في عيادة طب الأورام والكلى، يقدم أطباء الكلى التقييم والعلاج إلى البالغين المصابين بالسرطان ولديهم مرض كلوي بسبب السرطان أو بسبب علاج السرطان. وتوجد العيادة في مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا. وتمتلك مايو أحد أكبر فِرق الكلى في الولايات المتحدة وتقدم الرعاية إلى أكثر من 26340 شخصًا ممن لديهم مرض كلوي مزمن كل عام.
هناك حاجة متزايدة إلى رعاية الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المرتبطة بالسرطان. ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن المصابين بالسرطان أصبحوا يعيشون فترة أطول بفضل التقدم في علاجات السرطان. ومع ذلك، قد تسبب بعض علاجات السرطان آثارًا جانبية غير مقصودة، منها إصابة الكلى. ويكون كبار السن المصابون بالسرطان أكثر عرضة غالبًا لخطر إصابة الكلى بسبب أدوية السرطان. أو يبدؤون علاج السرطان وهم لديهم مرض كلوي مزمن ويصبحون ناجين من السرطان ومصابين بمرض كلوي.
عندما يتعاون أطباء السرطان والكلى، قد تكون الآثار الجانبية وإصابة الكلى محدودة.
يعمل أطباء الكلى في عيادة طب الأورام والكلى مع فريق متعدد التخصصات من الأطباء المدربين على أمراض السرطان (اختصاصيي الأورام) واضطرابات الدم (اختصاصيي الدَّمَويات) والصيادلة وأطباء من مجالات أخرى. وبالعمل معًا، يوفر هذا الفريق رعاية شاملة ومنسقة للأشخاص المصابين بالسرطان الذين لديهم احتياجات معقدة أو ملحة تتعلق بالكلى. وباستخدام نموذج الرعاية القائم على الفريق هذا، يمكن في كثير من الأحيان إجراء التقييم ووضع خطة علاج في غضون أيام.
How cancer care affects the kidneys
Cancer and cancer treatment can affect the kidneys in several ways:
- Some chemotherapy and immunotherapy medicines can damage the kidneys.
- Cancer and its treatment can lead to dehydration, infection, or rapid breakdown of cancer cells after treatment — called tumor lysis syndrome — which can strain kidney function.
Some people have a higher risk of kidney injury during cancer treatment, including:
- Older adults.
- People with kidney disease before receiving cancer treatment.
Because of these risks, kidney and cancer care often need to be managed together.
When to see an onco-nephrologist
Onco-nephrologists are specialized kidney doctors, known as nephrologists, who focus on managing kidney complications in people with cancer.
You may benefit from care at the Onco-Nephrology Clinic if you:
- Have kidney disease and need cancer treatment.
- Are at higher risk of kidney complications during cancer treatment.
- Develop kidney disease during or after cancer treatment.
- Receive dialysis and need cancer care.
- Have a kidney transplant and are being treated for cancer.
Kidney and cancer care, together
At the Onco-Nephrology Clinic, kidney specialists and cancer specialists work together as one team. They guide care decisions and adjust treatment to protect kidney function, limit side effects and support safe, effective cancer treatment.
Your team may include:
- Onco-nephrologists.
- Cancer specialists, also called oncologists.
- Hematologists.
- Pharmacists.
- Other specialists as needed.
Because your care team works across specialties, your tests and treatment plan are often completed within days.
Care throughout cancer treatment
The Onco-Nephrology Clinic provides care at every stage of cancer treatment to protect your kidney health and help you continue treatment safely.
Before cancer treatment, your care team checks your kidney function, assesses your risk for kidney injury and helps guide safer treatment options.
During cancer treatment, your team assesses how well your kidneys are working and manages kidney-related complications. Treatment is adjusted as needed to protect the kidneys and help limit side effects.
After cancer treatment, your team checks for long-term kidney damage and treats any ongoing kidney conditions. The team also may create a plan to track kidney health over time.
Your team provides guidance on diet, physical activity and long-term kidney health throughout your care.
