نظرة عامة

الرعاش مجهول السبب هو اضطراب بالجهاز العصبي؛ حيث يسبب الاهتزاز اللاإرادي والمنتظم. ويمكن أن يصيب أيضًا أيّ جزء من الجسم، ولكن يحدث الارتجاف غالبًا في اليدين، لا سيما عند أداء المهام البسيطة، مثل الشرب من الكوب أو عقد رباط الحذاء.

والرعاش مجهول ليس السبب في العادة حالة خطيرة، ولكنه يتفاقم عادةً مع مرور الوقت ويمكن أن يصبح حادًا لدى بعض الأفراد. ولا تسبب الحالات الأخرى الرعاش مجهول السبب، بالرغم من اختلاطه أحيانًا بمرض باركنسون.

ويمكن أن تحدث الإصابة بالرعاش مجهول السبب في أيّ مرحلة سنية ولكن تكون أكثر شيوعًا في سن 40 عامًا فأكثر.

الأعراض

أعراض الرعاش مجهول السبب وعلاماته:

  • تبدأ تدريجيًا، وعادة ما تكون أكثر وضوحًا على جانب واحد من الجسم
  • يتفاقم عند الحركة
  • عادة ما يبدأ في اليد، ومن ثمَّ يؤثر في يد واحدة أو كلتاهما
  • يمكن أن يتضمن إيماءات "الموافقة" أو "الرفض" بالرأس
  • قد تزداد الحالة سوءًا بسبب الضغط العاطفي، أو الإجهاد، أو تناول مشروبات الكافيين، أو التعرض لدرجات الحرارة القصوى

الرعاش مجهول السبب مقابل مرض باركنسون

يخلط كثير من الناس بين الرُعاش وداء باركنسون، رغم أن الحالتين في واقع الأمر مختلفتان من عدة أوجه:

  • توقيت الرُعاش. عادةً ما يظهر رُعاش اليدين الأساسي عند استخدام اليدين. وتتضح أعراض الرُعاش الناتج عن داء باركنسون عند إسدال اليدين على الجانبين أو إراحتهما في الحجر.
  • الحالات المصاحبة. لا يسبب الرُعاش الأساسي مشكلات صحية أخرى، ولكن داء باركنسون يصاحبه انحناء القامة وبطء الحركة وجر القدمين أثناء المشي. غير أن الأشخاص المصابين بالرُعاش الأساسي يُصابون أحيانًا بمؤشرات وأعراض عصبية أخرى، مثل المشي غير المتزن.
  • أجزاء الجسم المصابة. يؤثر الرُعاش الأساسي بصفة رئيسية في اليدين والرأس والصوت. في حين يبدأ الرُعاش الناتج عن داء باركنسون غالبًا باليدين، ويمكن أن يؤثر في الساقين والذقن وأجزاء أخرى من الجسم.

الأسباب

تبين أن نحو نصف حالات الرُعاش مجهول السبب ناتج عن تغير الحمض النووي. ويُشار إلى هذا النوع باسم الرُعاش العائلي. ولا يتضح سبب الرُعاش الأساسي لدى الأشخاص غير المصابين بالرعاش العائلي.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر المعروفة للرعاش مجهول السبب:

  • الجين المتغير. النوع الموروث من الرعاش مجهول السبب (الرعاش العائلي) هو اضطراب وراثي سائد. وتنتقل هذه الحالة المَرَضية وراثيًا بجين متغير من أحد الوالدين فقط.

    إذا كان أحد الوالدين لديه جين متغير مسبب للرعاش مجهول السبب، فستكون نسبة احتمال إصابتك بهذا الاضطراب 50%.

  • العُمر. تكثر الإصابة بالرعاش مجهول السبب بين الأشخاص البالغين 40 عامًا فأكثر.

المضاعفات

الرعاش مجهول السبب ليس من الحالات المهددة للحياة، إلا أن أعراضه تتفاقم بمرور الوقت. وإذا وصلت حالة الرعاش إلى درجة حادة، فقد تجد صعوبة في أداء الأنشطة التالية:

  • حمل كأس أو كوب دون انسكاب ما فيه
  • تناول الطعام دون اهتزازه
  • وضع المساحيق أو الحلاقة
  • الكلام، في حال إصابة الحنجرة أو اللسان
  • الكتابة بخط مقروء

الرعاش مجهول السبب - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

17/08/2022
  1. Essential tremor information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Essential-Tremor-Information-Page. Accessed Dec. 7, 2021.
  2. The facts about essential tremor. International Essential Tremor Foundation. https://essentialtremor.org/resource/the-facts-about-essential-tremor/. Accessed Dec. 7, 2021.
  3. Chou KL, et al. Surgical treatment of essential tremor. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 7, 2021.
  4. Spindler MA, et al. Overview of tremor. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 7, 2021.
  5. Ferri FF. Essential tremor. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 7, 2021.
  6. Jankovic J, et al., eds. Parkinson disease and other movement disorders. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 7, 2021.
  7. Giordano M, et al. Comparison between deep brain stimulation and magnetic resonance-guided focused ultrasound in the treatment of essential tremor: A systematic review and pooled analysis of functional outcomes. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2020; doi:10.1136/jnnp-2020-323216.
  8. Coping tips for everyday living. International Essential Tremor Foundation. https://essentialtremor.org/resource/coping-tips-for-everyday-living/. Accessed Dec. 7, 2021.
  9. AskMayoExpert. Essential tremor (adult). Mayo Clinic; 2021.
  10. Essential tremor. National Organization for Rare Disorders. https://rarediseases.org/rare-diseases/essential-tremor/. Accessed Dec. 7, 2021.
  11. Braswell Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Dec. 20, 2021.
  12. Reis C, et al. Essential tremor amplitude modulation by median nerve stimulation. Scientific Reports. 2021; doi:10.1038/s41598-021-96660-6.
  13. Karamesinis A, et al. Wearable peripheral electrical stimulation devices for the reduction of essential tremor: A review. IEEE Access. 2021; doi:10.1109/access.2021.3084819.