憩室炎 诊断与治疗
诊断
多种状况会引起与憩室炎相关的疼痛和其他症状。医务人员会为您做检查和化验，以确定症状的原因。
体检时，医务人员会轻轻触摸腹部的不同部位，以了解您的疼痛或触痛部位。检查还可能包括盆腔检查，以检测女性生殖器官是否患病。
化验可用于排除其他状况并做出诊断：
- 对感染迹象和免疫系统活动进行血液检测。
- 尿液检查。
- 粪便检测。
- 妊娠测试。
- 肝酶检测以排除肝病。
计算机体层成像（CT）可显示发炎的憩室、脓肿、瘘管或其他并发症。
治疗
治疗方法取决于状况的严重程度。
单纯性憩室炎
如果症状轻微且没有并发症，这种状况称为单纯性憩室炎。如果症状轻微，您可以在家接受治疗。
医疗护理专业人员可能会建议流质饮食。症状开始改善后，您可以逐渐增加固体食物，从低纤维食物开始。痊愈后，您可以恢复高纤维食物的正常饮食。医生也可能建议补充纤维。
您也可能需要开具抗生素处方。即使您感觉好转，您也需要服用所有的药片。
复杂性憩室炎
如果您有严重的并发症症状或体征，您可能需要住院治疗。抗生素通过静脉导管（也称为 IV）给药。
手术
可以使用相对简单的程序来引流与憩室炎相关的脓肿或止血。
如果出现以下情况，可能需要进行结肠手术：
- 您患有复杂性憩室炎。
- 并发症包括结肠壁破裂、瘘管或其他严重组织损伤。
- 您有过多次单纯性憩室炎发作。
- 您的免疫功能低下。
通常通过腹部的小开口进行手术。此医疗程序称为腹腔镜手术。在某些情况下，需要通过一个单独的大开口进行手术。治疗憩室炎通常有两种方法：
- 切除结肠的病变部分。将剩余的健康组织连接起来，以重建完整的结肠。
- 将结肠健康部分和病变部分分开。结肠健康部分被引导至腹壁上的一个开口处。废物被收集在一个称为结肠造口袋的袋子中。这样做会给病变部分一定的恢复时间。在其愈合后，将两个部分重新连接，关闭腹壁开口。
可能需要其他外科类手术来治疗并发症，如腹膜炎和瘘管。
后续护理
医疗护理专业人员可能会建议您在憩室炎症状消失后 6 周或更长时间进行结肠镜检查。结肠镜检查是一种用于探查结肠或直肠不规则生长或癌症的检查。是否建议进行此程序，取决于您上次进行结肠镜检查的时间以及您憩室炎的严重程度。
替代疗法
一些小型临床试验发现，有证据表明，通过补充益生菌来增加结肠中的有益菌可降低憩室炎新发的风险。但没有足够的科学证据表明应该使用益生菌。在服用益生菌或其他补充剂之前，请咨询医务人员。
就诊准备
您可能会被转诊给擅长消化系统疾病的医生（称为胃肠科医生）。
您能做些什么
- 请留意就诊前的注意事项，如就诊前一天不能食用固体食物。
- 写下您的症状，包括任何看似与就诊原因无关的症状。
- 列出所有药物、维生素和补充剂的清单，以及每种药物的剂量和服用原因。
- 写下您的关键医疗信息，包括其他状况。
- 写下关键的个人信息，包括生活中近期出现的任何变化或压力。
- 请亲属或朋友陪同，以便帮您记住医务人员提供的信息。
- 写下需要向医务人员咨询的问题。
要问医生的问题
- 最有可能引起我出现症状的原因是什么？
- 我需要做哪些检查？ 这些检查需要特殊准备吗？
- 可采用哪些治疗方法？
- 如何防止憩室炎复发？
- 我应该在饮食中去除或添加任何食物吗？
- 我还有其他疾病。我如何同时处理好这些状况？
除了提前准备好的问题外，就诊期间还可以随时提出其他问题向医务人员咨询。
医生可能会做些什么
医务人员可能会询问一些问题。医生可能问您：
- 您第一次开始出现症状是什么时候？严重程度如何？
- 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
- 有没有什么因素似乎会令您的症状好转或恶化？
- 您是否发热？
- 您服用哪些药物和止痛药？
- 您是否出现过排尿疼痛？
- 您曾进行过结肠癌筛查（称为结肠镜检查）吗？
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