نظرة عامة

لمفومة هودجكين — والمعروفة سابقًا بداء هودجكين — هو سرطان في الجهاز الليمفاوي، وهو جزء من جهازكَ المناعيِّ. قد يُصيب الأشخاص في أيِّ سن، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص في عُمر 20 و40 عامًا وأولئك الذين هم فوق 55 عامًا.

في لمفومة هودجكيِن، تنمو خلايا في الجهاز الليمفاوي نموًّا شاذًّا، وقد تتنشر للخارج.

هذا النوع من السرطان هو واحد من أكثر نوعين من السرطانات شيوعًا في الجهاز الليمفاوي. النوع الآخر، وهو اللمفومة اللاهودجكيِنية، أكثر شيوعًا للغاية.

لقد ساعد التطوُّر في تشخيص وعلاج لمفومة هودجكيِن على توفير الفرصة للأشخاص المصابين بهذا المرض للشفاء التام. تستمر التوقُّعات في تحسُّن الأشخاص المصابين بلمفومة هودجكين.

رعاية لمفومة هودجكيِن في Mayo Clinic (مايو كلينك)

الأنواع

الأعراض

قد تتضمن علامات لمفومة هودجكين وأعراضها ما يلي:

  • تورمًا غير مؤلم في الغدد اللمفاوية في العنق أو الإبطين أو الفخذ
  • التعب المستمر
  • الحُمّى
  • تعرق في أثناء الليل
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • حكة شديدة
  • زيادة الحساسية لآثار الكحول أو ألمًا في الغدد اللمفاوية بعد شرب الكحول

متى تزور الطبيب؟

حدِّد موعدًا مع الطبيب، إذا كان لديكَ أي علامات أو أعراض مستمرة تُثير قلقكَ.

الأسباب

لم يتأكد الأطباء من مسبِّبات سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكينية. ولكنها تبدأ عندما تحدُث طفرات جينية في الخلايا المكافحة للعدوى، والتي تسمى الخلايا اللمفاوية. وتخبر الطفرةُ الخليةَ أن تتكاثر بسرعة؛ مما يُنتج خلايا مريضة تستمر في التكاثر.

تتسبَّب الطفرة في تراكم عدد كبير من الخلايا اللمفاوية الكبيرة الحجم وغير الطبيعية في الجهاز اللمفاوي، حيث يُزاحمون الخلايا السليمة؛ مما يسبِّب علامات وأعراض سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكينية.

توجد عدة أنواع من سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكينية. ويَعتمد تشخيصكَ على أنواع وسلوك الخلايا المشتركة في المرض. ويحدِّد نوعُ الورم اللمفاوي الذي شُخصتَ به خياراتِ علاجكَ.

لمفومة هودجكين الكلاسيكية

يُعتبر ورم الغدة الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي هو أكثر أنواع هذا المرض شيوعًا. والأشخاص المُصابون بهذا المرض لديهم خلايا شاذة كبيرة تسمى خلايا ريد ستيرنبرغ في العُقَد اللمفية.

وتشمل الأنواع الفرعية من ورم الغدة الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي:

  • التصلُّب العُقَيدي لليمفومة هودجكين
  • لمفومة هودجكين الخلوية المختلطة
  • لمفومة هودجكين مستنفِذة الخلية الليمفية
  • لمفومة هودجكين مستنفد الخلية الليمفية

اللمفوسايت العقدي، سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين المهيمن

يتضمن هذا النوع الأكثر ندرة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الخلايا الكبيرة وغير الطبيعية التي تُسمى أحيانًا خلايا الفشار بسبب مظهرها. قد يختلف العلاج عن النوع الكلاسيكي. قد يكون لدى الأشخاص المصابة بهذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن فرصة أفضل للعلاج عندما يُشخص المرض في مرحلة مبكرة.

عوامل الخطر

تشمل بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بلمفومة هودجكيِن ما يلي:

  • سنك. غالبًا ما يتم تشخيص لمفومة هودجكين عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و30 عامًا والذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
  • تاريخ عائلي للإصابة باللمفومة. إن وجود دم قريب مصاب بلمفومة هودجكين أو غير مصاب بلمفومة هودجكين يزيد من خطر الإصابة بلمفومة هودجكين .
  • كونك ذكرًا. إن احتمالية الإصابة بلمفومة هودجكيِن أكثر قليلاً لدى الذكور من أنثى.
  • عدوى إبشتاين-بار الماضية. الأشخاص المصابون بالمرض نتيجة لفيروس إبشتاين-بار، كارتفاع عدد كريات الدم البيضاء المعدي، لديهم احتمالية أكبر للإصابة بلمفومة هودجكيِن مقارنةً بالأشخاص غير المصابين بعدوى إبشتاين-بار.

لمفومة هودغكين (مرض هودغكين) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/06/2019
References
  1. Hoffman R, et al. Hodgkin lymphoma: Clinical manifestations, staging, and therapy. In: Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 16, 2017.
  2. The lymphoma guide: Information for patients and caregivers. Leukemia & Lymphoma Society. http://www.lls.org/resource-center/download-or-order-free-publications?language=English&category=Lymphoma. Accessed July 18, 2017.
  3. Adult Hodgkin lymphoma treatment (PDQ). National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/adult-hodgkin-treatment-pdq. Accessed July 18, 2017.
  4. Distress management. Fort Washington, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Accessed July 18, 2017.
  5. Hodgkin lymphoma. Fort Washington, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Accessed July 18, 2017.
  6. Lymphoma SPOREs. National Cancer Institute. http://trp.cancer.gov/spores/lymphoma.htm. Accessed July 18, 2017.
  7. Maurer MJ, et al. Event-free survival at 24 months is a robust end point for disease-related outcome in diffuse large B-cell lymphoma treated with immunochemotherapy. Journal of Clinical Oncology. 2014;32:1066.
  8. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 26, 2017.
  9. Laurent C, et al. Impact of expert pathologic review of lymphoma diagnosis: Study of patients from the French Lymphopath Network. Journal of Clinical Oncology. 2017;35:2008.
  10. Ansell SM, et al. Pd-1 blockade with nivolumab in relapsed or refractory Hodgkin's lymphoma. New England Journal of Medicine. 2015;372:311.
  11. Johnston PB, et al. Everolimus combined with R-CHOP-21 for new, untreated, diffuse large B-cell lymphoma (NCCTG 1085 [Alliance]): Safety and efficacy results of a phase 1 and feasibility trial. The Lancet Haematology. 2016;3:e309. http://www.thelancet.com/journals/lanhae/article/PIIS2352-3026(16)30040-0/abstract. Accessed July 24, 2017.
  12. Mayo Clinic first in U.S. to offer genetic test for lymphoma. Forefront. 2017;6. http://www.mayo.edu/research/forefront/mayo-clinic-first-us-offer-genetic-test-lymphoma. Accessed July 24, 2017.
  13. What you need to know about Hodgkin lymphoma. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/wyntk-hodgkin. Accessed June 12, 2017.
  14. Thompson CA (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Oct. 5, 2017.
  15. Nowakowski GS, et al. Lenalidomide combined with R-CHOP overcomes negative prognostic impact of non-germinal center B-cell phenotype in newly diagnosed diffuse large B-cell lymphoma: A phase II study. Journal of Clinical Oncology. 2015;33:251.
  16. AskMayoExpert. Hodgkin lymphoma. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  17. Barbara Woodward Lips Patient Education Center. Hodgkin lymphoma. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2006.
  18. Common side effects of radiation therapy. American Cancer Society. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/coping.html. Accessed July 27, 2017.