لقد تم تشخيص إصابتي بسرطان ثدي في المراحل المبكرة. لقد سمعت أن اختبار توصيف التعبير الجيني قد يساعد في التخطيط للعلاج الخاص بي. ما هو؟

إجابة من سانديا بروثي، (دكتور في الطب)

تقوم اختبارات توصيف التعبير الجيني (Oncotype DX، وMammaPrint، وغيرهما) بتحليل عدد من الجينات المختلفة داخل الخلايا السرطانية لديك للتنبؤ بخطر تكرار الإصابة بالسرطان لديك.

تساعد نتائج اختبارات توصيف التعبير الجيني الأطباء على تحديد من قد يستفيد من العلاج الإضافي (المساعد) بعد الجراحة. بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة والذي يتميز بالحساسية للهرمونات، يتم استخدام اختبارات توصيف التعبير الجيني لتحديد ما إذا كان من المحتمل أن يستفدن من العلاج الكيميائي المساعد.

إذا كانت جميع العوامل القياسية التي يستخدمها الأطباء للتنبؤ بفرصة معاودة إصابتك بالسرطان، تدل على أن المخاطر محدودة للغاية، فمن المحتمل الا تكون اختبارات توصيف التعبير الجيني ضرورية. كما أن هذه الاختبارات ليست مفيدة جدًا إذا كانت إصابتك بسرطان عدواني والذي يستفيد بشكل واضح من استخدام العلاج الكيميائي. بالنسبة لأنواع السرطان التي تقع بين هاتين الفئتين، يجب اتخاذ قرار بشأن إمكانية استخدام العلاج الكيميائي أم لا، ويمكن أن يكون توصيف التعبير الجيني مفيدًا بشكل خاص.

توجد العديد من اختبارات توصيف التعبير الجيني، ويتم دراسة العديد منها في التجارب السريرية. لا يزال الأطباء يحددون أفضل طريقة لاستخدام هذه الاختبارات وتفسير النتائج.

وجدت إحدى الدراسات الحديثة أن العلاج الكيميائي قد لا يكون مفيداً بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من نتائج اختبار توصيف التعبير الجيني التي تشير إلى وجود خطر متوسط لتكرار الإصابة. في هذه الدراسة، تلقت بعض النساء العلاج بالهرمونات والعلاج الكيميائي بعد الجراحة، وتلقت بعض النساء العلاج بالهرمونات فقط.

كان لدى كلا المجموعتين معدلات تعافي مماثلة، وهو ما يشير إلى أن العلاج الكيميائي كان غير ضروري لمعظم النساء. أظهر العلاج الكيميائي بعض الفوائد للنساء اللواتي كان عمرهن 50 عامًا أو أقل، وكانت نتائج اختبار توصيف التعبير الجيني لديهم في المرتبة الأعلى من النطاق المتوسط. تنطبق نتائج هذه الدراسة فقط على النساء اللواتي لديهن نتائج متوسطة في اختبار Oncotype DX، وأورام حساسة للهرمونات، ونتائج HER2 سلبية، ولم تنتشر إلى العقد الليمفاوية.

تحدثي مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات توصيف التعبير الجيني. يمكن أن تكون هذه الاختبارات باهظة التكاليف، ولا يغطي التأمين دائمًا التكلفة.

02/11/2018 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. 3D mammogram
  2. Alternative and complementary medicine for metastatic breast cancer
  3. Biopsy procedures
  4. Blood Basics
  5. Bone scan
  6. Brachytherapy
  7. BRCA gene test
  8. Breast cancer
  9. Breast cancer chemoprevention
  10. Breast Cancer Education Tool
  11. Breast cancer prevention
  12. Breast cancer radiation: Can it cause dry skin?
  13. Infographic: Breast Cancer Risk
  14. Breast cancer staging
  15. Breast cancer supportive therapy and survivorship
  16. Breast cancer surgery
  17. Breast cancer types
  18. Breast implants: Do they interfere with mammograms?
  19. Breast implants and cancer
  20. Evaluating breast lumps
  21. Breast lumps
  22. Breast MRI
  23. Infographic: Breast Reconstruction Options
  24. Breast self-exam for breast awareness
  25. Chemo Targets
  26. Chemotherapy
  27. Chemotherapy and hair loss: What to expect during treatment
  28. Chemotherapy and sex: Is sexual activity OK during treatment?
  29. Chemotherapy for breast cancer
  30. Chemotherapy nausea and vomiting: Prevention is best defense
  31. Chest X-rays
  32. Complete blood count (CBC)
  33. Conflicting mammogram results: What can I do?
  34. Coping with pain after breast surgery
  35. CT scan
  36. CT scans: Are they safe?
  37. Dense breast tissue
  38. Does soy really affect breast cancer risk?
  39. Dragon Boats and Breast Cancer
  40. Genetic Testing for Breast Cancer
  41. Genetic testing for breast cancer: Psychological and social impact
  42. Get ready for possible side effects of chemotherapy
  43. Get the support you need when you have metastatic breast cancer
  44. Ginger for nausea: Does it work?
  45. Hormone therapy for breast cancer
  46. Metastatic breast cancer
  47. Lower your risk of breast cancer
  48. Lumpectomy
  49. Magic mouthwash
  50. Mammogram
  51. Mammogram: Can it find cancer in dense breasts?
  52. Mammogram guidelines: What are they?
  53. Mastectomy
  54. Molecular breast imaging
  55. Infographic: Molecular Breast Imaging
  56. MRI
  57. MRI-guided breast biopsy
  58. Nipple discharge
  59. Palliative care
  60. Palliative care: Who is it for?
  61. PALS (Pets Are Loving Support)
  62. Paulas story A team approach to battling breast cancer
  63. Pink Sisters
  64. Positron emission mammography (PEM)
  65. Positron emission tomography scan
  66. Precision medicine for breast cancer
  67. Preventive (prophylactic) mastectomy
  68. Prophylactic oophorectomy: Preventing cancer by surgically removing your ovaries
  69. Radiation therapy
  70. Radiation therapy for breast cancer
  71. Relationships and metastatic breast cancer
  72. Infographic: Scalp Cooling Therapy for Cancer
  73. Seeing Inside the Heart with MRI
  74. Sentinel node biopsy
  75. Stereotactic breast biopsy
  76. Support groups
  77. Tai chi
  78. The Long Race Beating Cancer
  79. Thyroid guard: Do I need one during a mammogram?
  80. Tomosynthesis-guided breast biopsy
  81. Treatment options for metastatic breast cancer
  82. Ultrasound
  83. Sentinel node biopsy for melanoma
  84. Mammogram for breast cancer — What to expect
  85. MRI
  86. Tai chi
  87. Weight Loss After Breast Cancer
  88. What is metastatic breast cancer?
  89. Working with your doctor when you have metastatic breast cancer: Interview with a Mayo Clinic expert.
  90. X-ray
  91. Your secret weapon during cancer treatment? Exercise!