النَّقيلة العظمية
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    تحدث الإصابة بالنقائل العظمية عندما تنفصل الخلايا السرطانية عن المكان الذي بدأت فيه وتنتشر إلى العظام.

    النقائل هو المصطلح الطبي للمرض الذي ينتشر إلى منطقة بعيدة عن المكان الذي بدأ فيه. فعندما ينتشر السرطان، يقول اختصاصيو الرعاية الصحية إنه ينتقل أو نقيلي. وعندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى موضع واحد في العظام، يُطلق على هذه الحالة اسم نَقيلة عظمية. وعندما توجد أكثر من بؤرة لانتشار النقائل في العظام، يُطلق على هذه الحالة النقائل العظمية.

    يمكن لجميع أنواع السرطان تقريبًا أن تنتشر إلى العظام. لكن احتمال الانتشار يكون أعلى بالنسبة إلى أنواع معينة منه، ومن هذه الأنواع سرطان الثدي وسرطان البروستاتا.

    قد تصيب النقائل العظمية أيًا من عظام الجسم، لكنها تحدث في معظم الأحيان في عظام العمود الفقري والحوض والفخذ. وقد تكون أول مؤشرات الإصابة بالسرطان، أو قد تحدث بعد سنوات من علاج السرطان.

    يمكن أن تُسبب النقائل العظمية ألمًا وقد تجعل العظام أكثر عرضة للكسر. مع استثناءات نادرة، لا يمكن الشفاء من السرطان الذي ينتشر إلى العظام. ويمكن أن تساعد العلاجات على تقليل الشعور بالألم والأعراض الأخرى للنقائل العظمية.

    الأعراض

    في بعض الأحيان لا تصاحب النقائل العظمية أي أعراض أو مؤشرات لها.

    لكن قد تظهر الأعراض التالية عند الإصابة بها:

    • ألم العظام.
    • كسور العظام.
    • ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، ويُسمى فرط كالسيوم الدم، ما يؤدي إلى الغثيان والقيء والإمساك والتشوش.

    إذا كانت الإصابة بالنقائل العظمية في العمود الفقري، فقد تسبب:

    • ألمًا وتيبسًا في الرقبة أو الظهر نتيجة الضغط على الحبل النخاعي.
    • تسربًا للبول، ويُسمى سلس البول.
    • رغبةً ملحةً مفاجئةً في التبول، وتُسمى الإلحاح البولي.
    • عدم القدرة على التحكم في عملية إخراج البراز وتسرب البراز من الأمعاء، ويُسمى سلس البراز.
    • ضعفًا في الذراعين والساقين.

    متى تزور الطبيب

    إذا أثارت قلقك أعراض طويلة الأمد، فحدد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية. وإذا كنت قد خضعت للعلاج من السرطان في الماضي، فأخبِر فريق الرعاية الصحية بسيرتك المرَضية ومخاوفك بشأن الأعراض التي تشعر بها.

    الأسباب

    تحدث النقيلة العظمية بسبب سرطان يبدأ في منطقة ما ثم ينتشر إلى العظام. لا يُعرف بوضوح سبب انتقال بعض أنواع السرطان إلى العظام بدلاً من انتقالها إلى المواضع الشائعة الأخرى بالنسبة إلى النَقيلة، مثل الكبد.

    عوامل الخطورة

    يزداد احتمال حدوث النَقيلة العظمية بسبب أنواع معينة من السرطان أكثر من غيرها. تشمل أنواع السرطانات الأكثر قابلية للانتشار إلى العظام ما يلي:

    • سرطان الثدي.
    • سرطان الكلى.
    • سرطان الرئة.
    • سرطان الغدد الليمفاوية.
    • الورم الميلانيني.
    • الورم النقوي المتعدد.
    • سرطان البروستاتا.
    • سرطان الغدة الدرقية.
    1. DeVita VT Jr, et al., eds. Metastatic cancer to the bone. In: DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology. 12th ed. Wolters Kluwer; 2023. Accessed April 24, 2024.
    2. Metastatic bone disease. American Academy of Orthopedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/metastatic-bone-disease. Accessed April 24, 2024.
    3. Metastatic cancer: When cancer spreads. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer. Accessed April 24, 2024.
    4. Yu HM, et al. Epidemiology, clinical presentation, and diagnosis, and management of bone metastasis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 24, 2024.
    5. McMahon PJ, et al, eds. Musculoskeletal Oncology. In Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics. 6th ed. McGraw Hill; 2021. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 24, 2024.
    6. Yu HM, et al. Overview of therapeutic approaches for adult patients with bone metastasis from solid tumors. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 25, 2024.
    7. Coping with advanced cancer: Choices for care near the end of life. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/advanced-cancer. Accessed April 24, 2024.
    8. Metastasis. Dorland's Medical Dictionary Online. https://www.dorlandsonline.com. Accessed April 29, 2024.
    9. Hypercalcemia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hypercalcemia. Accessed April 29, 2024.

    CON-20370177

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.