Hombro rígido Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Durante un examen físico, el profesional de atención médica puede pedirle que mueva el brazo de determinadas maneras. Esto sirve para verificar si siente dolor y evaluar hasta dónde puede mover el brazo. La amplitud con la que puede mover el brazo por sí mismo se denomina amplitud de movimiento activo. Después, es posible que se le pida que relaje los músculos mientras el profesional de atención médica le mueve el brazo; esto se denomina amplitud de movimiento pasivo. El hombro rígido afecta a la amplitud de movimiento pasivo y activo.
Por lo general, el hombro rígido puede diagnosticarse únicamente a partir de los síntomas. No obstante, con los estudios por imágenes, como las radiografías, las ecografías o las resonancias magnéticas, se pueden descartar otros problemas.
Tratamiento
La mayoría de los tratamientos para el hombro rígido se centran en controlar el dolor del hombro y mantener la mayor amplitud de movimiento posible.
Medicamentos
Los analgésicos de venta libre, como la aspirina y el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, entre otros), pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación relacionados con el hombro rígido. En ocasiones, un profesional de atención médica puede recetar analgésicos más potentes y medicamentos antiinflamatorios.
Terapias
Un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios de amplitud de movimiento para ayudarle a mover mejor el hombro. Es importante hacer estos ejercicios con regularidad para ayudar a recuperar la mayor movilidad posible del hombro.
Cirugía u otros procedimientos
La mayoría de los casos de hombro rígido mejoran por sí solos con el tiempo. Sin embargo, si los síntomas son graves o no desaparecen, otras opciones de tratamiento pueden ser útiles:
Inyecciones de esteroides. Las inyecciones de corticoides en la articulación del hombro pueden ayudar a reducir el dolor y mejorar el movimiento del hombro, especialmente si se administran poco después de que aparezca el hombro rígido.
- Hidrodilatación. Este procedimiento consiste en inyectar con cuidado agua estéril en la articulación del hombro para expandir y estirar la cápsula articular del hombro. Esto puede facilitar el movimiento de la articulación. En ocasiones, este procedimiento se combina con una inyección de esteroides. Este procedimiento implica el uso de un medicamento llamado anestésico general, por lo que usted estará dormido y no sentirá dolor. Después, el profesional de atención médica moverá la articulación del hombro en diferentes direcciones para ayudar a aflojar el tejido tensado.
- Movilización del hombro bajo anestesia general. Este procedimiento implica el uso de un medicamento llamado anestésico general, por lo que usted estará dormido y no sentirá dolor. Después, el profesional de atención médica moverá la articulación del hombro en diferentes direcciones para ayudar a aflojar el tejido tensado.
- Cirugía. La cirugía para el hombro rígido es poco frecuente. Sin embargo, si nada sirve, la cirugía puede extraer el tejido cicatrizado del interior de la articulación del hombro. Este procedimiento quirúrgico suele consistir en pequeñas incisiones para introducir instrumentos guiados por una cámara dentro de la articulación. Esto se denomina artroscopia de hombro.
Ejercicios para el hombro
Estos ejercicios pueden mejorar la amplitud de movimiento de su hombro. Deje que su brazo caiga como un péndulo y de manera suave balancéelo para atrás y para adelante o en círculos. Haga de cuenta que los dedos de las manos son pies y hágalos caminar por la pared.
Medicina alternativa
Acupuntura
En la acupuntura, se utilizan agujas finas y flexibles que se insertan en la piel en determinados puntos del cuerpo. Por lo general, las agujas permanecen en el lugar durante 15 a 40 minutos. Las agujas no suelen introducirse muy profundamente. La mayoría de los tratamientos de acupuntura son indoloros.
Estimulación nerviosa
Una unidad de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea administra una corriente eléctrica muy pequeña en puntos clave a lo largo del trayecto de un nervio. La corriente, que se suministra a través de electrodos adheridos a la piel, no causa dolor ni daños. No se sabe exactamente cómo funciona la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. Puede bloquear las fibras que transmiten el dolor. O puede causar la liberación de endorfinas, que son las moléculas que reducen el dolor.
Self-care
Siga usando el hombro y el brazo en la medida que pueda, según el dolor y los límites de la amplitud del movimiento. Aplicar calor o frío en el hombro puede ayudar a aliviar el dolor.
Preparación para la cita médica
Puede comenzar consultando al profesional de atención médica que le atiende habitualmente. El profesional de atención médica puede remitirle a un traumatólogo, que es un médico especializado en el tratamiento de los huesos, las articulaciones y los músculos. O podría remitirle a un fisiatra, que es un médico especializado en rehabilitación física.
Lo que puede hacer
Antes de la cita, intente reunir lo siguiente:
- Una descripción completa de sus síntomas y cuándo comenzaron.
- Información sobre problemas de salud que haya tenido.
- Información sobre los problemas de salud de sus parientes consanguíneos, como su padre, su madre o sus hermanos.
- Una lista de todos los medicamentos y suplementos que toma.
- Preguntas para hacer al profesional de atención médica.
Lo que puede esperar del médico
A fin de comprender mejor su afección, el profesional de atención médica puede preguntarle lo siguiente:
- ¿Qué empeora los síntomas?
- ¿Alguna vez se lesionó este hombro? Si es así, ¿cómo?
- ¿Tiene diabetes?
- ¿Se sometió a alguna cirugía recientemente o hubo algún momento en el que tuvo que mantener el hombro inmóvil durante un tiempo?
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