إضافة أدوية لخفض ضغط الدم. ناقِش الخيارات المتاحة مع فريق الرعاية الصحية.

    1. Kidney cancer. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1440. Accessed May 8, 2024.
    2. Kidney cancer. Cancer.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/view-all. Accessed May 8, 2024.
    3. Niederhuber JE, et al., eds. Cancer of the kidney. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 8, 2020.
    4. Renal cell cancer treatment (PDQ) – Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq. Accessed May 8, 2024.
    5. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1431. Accessed May 8, 2024.
    6. Alt AL, et al. Survival after complete surgical resection of multiple metastases from renal cell carcinoma. Cancer. 2011; doi:10.1002/cncr.25836.
    7. Lyon TD, et al. Complete surgical metastasectomy of renal cell carcinoma in the post-cytokine era. The Journal of Urology. 2020; doi:10.1097/JU.0000000000000488.
    8. Dong H, et al. B7-H1, a third member of the B7 family, co-stimulates T-cell proliferation and interleukin-10 secretion. Nature Medicine. 1999; doi:10.1038/70932.
    9. Peyronnet B, et al. Impact of hospital volume and surgeon volume on robot-assisted partial nephrectomy outcomes: A multicenter study. BJU International. 2018; doi:10.1111/bju.14175.
    10. Hsu RCJ, et al. Impact of hospital nephrectomy volume on intermediate- to long-term survival in renal cell carcinoma. BJU International. 2020; doi:10.1111/bju.14848.
    11. Member institutions. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/home/member-institutions. Accessed May 17, 2024.
    12. COG institution locations. Children's Oncology Group. https://www.childrensoncologygroup.org/apps/instmap/default.aspx. Accessed May 17, 2024.
    13. Palliative care. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1454. Accessed May 14, 2024.
    14. Alcohol. Cancer.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/alcohol. Accessed May 20, 2024.
    15. Body weight and cancer risk. Cancer.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/body-weight-and-cancer-risk. Accessed May 20, 2024.
    16. Managing high blood pressure and heart disease when you have cancer. Cancer.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/when-cancer-not-your-only-health-concern/managing-high-blood-pressure-and-heart-disease-when-you-have-cancer. Accessed May 20, 2024.

    CON-20305514

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.