概述
天冬氨酸转氨酶检测（AST 检测）是一项血液检测，通常用于检查肝脏的健康状况。AST 是一种主要存在于肝脏中的物质，但也存在于心脏、肾脏、肌肉和其他器官中。当这些器官的组织受损时，AST 会泄漏到血液中，导致 AST 水平升高。
AST 检测通常不单独进行。通常作为以下血液检测的一部分进行：
AST 通常与肝脏中另一种名为丙氨酸转氨酶（ALT）的物质一同检测。同时检测这两种物质可以更明确地反映肝脏的健康状况。
AST 检测的其他名称包括：
目的
AST 检测用于检查肝脏损伤情况，但并不能反映肝脏功能。
在常规血液检测中，医疗护理专业人员可能会进行此项检测，以了解您的整体健康状况。检查 AST 水平可能有助于及早发现肝脏变化，甚至在您感到不适之前。
如果您出现以下情况，则可能需要接受 AST 检测：
- 肝病。
- 不明原因的症状，例如腹痛、皮肤或眼睛发黄、尿色变深或疲倦。
- 妊娠期出现肝病症状。
- 长期健康状况，例如糖尿病或肥胖症。
- 不明原因的肌肉疼痛或无力。
如果您有以下情况，医疗护理专业人员也可能会进行 AST 检测：
- 经常饮酒。
- 可能暴露于肝脏感染（肝炎）。
- 使用影响肝脏的补充剂或药物。
AST 检测有助于诊断：
- 酒精性肝病。
- 肝脏炎症。
- 肝脏瘢痕形成，称为肝硬化。
- 甲型、乙型或丙型病毒性肝炎。
- 代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD），以前称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。
- 代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH），以前称为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。
AST 检测不用于诊断肝癌或其他癌症。但如果医疗护理专业人员认为您可能患癌，则可能结合其他检测同时进行 AST 检测。
风险
AST 检测是一项血液检测。对于大多数人来说，AST 检测快捷简便，且无副作用。但血液检测存在以下潜在风险：
- 采血部位疼痛或压痛。
- 采血部位附近瘀伤。
- 出血。
- 昏厥或头晕目眩。
- 采血部位感染。这种情况较为罕见。
这些副作用往往会自行消退。如果您感到头晕，请立即告知采血人员。您需要休息直到感觉好转。
如何进行准备
大多数人不需要为 AST 血液检测做任何特殊准备。无需穿着特殊衣物。但穿短袖衬衫可能会有帮助。
以下几个因素可能影响您的检测结果。
- 药物。 某些药物和补充剂可能引起 AST 水平升高。例如，极高剂量的对乙酰氨基酚（Tylenol 等）可能损害肝脏，导致 AST 水平升高。请告知医护团队您所使用的所有药物和补充剂。包括非处方药。如果医疗护理团队没有让您停药，请勿擅自停药。
- 食物和饮料。 食用大量快餐或含糖饮料可能导致血液 AST 水平升高。这在超重和患有糖尿病的人群中更为常见。可能会要求您在 AST 检测前一段时间内不要进食和饮水，尤其是在同时接受其他血液检测的情况下。这称为禁食。请向医疗护理团队咨询您是否需要在接受检测前一小段时间内停止进食和饮水。
- 酒精。 酒精通常会使您的 AST 水平升高。接受检测前至少 24 小时内请勿饮酒。
- 运动。 医疗护理专业人员可能告知您在接受 AST 检测前不要运动。剧烈运动或举重可能导致您的 AST 水平升高。这是因为 AST 不仅存在于肝脏中，还存在于肌肉中。如果肌肉使用过度或出现酸痛，则可能将 AST 释放到血液中。
如果您近期患病或发生肌肉损伤，请告知医疗护理团队。这些情况也可能影响检测结果。
可能出现的情况
术前
医护团队会告知您去哪里接受 AST 血液检测。这项检测可以在医疗护理专业人员的诊室、门诊、医院或实验室进行。
如果您存在以下情况，请告知医疗护理专业人员：
- 您对针头感到焦虑。
- 您曾经在血液检测过程中晕倒。
- 您患有出血障碍。
术中
