نظرة عامة

لمفومة هودجكيِن هي نوع من السرطان يُصيب الجهاز اللمفاوي، وهو جزء من الجهاز المناعي المسؤول عن مكافحة الجراثيم في الجسم. وعند الإصابة بها، تنمو خلايا الدم البيضاء التي تُسمى الخلايا اللمفية بشكل خارج عن نطاق السيطرة، مما يؤدي إلى تورُّم العقد اللمفية وانتشار أورام في مختلف أجزاء الجسم.

لمفومة هودجكين، المعروفة سابقًا بداء هودجكين، هي إحدى فئتين رئيسيتين من اللمفومة. والفئة الأخرى هي اللمفومة اللاهودجكينية.

لقد ساعد التطوُّر في تشخيص لمفومة هودجكيِن وعلاجها على إتاحة الفرصة للأشخاص المصابين بهذا المرض لتماثلهم للشفاء التام. ولا تزال توقُّعات سير المرض ومآله تشهد تحسُّنًا بالنسبة للأشخاص المصابين بلمفومة هودجكين.

الأنواع

الأعراض

قد تتضمن علامات لمفومة هودجكين وأعراضها ما يأتي:

  • تورمًا غير مؤلم في العُقَد اللمفية في العنق أو الإبطين أو المنطقة الأربية
  • إرهاقًا مستمرًّا
  • الحُمَّى
  • التعرّق الليلي
  • فقدان الوزن دون محاولة ذلك
  • حكة شديدة
  • ألمًا في العُقَد اللمفية بعد شرب الكحول

متى تزور الطبيب؟

حدد موعدًا مع الطبيب إذا كانت لديك أي مؤشرات أو أعراض مستمرة تثير قلقك.

الأسباب

لم يتأكد الأطباء من أسباب لمفومة هودجكيِن. لكنها تبدأ عندما تحدث طفرات في الحمض النووي في خلايا الدم البيضاء المكافحة للعدوى، التي تسمى الخلايا اللمفاوية. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تُوجِّه الخلية إلى ما يجب فعله.

وتحث طفرات الحمض النووي الخلايا على أن تتكاثر بسرعة وأن تستمر في التكاثر عندما تموت الخلايا الأخرى بصورة طبيعية. تجذب خلايا اللمفومة العديد من خلايا الجهاز المناعي السليمة لحمايتها ومساعدتها على النمو. وتزاحم الخلايا الإضافية العقد اللمفية وتتسبب في حدوث التورم بالإضافة إلى مؤشرات المرض والأعراض الأخرى المرتبطة بلمفومة هودجكيِن.

توجد عدة أنواع من لمفومة هودجكيِن. ويتوقف النوع الذي أنت مصاب به على سمات الخلايا المشتركة في المرض وسلوكها. ويساعد نوع اللمفومة الذي شُخصت به على تحديد خيارات العلاج.

لمفومة هودجكين الكلاسيكية

لمفومة هودجكيِن التقليدية هي أكثر أنواع هذا المرض شيوعًا. ويوجد لدى الأشخاص المصابين بهذا النوع خلايا اللمفومة الكبيرة التي تُسمى خلايا ريد ستيرنبرغ في العقد اللمفية.

وتشمل الأنواع الفرعية من لمفومة هودجكيِن التقليدية ما يأتي:

  • التصلب العقيدي للمفومة هودجكيِن
  • لمفومة هودجكيِن الخلوية المختلطة
  • لمفومة هودجكين المستنفدة للخلايا اللمفاوية
  • لمفومة هودجكين الغنية بالخلايا اللمفاوية

اللمفوسايت العقدي، سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين المهيمن

يصيب هذا النوع شديد الندرة من لمفومة هودجكيِن خلايا اللمفومة التي تُسمى أحيانًا خلايا الفشار بسبب مظهرها. وتُشخص لمفومة هودجكيِن العقدية المهيمنة على الخلايا اللمفية عادةً في مرحلة مبكرة، وقد تكون علاجاتها أقل كثافة مقارنة بالنوع المعهود للمرض.

عوامل الخطر

من العوامل التي قد تزيد من فرص الإصابة بلمفومة هودجكيِن:

  • العمر. تشخَّص الإصابة بلمفومة هودجكيِن بمعدل أكثر لدى الأشخاص في العشرينيات والثلاثينيات من العمر ومن تزيد أعمارهم على 55 عامًا.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة باللمفومة. تعني إصابة أحد الأقارب بالولادة بلمفومة هودجكين زيادة احتمال إصابتك بها.
  • الذكورة. تزيد احتمالية إصابة المواليد الذكور بلمفومة هودجكين نسبيًا عن المواليد الإناث.
  • سبق الإصابة بعدوى إبشتاين-بار. يكون الأشخاص الذين سبقت إصابتهم بأمراض التي يسببها فيروس إبشتاين-بار -كارتفاع عدد كريات الدم البيضاء المُعدي- أكثر عرضة للإصابة بلمفومة هودجكيِن مقارنةً بمن لم يصابوا من قبل بعدوى إبشتاين-بار.
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشري. يكون الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشري أكثر عرضة للإصابة بلمفومة هودجكيِن.

لمفومة هودغكين (مرض هودغكين) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

14/05/2022
  1. Hodgkin lymphoma. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1439. Nov. 15, 2021.
  2. Adult Hodgkin lymphoma treatment (PDQ) — patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/adult-hodgkin-treatment-pdq. Accessed Nov. 15, 2021.
  3. AskMayoExpert. Classic Hodgkin lymphoma (cHL) (adult). Mayo Clinic; 2021.
  4. Aster JC, et al. Pathogenesis of Hodgkin lymphoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 1, 2021.
  5. Hoffman R, et al. Hodgkin lymphoma: Clinical manifestations, staging and therapy. In: Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 25, 2021.
  6. Ansell SM. Hodgkin lymphoma: A 2020 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. 2020; doi:10.1002/ajh.25856.
  7. Side effects of chemotherapy. Cancer.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/side-effects-chemotherapy. Accessed Dec. 1, 2021.
  8. Side effects of radiation therapy. Cancer.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy. Accessed Dec. 1, 2021.
  9. Side effects of a bone marrow transplant (stem cell transplant). Cancer.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/side-effects-bone-marrow-transplant-stem-cell-transplant. Accessed Dec. 1, 2021.
  10. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1431. Nov. 15, 2021.
  11. Lymphoma SPOREs. National Cancer Institute. https://trp.cancer.gov/spores/lymphoma.htm. Accessed Nov. 15, 2021.
  12. Laurent C, et al. Impact of expert pathologic review of lymphoma diagnosis: Study of patients from the French Lymphopath Network. Journal of Clinical Oncology. 2017; doi:10.1200/JCO.2016.71.2083.
  13. Braswell-Pickering BA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Nov. 3, 2021.
  14. Goyal G, et al. Association between facility volume and mortality of patients with classic Hodgkin lymphoma. Cancer. 2020; doi:10.1002/cncr.32584.
  15. Member institutions. Alliance for Clinical Trials in Oncology. https://www.allianceforclinicaltrialsinoncology.org/main/public/standard.xhtml?path=%2FPublic%2FInstitutions. Accessed Dec. 7, 2021.
  16. NRG Oncology list of main member, LAPS and NCORP sites. NRG Oncology. https://www.nrgoncology.org/About-Us/Membership/Member-Institution-Lists. Accessed Dec. 7, 2021.