نظرة عامة

الإصابة بالكتف المتجمدة، والمعروفة أيضًا باسم التهاب المحفظة اللاصق، هي حالة تتميز بوجود ألم في مفصل الكتف وتيبسه. عادة ما تبدأ العلامات والأعراض تدريجيًا، حيث تزداد سوءً بمرور الوقت ثم يتم علاجها، وعادة ما يستغرق ذلك عامًا إلى ثلاثة أعوام.

تزداد خطورة الإصابة بالكتف المتجمدة ما إذا كنت تتماثل للشفاء من إجراء أو حالة طبية تمنعك من تحريك ذراعك، كالسكتة الدماغية أو استئصال الثدي.

يتضمن علاج الكتف المتجمدة تمارين مدى الحركة وأحيانًا ما يتضمن الكورتيكوستيرويدات وأدوية مخدرة يتم حقنها بالمحفظة المفصلية. في نسبة صغيرة من الحالات يمكن الإشارة إلى جراحة تنظير المفصل لإرخاء المحفظة المفصلية حتى تتمكن من الحركة بحرية أكبر.

من غير الطبيعي معاودة الإصابة بالكتف المتجمدة في نفس الكتف، ولكن يمكن إصابة بعض الأشخاص في الكتف الأخرى.

الأعراض

تظهر حالة الكتف المتجمدة عادة ببطء وعلى ثلاث مراحل. وقد تستمر كل مرحلة لعدة أشهر.

  • مرحلة التجميد. حيث تسبب أي حركة لكتفك الألم، ويبدأ نطاق حركة كتفك في أن يصبح محدودًا.
  • المرحلة المجمدة. قد يبدأ الألم بالتناقص خلال هذه المرحلة. ومع ذلك، يصبح كتفك أكثر تيبسًا، ويصبح استخدامه أكثر صعوبة.
  • مرحلة الذوبان. يبدأ نطاق الحركة في كتفك في التحسن.

بالنسبة لبعض الناس، يتفاقم الألم ليلاً، ويمنع من النوم أحيانًا.

الأسباب

تحيط بالعظام والأربطة والأوتار التي يتألف منها مفصل كتفك محفظة من النسيج الضام. تحدث الكتف المتجمدة عندما يزداد سمك هذه المحفظة وتضيق حول مفصل الكتف، مما يحد من حركته.

الأطباء غير متأكدين من سبب حدوث ذلك لبعض الأشخاص، رغم أنه يحدث على الأرجح للأشخاص المصابين بداء السكري أو من اضطروا لتثبيت كتفهم لفترة طويلة، كما يحدث بعد الجراحة أو كسر الذراع.

عوامل الخطر

تزداد خطورة إصابتك بالكتف المتجمِّد عن طريق عوامل معينة.

العمر والجنس

يكون الأشخاص بعمر الأربعين أو أكبر، وخاصةً النساء منهم، أكثر عرضةً للإصابة بتجمُّد الكَتِف.

انعدام الحركة أو قِلَّتها

الأشخاص الذين واجهوا انعدام الحركة أو حُددت حركة الكتف لفترة طويلة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالكتف المتجمدة. الجمود قد يكون نتيجة للعديد من العوامل، بما في ذلكَ:

  • تمزق الكُفة المدوّرة
  • ذراع مكسورة
  • السكتة الدماغية
  • التعافي من جراحة

الأمراض الجهازية

وبعض الأفراد المصابون ببعض الأمراض المحدَّدة أكثر عُرضة للإصابة بالكتف المتجمد. تتضمَّن الأمراض التي تَزيد خطر الإصابة:

  • داء السُّكَّري
  • فَرْط نشاط الغدة الدرقية (فَرْط الدرقية)
  • قصور الغدة الدرقية (قصور الدرقية)
  • أمراض القلب الوعائية
  • السُّل
  • مرض باركنسون

الوقاية

أحد الأسباب الشائعة للكتف المتجمد هو عدم الحركة الذي قد ينتج خلال فترة تعافي من إصابة أو ذراع مكسور أو سكتة دماغية. إذا كنت تعانى إصابة تجعل من الصعب عليك تحريك الكتف، فتحدث مع طبيبك حول التمارين التي يمكنك فعلها للحفاظ على نطاق الحركة في مفصل الكتف.

20/07/2018
  1. Skinner HB. Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics. 5th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2014. http://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=675. Accessed Jan. 22, 2015.
  2. Frozen shoulder. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00071. Accessed Jan. 22, 2015.
  3. Prestgaard TA. Frozen shoulder (adhesive capsulitis). http://www.uptodate.com/home. Accessed Jan. 22, 2015.
  4. Acupuncture. National Medicines Comprehensive Database. http://www.naturaldatabase.com. Accessed Jan. 22, 2015.
  5. DeSantana JM, et al. Effectiveness of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation for treatment of hyperalgesia and pain. Current Rheumatology Reports. 2008;10:492.