التشخيص

يمكن فقط لخزعة من المخ أو فحص لأنسجة المخ بعد الوفاة (تشريح الجثة) أن تؤكد وجود داء كروتزفلد-ياكوب. لكن الأطباء يستطيعون في الغالب التوصل إلى تشخيص دقيق بناء على تاريخك الطبي والشخص وفحص الأعصاب واختبارات تشخيصية معينة.

من المرجح أن يكشف الفحص أعراضًا مميزة مثل الارتجاف والتشنجات في العضلات والانعكاسات غير المعتادة ومشاكل في التنسيق الحركي العصبي. قد يتعرض المصابون بداء كروتزفلد-ياكوب أيضًا لمناطق عمى وتغيرات في الإدراك البصري المساحي.

كما أنه من الشائع أن يستخدم الأطباء هذه الاختبارات للمساعدة في اكتشاف داء كروتزفلد-ياكوب:

  • التخطيط الكهربائي للدماغ (EEG). باستخدام أقطاب كهربية موضوعة على جمجمتك، يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربي في مخك. تظهر لدى المصابين بداء كروتزفلد-ياكوب أو داء كروتزفلد-ياكوب المتغير نمط غير طبيعي بشكل مميز.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يستخدم أسلوب التصوير هذا موجات اللاسلكي ومجالاً مغناطيسيًا لإنشاء صور مقطعية لرأسك وجسمك. وهو مفيد بشكل خاص في تشخيص اضطرابات المخ بسبب صوره فائقة الوضوح للمادة البيضاء والرمادية في المخ.
  • اختبارات السائل النخاعي. يحيط سائل النخاع الشوكي بمخك عمودك الفقري ويبطنهما. في اختبار يُسمى البزل القطني — ربما يشتهر باسم الطرقة النخاعية — يستخدم الأطباء إبرة لسحب مقدار صغير من هذا السائل لاختبار. غالبًا ما يكون وجود بروتين معين في السائل النخاعي علامة على داء كروتزفلد-ياكوب أو داء كروتزفلد-ياكوب المتغير.

العلاج

لا يوجد علاج فعّال لداء كروتزفِلد-ياكوب، أو أي من متغيراته. تم اختبار عدد من العقاقير دون أن تظهر فوائد من ورائها حتى الآن. ولهذا السبب، يركز الأطباء على التخفيف من الألم، والأعراض الأخرى، وعلى إراحة المصابين بهذه الأمراض قدر الإمكان.

الاستعداد لموعدك

من الأفضل أن تبدأ بمراجعة طبيب عائلتك أو طبيب مُمارس عام. في بعض الأحيان عند الاتصال لتحديد موعد، يمكن أن تُحول فورًا لأحد اختصاصيي أمراض المخ (مختص أمراض الأعصاب).

يَرِد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لَك.

ما يمكنك فعله؟

  • اكتب أي أعراض تشعر بها، ويشمل ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حدَّدت الموعد الطبي من أجله.
  • اكتب المعلومات الشخصية الأساسية، ويشمل ذلك التغيُّرات الحياتية الحديثة.
  • قم بإعداد قائمة بالأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك، إن أمكن. قد يتذكَّر الشخص الذي يرافقك معلومات فاتتك أو نسيتها.
  • دوِّنْ أسئلتك لطرحها على طبيبك.

بالنسبة إلى مرض كروتزفيلد-جاكوب، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما السبب المُرجَّح لحدوث هذه الأعراض؟
  • عدا السبب الأكثر احتمالية، ما الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض أو الحالة التي أعاني منها؟
  • ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما التصرُّف الأمثل؟
  • هل هناك قيود ينبغي عليَّ اتباعها؟
  • هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟
  • أواجه حالات طبية أخرى. كيف يمكنني إدارتُها معًا؟
  • هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟

لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:

  • متى بدأت الأعراض تظهر عليك؟
  • هل أعراضُك مُستمرَّة أم عرَضِية؟
  • إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
  • ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِد؟
  • هل أُصِيبَ أي فرد من أفراد عائلتكَ بداء كروتزفِلد-ياكوب (الاعْتِلاَل الدِّماغِي الفَيرُوسِي الإِسْفَنْجِي)؟
  • هل عشتَ أو سافرتَ خارج الولايات المتحدة على نطاق واسع؟
20/06/2019
References
  1. Creutzfeldt-Jakob disease fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/cjd/detail_cjd.htm. Accessed July 30, 2015.
  2. Relationship with BSE (mad cow disease). Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/prions/vcjd/relationship-with-bse.html. Accessed July 30, 2015.
  3. Brown HG, et al. Creutzfeldt-Jakob disease. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 30, 2015.
  4. Brown HG, et al. Variant Creutzfeldt-Jakob disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 24, 2018.
  5. Kleinman S. Blood donor screening: Medical history. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 30, 2018.