乳房植入物和癌症之间有联系吗?如果有,风险有多严重?
回答 Christin Harless, M.D.
研究表明,植入乳房假体的人并没有更高的乳腺癌风险。然而,乳房假体周围的组织可能出现罕见的癌症。
美国食品药品管理局(FDA)发现,乳房假体与一种名为间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的癌症之间可能存在关联。ALCL 是一种罕见的免疫系统癌症。如果这种癌症与乳房假体相关,则被称为乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)。
FDA 认为,植入表面有纹理的乳房假体者有更高风险患 BIA-ALCL,虽然风险程度本身属于低风险。表面有纹理是指粗糙而非光滑的表面。需要开展更多研究来了解 BIA-ALCL 与乳房假体之间的确切联系。
BIA-ALCL 在乳房假体旁边的疤痕组织内形成。而不是在乳房本身。治疗 BIA-ALCL 需要手术切除假体和癌变部位。有些人还需要化疗和放射疗法。如果发现时处于早期,BIA-ALCL 通常可以治愈。
研究人员尚不清楚假体的填充物(生理盐水还是硅胶)是否影响 BIA-ALCL 的患病风险。但外壳有纹理的假体似乎风险最高。2019 年,FDA 因 BIA-ALCL 风险而要求生产商 Allergan 从美国市场召回特定型号的带纹理乳房假体。其他假体生产商继续生产带纹理的乳房假体。
还有一种非常罕见的癌症名为乳房假体相关鳞状细胞癌(BIA-SCC),也与乳房假体存在关联。与 BIA-ALCL 一样,BIA-SCC 也形成于假体周围的疤痕组织。由于 BIA-SCC 报告病例非常少,因此研究人员尚不清楚什么会增加这种癌症的患病风险。
乳房假体与癌症之间的任何关联都令人担忧。但正确看待潜在的风险至关重要。如果您已经植入乳房假体,由此引发癌症的低风险不太可能构成将假体移除的理由。同样,如果您的治疗计划包括乳房假体,也不太可能做出改变。如果您有任何疑问或担忧,请咨询医疗护理专业人员。
如果您植入了乳房假体,定期接受医疗护理专业人员的检查非常重要。如果您注意到任何症状,请立即联系医护团队。症状可能包括新发乳房肿胀或持续肿胀、肿块、疼痛、皮肤变化或乳房形状变化。医护专业人员可能建议您进行乳房成像(如超声或 MRI)来检查乳房。
如果您正在考虑植入乳房假体,请与医疗护理专业人员讨论风险和获益。
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Christin Harless, M.D.
Nov. 26, 2024
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