كتف متجمدة

نظرة عامة

تُعرف أيضًا حالة الكتف المتجمدة بالتهاب المحفظة اللاصق، وتُسبب تيبّسًا وألمًا في مفصل الكتف. تبدأ الأعراض عادةً ببطء، ثم تتفاقم بعد ذلك. ثم تتحسن مع الوقت، ويكون ذلك عادةً خلال فترة تمتد من سنة واحدة إلى ثلاث سنوات.

يزيد ثبات الكتف لفترة طويلة من احتمال الإصابة بحالة الكتف المتجمدة. وقد يحدث ذلك بعد إجراء عملية جراحية أو الإصابة بكسر في الذراع.

يتضمن علاج حالة الكتف المتجمدة عادةً ممارسة تمارين نطاق الحركة. وأحيانًا، تُستخدم الكورتيكوستيرويدات وأدوية التخدير التي تُحقن داخل المفصل كجزء من العلاج.

ونادرًا ما تكون الجراحة ضرورية لتحرير الأنسجة الضامة في مفصل الكتف حتى يتمكن من الحركة بحرية أكبر.

الأعراض

تظهر الإصابة بالكتف المتجمدة غالبًا ببطء على ثلاث مراحل.

• مرحلة التجمُّد. تؤدي أي حركة في الكتف إلى الشعور بالألم، وتصبح القدرة على تحريك الكتف محدودة. تستمر هذه المرحلة عادةً من شهرين إلى تسعة أشهر.
• المرحلة المتجمدة. قد يقل الألم في هذه المرحلة. لكن الكتف تزداد تيبُّسًا. ويصبح تحريكها أصعب. تستمر هذه المرحلة من 4 إلى 12 شهرًا.
• مرحلة الانحلال. تبدأ قدرتك على تحريك الكتف في التحسن. تستمر هذه المرحلة عادةً من 5 إلى 24 شهرًا.

يتفاقم الألم لدى البعض ليلاً، ويُسبب اضطراب نومهم أحيانًا.

الأسباب

يحاط مفصل الكتف بكبسولة من النسيج الضام. وتحدث الإصابة بالكتف المتجمدة عندما يزداد سُمك هذه الكبسولة وتضيقها حول مفصل الكتف، ما يقيد حركته.

ولا يُعرف سبب حدوث ذلك لبعض الأشخاص بوضوح. ولكن من المرجح أن تحدث هذه الحالة بعد إبقاء الكتف ثابتة لفترة طويلة، كما يكون الحال بعد الجراحة أو التعرّض لكسر بالذراع.

عوامل الخطر

توجد عوامل معينة قد تزيد من خطر الإصابة بالكتف المتجمدة. تشيع الإصابة بالكتف المتجمدة في المصابين بمرض السكري أو مرض القلب أو أمراض الغدة الدرقية. قد يزيد داء باركنسون أيضًا من خطر الإصابة.

العمر والجنس عند الولادة

يكون الأشخاص بعمر الأربعين أو أكبر، وخاصةً النساء منهم، أكثر عرضةً للإصابة بتجمُّد الكَتِف.

انعدام الحركة أو قِلَّتها

يكون الأشخاص الذين اضطروا إلى إبقاء الكتف ثابتة أكثر عرضة للإصابة بالكتف المتجمدة. وقد تنتج محدودية الحركة عن عدة عوامل، منها:

• إصابة الكُفة المدوّرة.
• كسر الذراع.
• السكتة الدماغية.
• التعافي من الجراحة.

الأمراض الجهازية

قد يزداد احتمال الإصابة بالكتف المتجمدة لدى بعض المصابين بأمراض معينة. وتشمل الأمراض التي قد تزيد من خطورة الإصابة ما يلي:

• مرض السكري.
• فرط نشاط الغدة الدرقية، ويسمى أيضًا فَرط الدرقية.
• نقص نشاط الغدة الدرقية، ويُسمى أيضًا قصور الدرقية.
• المرض القلبي الوعائي.
• داء باركينسون.

الوقاية

من أكثر أسباب الإصابة بالكتف المتجمدة شيوعًا عدم تحريك الكتف خلال فترة التعافي من إصابة بالكتف أو كسر بالذراع أو سكتة دماغية. فإذا تعرضت لإصابة تجعل من الصعب تحريك كتفك، فاستشِر اختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة التمارين التي قد تساعدك في الحفاظ على نطاق حركة مفصل الكتف ومرونته. وتُسمى هذه التمارين تمارين نطاق الحركة.