Diverticulitis

Diagnóstico y tratamiento

Cuando los síntomas son leves y no hay ninguna complicación, la afección se conoce como diverticulitis sin complicaciones. Si los síntomas son leves, podría recibir tratamiento en casa.

Es probable que el profesional de atención médica recomiende seguir una dieta líquida. Cuando los síntomas comienzan a mejorar, puede aumentar progresivamente la ingesta de alimentos sólidos, empezando por aquellos con bajo contenido de fibra. Cuando se recupere por completo, podrá volver a su dieta habitual con alimentos con alto contenido de fibra. También es posible que se recomiende un suplemento de fibra.

Además, podrían recetarle antibióticos. Tendrá que tomar todas las pastillas, aunque se sienta mejor.

Si los síntomas o signos de las complicaciones son graves, es posible que deba que quedarse en el hospital. Los antibióticos se administran por medio de una vía intravenosa.

Es posible que se utilicen procedimientos relativamente sencillos para drenar un absceso o detener un sangrado relacionado con la diverticulitis.

La cirugía en el colon puede ser necesaria en los siguientes casos:

• Si ha tenido diverticulitis con complicaciones.
• Si las complicaciones consisten en roturas de la pared del colon, fístulas u otros daños graves a los tejidos.
• Si ha tenido varios episodios de diverticulitis sin complicaciones.
• Si tiene el sistema inmunitario debilitado.

La cirugía suele realizarse mediante pequeñas incisiones en el abdomen. Este procedimiento se denomina cirugía laparoscópica. En algunos casos, se necesita hacer la cirugía mediante una sola incisión grande. Generalmente, hay dos procedimientos para tratar la diverticulitis:

• Se extirpa la parte del colon afectada por la enfermedad. Los tejidos sanos restantes se conectan para reconstituir por completo el colon.
• La parte sana y la parte afectada por la enfermedad se separan. La parte sana se conduce hacia un orificio en la pared abdominal. Los desechos se recogen en una bolsa de colostomía. Esto le da tiempo a la parte afectada por la enfermedad para recuperarse. Una vez que esto sucede, se vuelven a unir las dos secciones y se cierra el orificio de la pared del abdomen.

Podría ser necesario realizar otros procedimientos quirúrgicos para tratar complicaciones como la peritonitis y las fístulas.

El profesional de atención médica puede recomendar una colonoscopia seis semanas o más después de que los síntomas de la diverticulitis desaparezcan. La colonoscopia es un examen que se usa para buscar proliferaciones irregulares o cáncer en el colon o el recto. La recomendación de este procedimiento depende de cuándo le hicieron la última colonoscopia y de la gravedad de la diverticulitis.

• Tenga en cuenta cualquier restricción previa a la cita, como no comer alimentos sólidos el día antes.
• Anote sus síntomas, incluso los que parezcan no estar relacionados con el motivo de la cita médica.
• Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que toma, y también de las dosis y motivos por los que los toma.
• Anote la información médica crucial, como otras afecciones que tenga.
• Anote información personal crucial, incluso cualquier cambio o situación estresante y reciente en su vida.
• Pida a un amigo o a un familiar que vaya con usted para que le ayude a recordar lo que diga el profesional de atención médica.
• Escriba las preguntas que quiera hacer al profesional de atención médica.

• ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas que tengo?
• ¿Qué tipo de pruebas deben hacerme? ¿Estas pruebas requieren alguna preparación especial?
• ¿Qué tratamientos hay disponibles?
• ¿Cómo puedo evitar volver a tener diverticulitis?
• ¿Debo agregar o quitar algún alimento de mi dieta?
• Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?

Además de las preguntas que ha preparado para hacer al profesional de atención médica, no dude en hacer otras preguntas durante la cita.

Es probable que el profesional de atención médica le haga preguntas. Estas pueden ser algunas de ellas:

• ¿Cuándo comenzó a tener los síntomas y cuál es su intensidad?
• ¿Han sido continuos u ocasionales los síntomas?
• ¿Hay algo que, al parecer, mejore o empeore los síntomas?
• ¿Tuvo fiebre?
• ¿Qué medicamentos y analgésicos toma?
• ¿Ha tenido algún dolor al orinar?
• ¿Alguna vez le han hecho un examen de detección de cáncer de colon llamado colonoscopia?