进行 AST 检测时，医疗护理专业人员会抽取您的少量血液样本。
您通常坐在椅子上接受检测。医疗护理专业人员会把一根小针头刺入您的一条静脉（通常为手臂处）。您可能在进针时感到轻微刺痛。
用一个连接在针头上的采血管收集血液后倒入一个小容器中。然后将该容器送至实验室。检测完成后，医疗护理专业人员会在您的手臂上贴上一小块止血贴。
术后
进针处可能会出现轻微瘀伤或产生疼痛。这些症状通常会在一两天内消退。大多人都能立即恢复日常活动。
结果
医疗护理团队会将 AST 检测结果告知您。大多数人会在大约 1 到 2 天内获得结果。检测结果可以帮助医疗护理团队作出诊断并制定治疗方案（如果需要）。
查看 AST 检测结果时请记住：
- AST 水平出现轻微变化很常见，不一定需要引起担忧。
- 凭借单一的 AST 数值不足以作出诊断。医疗护理专业人员会综合考虑您的症状和其他检测结果。
- 肝脏的 AST 水平会因运动和饮食上下波动。
AST 检测结果以单位每升（U/L）为单位进行计量。AST 水平因年龄和性别而异。但一般范围如下：
- 男性（14 岁及以上）：8 至 48 U/L。
- 女性（14 岁及以上）：8 至 43 U/L。
- 儿童（1 到 13 岁）：
- 男孩：8 至 60 U/L。
- 女孩：8 至 50 U/L。
不同实验室的 AST 检测结果数值可能略有不同。请咨询医疗护理团队适合您的目标 AST 值是多少。
导致 AST 水平低的原因
AST 水平低于标准范围的情况并不常见。可能导致 AST 水平低的状况或治疗包括：
- 维生素 B-6 不足，也称为 B-6 缺乏症。
- 慢性肾病（CKD）。
- 肾透析。
- 严重肝衰竭。
- 身体缺乏维持健康所需的营养素，也称为营养不良。
导致 AST 升高的原因
很多情况下，AST 水平略有升高无需担心。剧烈运动或高脂肪餐食都可能导致 AST 水平升高。医疗护理专业人员会检查您的升高程度，并进行其他检测以查明原因。
与肝脏相关的 AST 升高原因包括：
- 酒精性肝病。
- 代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD）。
- 代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）。
- 肝炎。
- 药物或补充剂引起的肝脏刺激或损伤。
- 肝脏瘢痕形成，称为肝硬化。
妊娠期间可能进行 AST 检测以检查肝脏健康状况。某些妊娠并发症可能导致 AST 水平升高。这些状况包括：
- 子痫前期，一种以高血压和器官损伤体征为特征的状况。
- HELLP 综合征，一种极严重形式的子痫前期。
- 妊娠期急性脂肪肝，一种罕见但危及生命的肝病。该状况发生在妊娠的最后三个月。
- 妊娠期肝内胆汁淤积症，一种引起剧烈瘙痒的状况。其原因是肝脏无法清除胆汁这种物质。
AST 升高有时与肝脏无关。这是因为心脏、肌肉和其他器官中也有 AST。导致 AST 升高的其他原因包括：
- 一种被称为横纹肌溶解的严重肌肉组织损伤。
- 由于剧烈运动或疾病（例如肌营养不良）而引起的肌肉损伤。
- 充血性心力衰竭。
- 心脏病发作。
导致 AST 危险升高的原因
如果 AST 水平比标准范围上限高出 15 倍，则被视为危险升高。
AST 水平超过 10,000 IU/L 通常意味着存在危及生命的状况。需要立即就医以查明原因并进行治疗。
如果您的 AST 水平危险升高，医疗护理专业人员需要排查严重病因，例如：
- 对乙酰氨基酚过量。
- 严重肝炎或肝脏炎症。
- 肝脏血流量极低，称为休克肝。
如果您的 AST 检测结果过高或过低，医护团队可能会：
- 在几周或几个月后进行复查。
- 安排其他血液检测或影像学检查。
- 询问您的饮食和运动习惯，了解是否可能由此所致。
- 向您了解您使用的药物以及饮酒量。
- 将您转诊给肝病专科医生（如有需要）。
许多导致 AST 水平偏高或偏低的原因是可以治疗或控制的。请向医疗护理专业人员了解您的检测结果和后续措施。
Oct. 17, 2025