الكتف المتجمدة

التشخيص والعلاج

يمكن أن تساعد مسكنات الألم المتاحة من دون وصفة طبية، مثل الأسبرين والأيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما)، على تخفيف الآلام والالتهابات المصاحبة لحالة الكتف المتجمدة. قد يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية أحيانًا مسكنات ألم ومضادات التهاب أقوى.

بإمكان اختصاصي العلاج الطبيعي أن يعلمك تمارين لنطاق الحركة تساعد الكتف على الحركة بشكل أفضل. ممارسة هذه التمارين بانتظام مهمة لمساعدة كتفك في استعادة أكبر قدر ممكن من الحركة.

تتعافى معظم حالات الكتف المتجمدة من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. ولكن إذا كانت الأعراض خطيرة أو لم تختفِ، فقد تساعد خيارات العلاج الأخرى في:

حقن الستيرويد. قد تساعد حقن الكورتيكوستيرويدات في مفصل الكتف في تخفيف الألم وتحسين حركة الكتف، خاصةً إذا أُعطيت في وقت مبكر بعد ظهور أعراض الكتف المتجمدة.

• حقن المفصل بماء معقم. تتضمن هذه العملية حقن ماء معقم برفق في مفصل الكتف لتوسيع وتمديد غشاء مفصل الكتف. قد يساعد ذلك على تسهيل حركة المفصل. في بعض الأحيان، يُستخدم هذا العلاج مع حقنة من الستيرويد. يتضمن هذا الإجراء الطبي استخدام دواء يُعرف باسم التخدير العام، لذا ستكون نائمًا ولن تشعر بأي ألم. وبعد ذلك، يحرِّك اختصاصي الرعاية الصحية مفصل الكتف في اتجاهات مختلفة لمساعدتك في إرخاء الأنسجة المشدودة.
• تقويم الكتف تحت التخدير. يتضمن هذا الإجراء الطبي استخدام دواء يُعرف باسم التخدير العام، لذا ستكون نائمًا ولن تشعر بأي ألم. وبعد ذلك، يحرِّك اختصاصي الرعاية الصحية مفصل الكتف في اتجاهات مختلفة لمساعدتك في إرخاء الأنسجة المشدودة.
• الجراحة. نادرًا ما تتطلب حالة الكتف المتجمدة الخضوع للجراحة. ولكن إذا لم ينجح أي إجراء آخر في العلاج، فيمكن التدخل جراحيًا لإزالة النسيج الندبي داخل مفصل الكتف. ويستدعي إجراء هذه الجراحة عادةً فتح شقوق صغيرة لإدخال أدوات جراحية وتوجيهها بكاميرا دقيقة داخل المفصل. وهذا يُعرف باسم تنظير المفصل.

تمارين الكتف

يمكن أن تساعد ممارسة هذه التمارين في تحسين نطاق حركة الكتف. اترك ذراعك يتدلى لأسفل، كالبندول، ثم حرِّكه برفق واجعله يتأرجح للخلف وللأمام أو في حركة دائرية. تخيّل أن أصابع يدك هي قدميك وامشِ بها على الحائط لرفع ذراعك لأعلى.

تُستخدَم في الوخز بالإبر إبر مرنة ورفيعة بسُمك الشعرة تُدخل في الجلد في أماكن محددة في الجسم. وتبقى الإبر عادةً في أماكنها لمدة تتراوح بين 15 و 40 دقيقة. ولا تُدخَل الإبر لمسافة بعيدة عادةً. ومعظم علاجات الوخز بالإبر غير مؤلمة.

تعمل وحدة تنبيه العصب كهربائيًا عبر الجلد، وتُسمى أيضًا TENS، على توجيه تيار كهربائي بسيط جدًا إلى النقاط الرئيسة في المسارات العصبية. ولا يُسبب التيار الموجّه عبر الأقطاب الكهربائية الملصقة على الجلد حدوث أي ضرر أو الشعور بأي ألم. لا تُعرف على وجه التحديد طريقة عمل وحدة التنبيه الكهربائي للأعصاب عبر الجلد. فقد تؤدي إلى انسداد الألياف التي تنقل الألم. أو قد تؤدي إلى إطلاق جزيئات تخفف الألم، تُسمى الإندورفينات.

قبل الموعد الطبي، حاول جمع ما يلي:

• وصف كامل للأعراض التي تشعر بها ووقت ظهورها.
• معلومات حول المشكلات الصحية السابقة التي أصبت بها.
• معلومات حول المشكلات الطبية لدى أقاربك بالولادة، مثل والديك أو أشقائك.
• قائمة بجميع الأدوية والمكمّلات الغذائية التي تتناولها.
• الأسئلة التي يمكن طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

لفهم حالتك بشكل أفضل، قد يسألك اختصاصي الرعاية الصحية الأسئلة الآتية:

• ما الذي يُفاقِم الأعراض؟
• هل سبق أن تعرضت هذه الكتف لإصابة؟ وإذا كانت الإجابة نعم، فكيف؟
• هل أنت مصاب بالسكري؟
• هل أُجريت لك مؤخرًا أي عمليات جراحية أو مررت بأوقات اضطررت فيها إلى إبقاء كتفك ثابتة لفترات طويلة؟