概述
计算机体层成像(CT)冠状动脉血管成像是一项影像学检查,用于检查向心脏供血的动脉。CT 冠状动脉血管成像使用功能强大的 X 线机生成心脏及其血管的图像。该检查用于诊断很多不同的心脏状况。
CT 冠状动脉血管成像无需在人体上做手术切口。并且也不需要恢复时间。
目的
CT 冠状动脉血管成像主要用于检查心脏动脉是否狭窄或堵塞。如有冠状动脉疾病的症状,也可以进行这项检查。但是该检查也可以查找其他的心脏状况。
CT 冠状动脉血管成像与标准冠状动脉血管成像不同。进行标准冠状动脉血管成像时,医务人员会在腹股沟或手腕上做一个小切口。将一根软管(称为导管)穿过腹股沟或手腕的动脉到达心脏动脉。已知患有冠状动脉疾病的患者也可以采用此方法进行治疗。
CT 冠状动脉血管成像也与称为 CT 冠状动脉钙化扫描的检查不同。CT 冠状动脉血管成像查找的是冠状动脉壁内是否有斑块和其他物质积聚。CT 冠状动脉钙化扫描仅查看动脉壁内有多少钙化。
风险
CT 冠状动脉血管成像会将您暴露于辐射中。辐射量因使用的机器类型而异。如果您已怀孕或者可能会怀孕,最好不要进行 CT 血管成像。存在辐射可能伤害胎儿的风险。但是有些存在严重健康状况的患者可能需要在怀孕期间进行 CT 成像。对于这些患者,应采取措施尽可能减少对胎儿的任何可能的辐射暴露。
进行 CT 冠状动脉血管成像要使用称为造影剂的染料。告诉医务人员您是否正在母乳喂养,因为染料可能进入乳汁。还有,请注意有些人会对造影剂产生过敏反应。如果您担心会发生过敏反应,请咨询医务人员。
如果您对造影剂过敏,则可能需要在 CT 冠状动脉血管成像前 12 个小时服用类固醇药物。该药物可降低感染风险。很少情况下,造影剂可能会损伤肾脏,尤其是在患有慢性肾脏状况的患者中。
如何进行准备
医务人员将告知您如何准备进行 CT 冠状动脉血管成像。可以自行驾车去接受检查且做完检查后可以自行驾车回家。
饮食及药物
通常,CT 冠状动脉血管成像要求在检查前至少 8 小时内禁食。但不禁水。检查前 12 小时内不要喝含有咖啡因的饮料。咖啡因可能会提高心率,使其难以获得心脏的清晰图片。
请告知医护团队您使用的药物。在检查之前,可能会要求您停用一些药物。
衣物和个人物品
手术过程中需要取下首饰、眼镜并脱下腰部以上的衣服。您需要换上病号服。
可能出现的情况
CT 冠状动脉血管成像通常在医院的放射科或门诊部的影像学检查设施内进行。
术前
在进行 CT 冠状动脉血管成像之前,医务人员可能会为您提供名为 β 受体阻滞剂的药物。此药会减缓心率,从而帮助 CT 扫描仪获得更清晰的图像。如果您过去服用过 β 受体阻滞剂,请告诉医务人员。
也可能会为您提供硝酸甘油来扩张冠状动脉。此药可帮助医务人员更容易看清图像中的动脉。
术中
医务人员将名为 IV 的细管放入手部或手臂中。染料(称为造影剂)流过此 IV。检查期间,造影剂可帮助血管在图像上显示得更加醒目。还将在您的胸部贴上一种称为电极的黏性贴片,以记录心率。
需要平躺在检查床上,然后通过滑动进入一台较短的隧道式机器(称为 CT 扫描仪)。如果您在封闭空间内感到不舒服,请咨询医务人员是否有帮助您放松的药物。在检查前一天完成此项工作。
在扫描过程中,您需要按照指示保持静止状态并屏住呼吸。移动会导致图像模糊。
医务人员在另一个房间控制 CT 扫描仪器,此房间与检查室之间隔着一扇玻璃窗。您可以通过对讲系统与医务人员交谈。
检查的扫描部分只需五秒钟即可完成。但是,如果为您提供了 β 受体阻滞剂或硝酸甘油等药物,整个过程可能需要长达一个小时。
术后
完成 CT 冠状动脉血管成像后,您通常能够恢复日常活动。只要 CT 扫描未引起任何并发症,您应该能够自行驾车回家或工作。多喝水有助于排出体内的造影剂。
结果
CT 冠状动脉血管成像检查做完后很快就能拿到片子。让您参加检查的医务人员负责为您提供结果。
如果检查结果表明您患有心脏病或有患心脏病的风险,可以与医务人员讨论治疗方案。
不管检查结果如何,通过改变生活方式来保护心脏始终是一个好主意。尝试这些有益于心脏健康的习惯:
- 定期运动。 运动有助于管理体重,控制糖尿病、高胆固醇和高血压,这些都是导致冠状动脉疾病的风险因素。每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动或 75 分钟的高强度有氧运动,或者搭配进行中等强度运动和高强度运动。
- 吃健康食品。 多吃水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果。避免摄入饱和脂肪和反式脂肪。减少盐和糖的摄入量。每周吃一到两顿鱼也可能有助于保持心脏健康。
- 减掉多余体重。 达到并保持健康体重对您的心脏有好处。即使减掉一点体重,也有助于减少患冠状动脉疾病的风险因素。您可以请医务人员为您设定目标体重。
- 请勿吸烟或使用烟草。 抽烟是导致冠状动脉疾病的主要风险因素。尼古丁会使血管收紧,并增加心脏负担。不抽烟是降低心脏病发作风险的最佳方法之一。如果需要戒烟方面的帮助,请咨询医务人员。
- 管理健康状况。 如果患有高血压、高胆固醇或糖尿病,请按医嘱用药。请向医务人员咨询您需要进行健康检查的频率。
- 减轻压力。 压力会引起血管收紧。这会增加心脏病发作的风险。一些减轻压力的方法包括增加锻炼、练习正念以及在互助小组中与他人交流。
- 保证充足睡眠。 成年人每晚应该尽量保证 7 到 9 小时的睡眠时间。
临床试验
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Nov. 26, 2024