生殖器疣

诊断与治疗

女性应定期进行巴氏涂片检查。这些检查有助于发现生殖器疣导致的阴道和宫颈变化。另外，还可以发现宫颈癌的早期体征。

在进行巴氏涂片检查时，会使用一种称为窥阴器的装置将阴道撑开。这让医务人员可以看到阴道和子宫之间的通道，也就是宫颈。使用一个长柄工具从宫颈采集一小块细胞样本。再用显微镜检查细胞是否发生不规则变化。

宫颈刮片检查

在宫颈刮片检查中，使用一种称为窥器的工具将阴道壁分开。使用软刷和平刮装置（刮片）采集宫颈细胞样本（1 和 2）。将细胞置于装有保存溶液的瓶中（3）。随后，在显微镜下检查细胞。

只有几种类型的生殖器 HPV 与宫颈癌相关。在巴氏涂片检查中采集的宫颈细胞样本可用于检测是否存在导致癌症的 HPV 毒株。

这项检查最常用于 30 岁及以上的女性，在年轻女性中的作用不大。因为在年轻女性中，HPV 通常可以在不治疗的情况下自行消失。

可用于皮肤的生殖器疣治疗包括：

• 咪喹莫德（Zyclara）。 这种乳膏似乎可以增强免疫系统抵抗生殖器疣的能力。皮肤上涂有乳膏时，请勿进行性接触。乳膏可能会使避孕套和阴道隔膜受损，并刺激伴侣的皮肤。

  一个可能的副作用是用药部位皮肤颜色改变。其他副作用可能包括水疱、身体酸痛或疼痛、咳嗽、皮疹和疲劳。

• 鬼臼脂（Podocon-25）和普达非洛（Condylox）。 鬼臼脂是一种提取自植物的物质，可破坏生殖器疣组织。医务人员会将此溶液涂在您皮肤上。普达非洛含有相同的活性化合物，但您可以在家中涂抹。

  切勿将普达非洛放入体内。此外，在怀孕期间不建议使用此药物。其副作用可能包括轻度皮肤刺激、溃疡和疼痛。

• 三氯乙酸。 这种化学治疗可以烧掉生殖器疣。这种方法也可用于治疗位于体内的疣。其副作用可能包括轻度皮肤刺激、溃疡和疼痛。
• 赛儿茶素软膏（Veregen）。 这种软膏可以治疗身体上的生殖器疣和肛门内或肛门周围的疣。副作用可包括皮肤变色、瘙痒或烧灼感以及疼痛。

请勿尝试使用商店内售卖的除疣剂来治疗生殖器疣。这些药物不适用于生殖器部位。

较大的疣或药物治疗无效的疣可能需要手术切除。如果您已怀孕，则可能需要手术切除在分娩过程中婴儿可能接触到的疣。生殖器疣的手术方法包括：

• 液氮冷冻。这也被称为冷冻疗法。 冷冻疗法的作用原理是使疣周围形成水疱。随着皮肤愈合，疣会脱落并长出新皮肤。可能需重复治疗。主要副作用包括疼痛和肿胀。
• 电灼术。 该医疗程序使用电流烧灼疣。之后您可能会有些疼痛和肿胀。
• 手术切除。 疣可以在手术中切除。您将需要使用称为麻醉剂的药物来防止您在治疗期间感到疼痛。您可能会在术后出现疼痛。
• 激光治疗。 这种方法采用强光束进行治疗。其费用可能较为昂贵。通常，这种方法只适用于广泛性疣和难治的疣。副作用包括瘢痕形成和疼痛。

请列出以下各项：

• 症状以及这些症状开始出现的时间。描述您的症状。如果您有性伴侣，记下您的伴侣是否有相似的症状。
• 性生活史。 列出可能使您暴露于感染的任何情况。如果您在没有使用避孕套的情况下发生了性行为或与一名新伴侣发生了性行为，这一点很重要。
• 关键医疗信息。 列出您正在治疗的其他状况。
• 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括相应剂量。

关于生殖器疣，要向医务人员咨询的一些基本问题包括：

• 我需要做哪些检测？
• 我是否还应该接受其他性传播感染检测？
• 您推荐哪种治疗方法（如有）？
• 开始治疗后多久才会有所好转？
• 我的状况有传染性吗？ 我怎样才能降低将这种感染传染给他人的风险？
• 我的伴侣是否应该接受此医疗状况的检测？
• 我什么时候才能安全地恢复性生活？
• 我的生殖器疣会复发吗？
• 我是否有患生殖器疣相关并发症的风险？
• 我应该多久接受一次与生殖器疣相关的其他健康状况的筛查？
• 是否有我可以带走的印刷材料？ 您推荐哪些网站？

如有其他问题，您可以随时提出。

医疗护理专业人员可能会询问一些问题，包括：

• 您的症状有多严重？
• 您的性行为是否安全？ 您是一直这样做吗？
• 您最近与新的伴侣发生性关系了吗？
• 您的伴侣是否接受过性传播感染检查？
• 您是否接种过 HPV 疫苗？ 什么时候？
• 您是否已怀孕或计划怀孕？