肩周炎

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诊断

进行体格检查期间，医务人员可能让您以特定方式活动手臂。这是在检查是否存在疼痛，并确定您手臂可以活动的范围。您可以自主移动手臂的幅度被称为主动关节活动度。然后，医务人员可能会让您放松肌肉，并由医务人员来移动您的手臂，这被称为被动关节活动度。肩周炎会影响主动和被动关节活动度。

通常仅根据症状即可诊断肩周炎。但影像学检查（如 X 线、超声或 MRI）可排除其他状况。

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治疗

Most frozen shoulder treatment involves controlling shoulder pain and preserving as much range of motion in the shoulder as possible.

药物

阿司匹林和布洛芬（Advil、Motrin IB 等）等非处方止痛药可帮助缓解与肩周炎有关的疼痛和炎症。有时，医务人员可能会开具更强效的止痛药和抗炎药。

疗法

物理治疗师可以教导您进行关节活动度练习，帮助您改善肩部运动。定期进行这些锻炼对于帮助您的肩部尽可能恢复运动能力至关重要。

手术和其他医疗程序

多数肩周炎会随时间推移自行好转。但如果症状严重或持续不退，其他治疗方案可能会有所帮助：

  • 类固醇注射。 在肩关节中注射皮质类固醇，可能有助于减轻疼痛和改善肩部运动，尤其是在肩周炎出现后及时给药时。
  • 液压扩张法。 在该医疗程序中，需要向肩关节腔内轻轻注射无菌水，以扩张并伸展肩关节囊。这可能有助于使关节活动更加容易。有时，这会与类固醇注射结合使用。
  • 麻醉下肩膀手法松解术。 在这项医疗程序中，您需要接受被称为全身麻醉剂的药物，因此处于睡眠状态，不会感到疼痛。然后，医务人员会朝不同方向移动肩关节，帮助其放松紧绷的组织。
  • 手术。 肩周炎很少需要手术治疗。但如果其他治疗无效，可选择手术去除肩关节内部的瘢痕组织。在该手术中，通常需要切数个小切口，以便借助微型摄像头引导器械进入关节内。这被称为肩关节镜检查。

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替代医学

针刺疗法

针刺疗法会将一些细如毛发的软针在身体某些部位扎入皮肤。通常需要留针 15 至 40 分钟。一般不会插得很深。大多数针刺疗法不会令人疼痛。

神经刺激

经皮电刺激神经疗法装置（又称 TENS 装置）可向神经通路上的关键点输送微小电流。通过贴在皮肤上的电极传递电流，无痛无害。并不清楚 TENS 的确切作用机制。可能是因为它阻断了传导疼痛的纤维。也可能是促使了内啡肽（能够减轻疼痛的分子）的释放。

生活方式与家庭疗法

在疼痛和关节活动度受限允许的范围内，继续尽可能使用肩部和手臂。热敷或冷敷肩膀可能有助于缓解疼痛。

准备您的预约

您可能需要先前往平时为您提供护理的医务人员处就诊。医务人员可能会将您转诊给专门诊治骨骼、关节和肌肉疾病的医生，即骨科医生。或者，您可能会被转诊给专注于物理康复的医生，即康复医师。

您可以做什么

就诊前，尽量准备好以下信息：

  • 完整描述症状及症状开始时间。
  • 有关您既往健康问题的信息。
  • 有关您的血亲（如父母或兄弟姐妹）健康问题的信息。
  • 您目前正在服用的所有药物和补充剂的清单。
  • 要向医务人员咨询的问题。

医生可能做些什么

为了更好地了解您的状况，医务人员可能会询问：

  • 哪些因素会加重您的症状？
  • 这侧肩膀是否受过伤？ 如果是，如何受的伤？
  • 您是否患有糖尿病？
  • 您最近是否接受过手术，或是否有一段时间必须保持肩部固定？
来自妙佑医疗国际员工
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症状与病因医生与科室
May 01, 2026
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  1. Madden CC, et al., eds. Shoulder injuries. In: Netter's Sports Medicine. 3rd ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 8, 2025.
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  3. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Frozen shoulder (adhesive capsulitis). https://www.clinicalkey.com. Accessed May 8, 2025.
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