丙氨酸氨基转移酶（ALT）血液检测

概述

丙氨酸转氨酶检测（ALT 检测）是一项用于检查肝脏健康状况的血液检测。ALT 是一种主要存在于肝脏中的物质。如果您的肝脏健康，ALT 水平通常保持在较低范围。但当肝细胞受刺激或发生损伤时，ALT 可渗漏入血液。导致 ALT 水平可能升高。

ALT 检测一般不单独进行。通常包含在一组称为肝脏全套或肝功能检测的检查中进行。这些血液检测还会检查与肝脏健康相关的其他物质。例如白蛋白、胆红素和天冬氨酸转氨酶（AST）。

ALT 检测的其他名称包括：

• 丙氨酸转氨酶检测。
• 血清谷丙转氨酶检测（SGPT 检测）。

目的

ALT 检测有助于发现肝病或肝损伤。该检测可能包含在用于检查整体健康状况的常规血液检测中。

检查 ALT 水平可能有助于及早发现肝病或肝损伤，甚至在您感到不适之前。

如果您出现以下情况，则可能需要进行 ALT 检测：

• 出现肝病症状，例如腹痛、皮肤或眼睛发黄，或不明原因的疲倦。
• 服用可能影响肝脏的药物或补充剂。
• 有肥胖症、2 型糖尿病或高胆固醇等健康状况，这些状况会增加患某些类型肝病的风险。
• 可能接触过肝炎病毒。

ALT 检测可帮助诊断以下状况：

• 酒精性肝病。
• 肝脏炎症。
• 肝脏瘢痕形成，称为肝硬化。
• 甲肝、乙肝或丙肝。
• 传染性单核细胞增多症，也称为传单。
• 代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD），以前称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。
• 代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH），以前称为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。

ALT 检测不用于诊断肝癌。但如果医疗护理专业人员认为您可能患癌，该检测也可能与其他检测一起作为全面检查的一部分进行。

风险

ALT 检测的风险很小。与任何血液检测一样，潜在风险可能包括：

• 采血部位疼痛或压痛。
• 采血部位附近瘀伤。
• 出血。
• 昏厥或头晕目眩。
• 采血部位感染。这种情况较为罕见。

如何进行准备

大多数人不需要为 ALT 血液检测做任何特殊准备。但以下是一些有用的注意事项。

• 药物。 某些药物和补充剂可能影响您肝脏的 ALT 水平。请告知医护团队您所使用的所有药物和补充剂。包括非处方药。
• 食物和饮料。 高脂肪餐食可能导致 ALT 水平升高。此外，高糖饮料也可能导致 ALT 水平升高。因此，可能会要求您在检测前一段时间内不要进食和饮水，尤其是在同时接受其他血液检测的情况下。请向医疗护理团队咨询您是否需要在接受检测前一小段时间内停止进食和饮水。
• 咖啡因。 目前没有充分的证据表明咖啡因会影响 ALT 检测结果。但如果您经常摄入大量咖啡因，请告知医疗护理专业人员。
• 酒精。 接受检测前至少 24 小时内请勿饮酒。即使少量饮酒也可能导致您的 ALT 水平升高。
• 运动。 医疗护理专业人员可能告知您在接受检测前不要运动。刚刚做过锻炼可能导致 ALT 水平略微升高。

可能出现的情况

术前

您可以在医生诊室、专科门诊、医院或实验室接受 ALT 检测。如果您对针头感到焦虑或曾经在血液检测过程中晕倒，请告知医疗护理团队。如果您患有出血障碍，也请告知医护团队。

术中

进行 ALT 血液检测需要少量血液样本。医疗护理专业人员会使用一根小针头从静脉（通常为手臂处）抽血。只需要几分钟的时间。

术后

进针处可能会出现轻微瘀伤或产生疼痛。这些症状通常会在一两天内消退。您通常可以立即恢复日常活动。

结果

医疗护理团队会向您提供检测结果。大多数人会在大约 1 到 2 天内获得 ALT 结果。检测结果可以帮助医疗护理团队制定治疗方案（如果需要）。

查看 ALT 结果时，请注意以下几点：

• ALT 的轻微变化属常见现象，并不一定需要引起担忧。
• 单一的 ALT 数值并不能说明全部情况。医疗护理团队会观察 ALT 水平随时间的变化。
• 肝脏的 ALT 水平会因运动、饮食或压力上下波动。

ALT 血液检测结果以单位每升（U/L）为单位进行计量。目前尚无针对婴儿的健康 ALT 范围。对于 1 岁及以上人群，健康范围如下：

• 男性：7 至 55 U/L。
• 女性：7 至 45 U/L。

注：实验室范围可能因进行检测的实验室而异。请咨询医疗护理专业人员适合您的目标 ALT 值是多少。

ALT 结果偏低

ALT 水平低通常无需担心，但有时可能由以下原因引起：

• 体内维生素 B-6 水平过低。
• 缺乏适当的营养（即营养不良）。
• 长期肾脏疾病（即慢性肾病）。

ALT 结果偏高

ALT 水平轻微升高可能是由于近期剧烈运动、高脂肪餐食或某些药物造成的。

ALT 水平明显升高可能由以下原因导致的肝细胞损伤引起：

• 酒精相关性肝病。
• 代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD）。但部分患有该状况的患者 ALT 水平并不高。
• 代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）。
• 肝炎。
• 药物、毒素或补充剂引起的肝脏炎症或损伤。
• 肝癌。
• 肝脏瘢痕形成，称为肝硬化。

有时，ALT 水平升高与肝脏无关。这是因为心脏和肌肉组织中也含有一定量的 ALT。导致 ALT 水平升高的其他原因包括：

• 一种被称为横纹肌溶解的严重肌肉组织损伤。
• 充血性心力衰竭。
• 心脏病发作。

如果您的 ALT 水平偏高，医护团队可能会：

• 在几周或几个月后进行复查。
• 安排其他血液检测或影像学检查。
• 向您了解您使用的药物以及饮酒量。
• 如有需要，将您转诊给肝脏专科医生。

如果您对检测结果或后续步骤有疑问，请咨询医务人员。