مَن قد يستفيد من زيارة عيادة طب الأورام والكلى؟
يعمل أطباء عيادة طب الأورام والكلى على تقييم وعلاج الأشخاص قبل وأثناء وبعد علاج السرطان ممن:
- لديهم مخاطر عالية للإصابة بمرض كلوي.
- لديهم مرض كلوي بالفعل.
- أصيبوا بمرض كلوي أو مضاعفات في الكلى بعد علاج السرطان.
تشمل الخدمات:
- تقديم المشورة والتوجيه إلى الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بمرض كلوي أو لديهم مرض كلوي بالفعل قبل علاج السرطان وتقييم كيفية الوقاية من أمراض الكلى ومراقبتها وعلاجها.
- مناقشة خيارات علاج السرطان مع اختصاصيي الأورام بالنسبة إلى الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بمرض كلوي أو لديهم مرض كلوي بالفعل.
- توفير العلاج لأمراض الكلى، والعلاج الداعم بالأدوية، وفي بعض الأحيان غسيل الكلى، وهو ما يُطلق عليه أيضًا المعالجة التعويضية للكلى.
- مراقبة الأشخاص المصابين بمرض كلوي أو المعرضين لخطر الإصابة بمرض كلوي قبل علاج السرطان وأثناء تلقي العلاج من خلال الاختبارات التصويرية المنتظمة واختبارات الدم للبحث عن مؤشرات على حدوث مضاعفات في الكلى.
- مراقبة مضاعفات الكلى وعلاجها، بما في ذلك فرط ضغط الدم الذي قد يحدث أثناء علاج السرطان نتيجة تناول بعض أدوية العلاج الكيميائي أو تلقي العلاج الإشعاعي للبطن.
- مراقبة الأشخاص الذين يخضعون لعملية زرع كلى، حيث إنهم معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بالسرطان.
- مراقبة الأشخاص الذين قد يحتاجون إلى علاج السرطان الذي قد يتعارض مع الأدوية التي يتناولونها لعملية زرع الكلى من أجل تثبيط الجهاز المناعي.
- الفحص بحثًا عن مضاعفات الكلى بعد علاج السرطان، ولا سيما لدى الأشخاص الذين تناولوا أدوية معينة للعلاج الكيميائي أو خضعوا للعلاج الإشعاعي للبطن.
- علاج أمراض الكلى أو مضاعفاتها التي قد تحدث بعد علاج السرطان بسبب أدوية معينة للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للبطن.
- توفير التدريب على نمط الحياة للأشخاص بعد علاج السرطان، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.
تحدث إلى اختصاصي الأورام عن احتمال استفادتك من الإحالة إلى عيادة طب الأورام والكلى. إذ يمكن لخبراء العيادة المساعدة على ضمان حصولك على أنسب علاج للسرطان مع تقليل مخاطر الإصابة بمشكلات في الكلى.
الحالات الممكن علاجها
الأبحاث
يدرس الباحثون في طب الكلى وعلم الأورام وغيرهما من المجالات علاج السرطان وتأثيره في الكلى. ويدرسون استخدام الاختبارات التصويرية قبل علاج السرطان وبعده وأثناء تلقيه لمراقبة حالة الكلى وتقييم مخاطر الإصابة بمرض كلوي. كما يدرسون كيفية تأثير عوامل السرطان الجديدة في الكلى مقارنةً بالعلاج الكيميائي التقليدي. ومن الأمثلة على النُّهج الجديدة العلاجات المناعية مثل العلاج بالخلايا التائية باستخدام مستقبلات المستضد الخيمرية ومثبطات نقاط التفتيش المناعية.
كما يبحث الأطباء العلماء الحاصلون على تدريب خاص في علاج الكلى في كيفية تعايش مرضى السرطان مع أمراض الكلى وكيفية تحسين جودة حياتهم.
إجراء إحالة
يلتزم الأطباء في مايو كلينك بالتعاون مع أطباء الإحالة. ويمكن ترتيب الاستشارات التليفونية والإحالات بالتواصل مع خدمة طبيب الإحالة.
يمكن للأطباء إحالة المريض إلى عيادة طب الأورام والكلى في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا عن طريق الاتصال بالرقم 800-533-1564.
اتصِلْ
أريزونا
فلوريدا
مينيسوتا