骨密度检查（DXA/DEXA 扫描）

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概述

骨密度检查用于检查您的骨骼强度。其可以显示您是否可能患有骨质疏松。骨质疏松是一种使骨骼变弱、更容易发生骨折的状况。

测量骨矿物质密度最常用的检查方法称为 DXA 或 DEXA 扫描。DXA 是双能 X 线吸收测定法的缩写。

这项检查利用 X 线来测量骨骼中钙及其他矿物质的含量。骨骼含有的矿物质越多，骨密度就越高，骨骼也越强壮。骨骼越强壮，发生骨折的可能性就越小。

DXA 扫描通常针对容易发生骨折的骨骼部位进行。最常检测的骨骼部位是脊柱和髋部。有时也会检测前臂的骨骼。

产品与服务

目的

医务人员会使用骨密度检查来：

在骨折发生前，发现骨量丢失的早期体征。
评估您未来发生骨折的风险。
确认您是否患有骨质疏松（一种导致骨骼变弱的状况）。

如果您已经出现骨质疏松，骨密度检查可以追踪您的治疗效果。

骨密度检查不同于骨扫描。骨扫描需要接受注射，通常用于排查骨骼中是否存在骨折、感染或癌症等问题。骨密度检查无需注射。

骨质疏松在老年女性中更为常见，但老年男性也可能患病。无论您的年龄或性别如何，如果出现以下情况，医务人员可能会建议进行骨密度检查：

身高变矮。 身高减少 1.5 英寸（约 4 厘米）或更多，可能是骨质疏松导致脊柱微小骨折的体征。
容易发生骨折。 称为脆性骨折。如果骨骼非常脆弱，哪怕只是咳嗽或打喷嚏这样微小的动作，都可能导致这类骨折。
服用类固醇药物。 长期使用泼尼松等类固醇药物，会减缓身体重建骨骼的能力。这会增加骨量丢失的风险。
激素水平已经下降。 绝经后，体内的激素水平会自然下降。某些癌症治疗也会导致激素水平下降，例如一些降低睾酮水平的前列腺癌治疗。激素水平偏低会使骨骼变得更加脆弱。

风险

虽然骨密度检查很有帮助，但它也存在一些局限性：

检查方法不同。 测量脊柱和髋部骨密度的检查，比检查前臂、手指或足跟骨骼的检查更为准确。
脊柱状况。 如果您患有某些脊柱状况，例如关节炎或脊柱侧凸，或者曾接受过脊柱手术，检查结果可能不够准确。
辐射暴露。 骨密度检查会使用少量的 X 线辐射。虽然辐射暴露量非常低，但通常建议孕妇避免进行这项检查。
无法查明病因。 骨密度检查能够查出是否存在骨密度偏低的问题，但无法确认导致骨密度偏低的原因。医务人员可能会安排其他检查来进一步查明原因。
保险承保范围。 对于有风险的人群，联邦医疗保险和某些保险计划可能会每两年报销一次该项检测的费用。请查看您的健康保险计划，以确认此项检查是否在承保范围内。

如何进行准备

骨密度检查简单、快速且无痛。几乎不需要任何特殊准备工作。

如果您最近接受过钡剂检查，或在 CT 扫描或核医学检查时使用过造影剂，请务必告知医务人员。因为这些可能会干扰骨密度扫描。
检查前 24 小时内请勿服用钙补充剂。
请穿着宽松舒适的衣物，衣物上不要有拉链、纽扣或腰带。请将首饰留在家里。清空口袋中的金属物品，如钥匙或硬币。

可能出现的情况

骨密度检查主要用于检测最容易因骨质疏松而发生骨折的骨骼。其中包括：

下背部的骨骼（即腰椎）。
靠近髋部的大腿骨上端（即股骨近端）。
前臂骨骼。

如果在医院或诊所进行检查，您通常需要躺在带有软垫的检查床上，扫描仪机械臂会在您身体上方移动。该检查无痛。检查需要 10 到 30 分钟。您接触到的辐射量非常低，远低于一次胸部 X 线检查的辐射量。

有些骨密度检查是使用一种小型便携式设备进行的，主要检测四肢末端的骨骼，例如手指、手腕或足跟。这些称为外周骨密度检查。通常在健康展会或社区活动中提供。

虽然外周骨密度检查可以用于筛查，但准确性不及在脊柱或髋部进行的检查。如果外周骨密度检查显示骨密度偏低，医务人员可能会建议在脊柱或髋部进行复查，以确认结果。

结果

骨密度检查会给出两个评分：T 值和 Z 值。

T 值

T 值是将您的骨密度与健康年轻人的骨密度进行对比得出的数值。它显示您的骨密度与该标准相比高出或低出多少。

具体数值含义如下：

-1 及以上。 您的骨密度处于健康水平。
介于 -1 和 -2.5 之间。 您存在骨量减少，这意味着您的骨密度低于健康水平，并可能发展为骨质疏松。
-2.5 及以下。 您可能患有骨质疏松，这是一种导致骨骼变弱、增加骨折风险的状况。

Z 分数

Z 值将您的骨密度与具有相同年龄、性别、体重以及种族或民族背景人群的典型骨密度进行比较。

如果您的 Z 值显著高于或低于预期，医务人员可能会建议进行其他检查，以查明原因。

Oct. 21, 2026

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