التهاب الرتج

التشخيص والعلاج

عندما تكون الأعراض خفيفة ولا توجد مضاعفات، تُسمى الحالة بالتهاب الرتج غير المصحوب بمضاعفات. إذا كانت الأعراض التي تظهر عليك خفيفة، فيمكن الاكتفاء بالعلاج المنزلي.

من المرجح أن يوصي اختصاصي الرعاية الصحية باتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل. بمجرد أن تبدأ الأعراض في التحسن، يمكنك زيادة تناول الأطعمة غير السائلة تدريجيًا، مع البدء بالأصناف منخفضة الألياف. وعند التعافي التام، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد الغني بالألياف. وقد يُوصى أيضًا باستخدام مكملات الألياف الغذائية.

وقد توصف لك أيضًا مضادات حيوية. وفي هذه الحالة، يجب الالتزام بتناول جميع الجرعات المحددة حتى نهايتها، حتى وإن شعرت بتحسن قبل ذلك.

في حال كانت الأعراض شديدة أو ظهرت علامات تشير إلى وجود مضاعفات، فمن المرجح أن تحتاج إلى دخول المستشفى. ستتلقى هناك المضادات الحيوية عن طريق الوريد.

وقد تُستخدم إجراءات بسيطة نسبيًا لنزح الخراج أو لإيقاف النزيف المرتبط بالتهاب الرتج.

قد تكون جراحة القولون ضرورية إذا:

• تعرضت لمضاعفات مرتبطة بالتهاب الرتج.
• وتشمل المضاعفات حدوث تمزقات في جدار القولون أو تكوّن ناسور أو غير ذلك من الأضرار الخطيرة التي تلحق بالأنسجة.
• تعرضت لنوبات متكررة من التهاب الرتج غير مصحوب بمضاعفات.
• إذا كان لديك ضعف في الجهاز المناعي.

تُجرى الجراحة عادةً عبر فتحات صغيرة في البطن. ويُعرف هذا الإجراء بالجراحة بتنظير البطن. في بعض الحالات، قد يستدعي الأمر إجراء الجراحة عبر فتحة واحدة كبيرة. وبشكل عام، توجد طريقتان لعلاج التهاب الرتج:

• يُستأصل الجزء المصاب من القولون. وتُوصَّل الأنسجة السليمة المتبقية ببعضها لاستعادة المسار الطبيعي للقولون.
• يُفصَل الجزء السليم عن المصاب. ويُوجَّه الجزء السليم إلى فتحة في جدار البطن. وتُجمَع الفضلات في كيس خارجي يُعرف بكيس فغر القولون. يمنح هذا الإجراء الجزء المصاب فرصة للتعافي. وبعد التئامه، يُعاد توصيل الجزأين وإغلاق فتحة جدار البطن.

قد تتطلب بعض المضاعفات، مثل التهاب الصفاق أو الناسور، إجراءات جراحية إضافية.

قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء تنظير للقولون بعد مرور ستة أسابيع أو أكثر على زوال أعراض التهاب الرتج. وتنظير القولون هو إجراء يُستخدم للكشف عن أي تكوّنات غير طبيعية أو أورام سرطانية في القولون أو المستقيم. وتعتمد التوصية بهذا الإجراء الطبي على تاريخ آخر تنظير خضعت له، بالإضافة إلى مدى شدة حالة التهاب الرتج التي كانت لديك.

• انتبهي لأي قيود ينبغي الالتزام بها قبل الموعد الطبي، مثل عدم تناول الأغذية غير السائلة في اليوم السابق للموعد الطبي.
• دوِّن الأعراض التي تشعر بها، بما فيها أي أعراض قد لا تبدو مرتبطة بسبب تحديدك الموعد الطبي.
• اكتب قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها، بالإضافة إلى جرعتها وسبب أخذ كل منها.
• دَوِّني المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك أي حالات أخرى لديكِ.
• دوِّني المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي تغيرات أو مسببات توتر طرأت على حياتك مؤخرًا.
• اطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء مرافقتك إلى الموعد الطبي لمساعدتك على تذكر ما يقوله اختصاصي الرعاية الصحية.
• اكتبي الأسئلة التي تودين طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

• ما السبب الأرجح لإصابتي بهذه الأعراض؟
• ما هي الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟ هل تحتاج هذه الاختبارات لأي تحضيرات خاصة؟
• ما العلاجات المتوفرة؟
• كيف يمكنني تجنب عودة الإصابة بالتهاب الرتج؟
• هل يجب أو إضافة أي أطعمة إلى نظامي الغذائي أو إزالته منه؟
• لدي حالات صحية أخرى. فكيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا بأفضل طريقة ممكنة؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتِها لطرحها على اختصاصي الرعاية الصحية، لا تترددي في طرح أي أسئلة أخرى تطرأ ببالك أثناء الموعد الطبي.

من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة. قد تُطرح عليك الأسئلة التالية:

• متى بدأت أعراضكِ في الظهور، وما مدى شدتها؟
• هل الأعراض التي تشعر بها مستمرة أم عرضية؟
• ما الذي، إن وُجد، يؤدي لتخفِّف هذه الأعراض أو يَزيد حدَّتها سوءًا؟
• هل أصبت بالحُمّى؟
• ما الأدوية ومسكِّنات الألم التي تستخدمها؟
• هل تشعر بأي ألم مع التبوُّل؟
• هل سبق وخضعتَ لاختبار مَسحي عن سرطان القولون، يسمى تنظيرِ القَولون؟