لقد تم تشخيص إصابتي بسرطان ثدي في المراحل المبكرة. لقد سمعت أن اختبار توصيف التعبير الجيني قد يساعد في التخطيط للعلاج الخاص بي. ما هو؟

إجابة من سانديا بروثي، (دكتور في الطب)

تقوم اختبارات توصيف التعبير الجيني (Oncotype DX، وMammaPrint، وغيرهما) بتحليل عدد من الجينات المختلفة داخل الخلايا السرطانية لديك للتنبؤ بخطر تكرار إصابتك بالسرطان.

تساعد نتائج اختبارات توصيف التعبير الجيني الأطباء على تحديد من قد يستفيد من العلاج الإضافي (المساند) بعد الجراحة. بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة والذي يتميز بالحساسية للهرمونات، يتم استخدام اختبارات توصيف التعبير الجيني لتحديد ما إذا كان من المحتمل أن يستفدن من المعالجة الكيميائية المسانِدة.

وإذا كانت جميع العوامل القياسية التي يستخدمها الأطباء للتنبؤ بفرصة معاودة إصابتك بالسرطان تدل على أن المخاطر محدودة للغاية، فمن المحتمل ألا تكون اختبارات توصيف التعبير الجيني ضرورية. كما أن هذه الاختبارات ليست مفيدة جدًا إذا كانت إصابتك بسرطان عدواني حيث هناك فائدة لاستخدام المعالجة الكيميائية. وبالنسبة لأنواع السرطان التي تقع بين هاتين الفئتين، يجب اتخاذ قرار بشأن استخدام المعالجة الكيميائية أم لا، ويمكن أن يكون توصيف التعبير الجيني مفيدًا بشكل خاص.

توجد العديد من اختبارات توصيف التعبير الجيني، ويُدرس الكثير منها في التجارب السريرية. لا يزال الأطباء يحددون أفضل طريقة لاستخدام هذه الاختبارات وتفسير النتائج.

وجدت إحدى الدراسات الحديثة أن المعالجة الكيميائية قد لا تكون مفيدة بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من نتائج اختبار توصيف التعبير الجيني التي تشير إلى وجود خطر متوسط لتكرار الإصابة. في هذه الدراسة، تلقت بعض النساء العلاج بالهرمونات والمعالجة الكيميائية بعد الجراحة، وتلقت بعض النساء العلاج بالهرمونات فقط.

كان لدى كلا المجموعتين معدلات تعافي مماثلة، وهو ما يشير إلى أن المعالجة الكيميائية لم تكن ضرورية لمعظم النساء. أظهرت المعالجة الكيميائية بعض الفوائد للنساء اللواتي كان عمرهن 50 عامًا أو أقل، وكانت نتائج اختبار توصيف التعبير الجيني لديهن في الطرف الأعلى من النطاق المتوسط. تنطبق نتائج هذه الدراسة فقط على النساء اللائي لديهن نتائج متوسطة في اختبار Oncotype DX، وأورام حساسة للهرمونات، ونتائج HER2 سلبية، ولم تنتشر إلى العُقَد اللمفية.

تحدثي مع طبيبك حول إيجابيات توصيف التعبير الجيني وسلبياته. يمكن أن تكون هذه الاختبارات باهظة التكاليف، ولا يغطي التأمين دائمًا التكلفة.

17/07/2020 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. 3D mammogram
  2. Alternative and complementary medicine for metastatic breast cancer
  3. Biopsy procedures
  4. Blood Basics
  5. Bone scan
  6. Brachytherapy
  7. BRCA gene test
  8. Breast cancer
  9. Breast cancer chemoprevention
  10. Breast Cancer Education Tool
  11. Breast cancer prevention
  12. Breast cancer radiation: Can it cause dry skin?
  13. Infographic: Breast Cancer Risk
  14. Breast cancer staging
  15. Breast cancer supportive therapy and survivorship
  16. Breast cancer surgery
  17. Breast cancer types
  18. Breast implants: Do they interfere with mammograms?
  19. Breast implants and cancer
  20. Evaluating breast lumps
  21. Breast lumps
  22. Breast MRI
  23. Infographic: Breast Reconstruction Options
  24. Breast self-exam for breast awareness
  25. Chemo Targets
  26. Chemotherapy
  27. Chemotherapy and hair loss: What to expect during treatment
  28. Chemotherapy and sex: Is sexual activity OK during treatment?
  29. Chemotherapy for breast cancer
  30. Chemotherapy nausea and vomiting: Prevention is best defense
  31. Chest X-rays
  32. Complete blood count (CBC)
  33. Conflicting mammogram results: What can I do?
  34. Coping with pain after breast surgery
  35. COVID-19 vaccine: Should I reschedule my mammogram?
  36. CT scan
  37. CT scans: Are they safe?
  38. Dense breast tissue
  39. Does soy really affect breast cancer risk?
  40. Dragon Boats and Breast Cancer
  41. Genetic Testing for Breast Cancer
  42. Genetic testing for breast cancer: Psychological and social impact
  43. Get ready for possible side effects of chemotherapy
  44. Get the support you need when you have metastatic breast cancer
  45. Ginger for nausea: Does it work?
  46. Hormone therapy for breast cancer
  47. Metastatic breast cancer
  48. Lower your risk of breast cancer
  49. Lumpectomy
  50. Magic mouthwash
  51. Mammogram
  52. Mammogram: Can it find cancer in dense breasts?
  53. Mammogram guidelines: What are they?
  54. Mastectomy
  55. Metastatic breast cancer: Should you get a second opinion?
  56. Molecular breast imaging
  57. Infographic: Molecular Breast Imaging
  58. MRI
  59. MRI-guided breast biopsy
  60. Nipple discharge
  61. Palliative care: Who is it for?
  62. PALS (Pets Are Loving Support)
  63. Paulas story A team approach to battling breast cancer
  64. Pink Sisters
  65. Positron emission mammography (PEM)
  66. Positron emission tomography scan
  67. Precision medicine for breast cancer
  68. Preventive (prophylactic) mastectomy
  69. Prophylactic oophorectomy: Preventing cancer by surgically removing your ovaries
  70. Radiation therapy
  71. Radiation therapy for breast cancer
  72. Relationships and metastatic breast cancer
  73. Infographic: Scalp Cooling Therapy for Cancer
  74. Seeing Inside the Heart with MRI
  75. Sentinel node biopsy
  76. Stereotactic breast biopsy
  77. Support groups
  78. Tai chi
  79. The Long Race Beating Cancer
  80. Thyroid guard: Do I need one during a mammogram?
  81. Tomosynthesis-guided breast biopsy
  82. Treatment options for metastatic breast cancer
  83. Ultrasound
  84. Sentinel node biopsy for melanoma
  85. Mammogram for breast cancer — What to expect
  86. MRI
  87. Tai chi
  88. Weight Loss After Breast Cancer
  89. What is metastatic breast cancer?
  90. Working with your doctor when you have metastatic breast cancer: Interview with a Mayo Clinic expert.
  91. X-ray
  92. Your secret weapon during cancer treatment? Exercise!