概述

禽流感是由一种了流行性感冒病毒引起,不易感染人类。现已确定有十多种禽流感类型,包括最近发现感染人类的两种病毒 — H5N1 和 H7N9。当禽流感感染人类时,可能致命。

禽流感曾在亚洲、非洲、北美和欧洲部分地区爆发。大多数出现禽流感症状的人都与病禽有过密切接触。在少数情况下,禽流感会在人与人之间传播。自 2015 年以来,仅有零星的人类病例。

卫生官员担心,如果禽流感病毒变异成更易在人与人之间传播,全球可能会爆发疫情。研究人员正在研制疫苗,保护人们免受禽流感的侵袭。

症状

禽流感的体征和症状可能在感染的两天到七天内开始,具体取决于类型。在大多数情况下,这些体征和症状与普通流行性感冒类似,包括:

  • 咳嗽
  • 发热
  • 咽喉疼痛
  • 肌肉酸痛
  • 头痛
  • 气短

有些人还会出现恶心、呕吐或腹泻。在少数病例中,轻度眼部感染(结膜炎)是此疾病的唯一指征。

何时就诊

如果出现发热、咳嗽和身体疼痛,且最近去过发生禽流感的国家,请立即就医。如果去过任何农场或露天市场,请务必告知您的医生。

病因

禽流感天然存在于野生水禽中,可以传染至家禽,如鸡、火鸡、鸭和鹅。此疾病通过接触受感染鸟类的粪便或来自其鼻、口或眼的分泌物传播。

在拥挤和不卫生条件下出售蛋类和禽类的露天市场是感染的温床,可能疾病传播至更广大的社区。

来自受感染禽类的未煮熟肉类或蛋类可能传播禽流感。如果禽肉已煮至内部温度达 165 F(74 C),则可安全食用。蛋类应煮至蛋黄和蛋白坚硬。

风险因素

禽流感的最大风险因素看似是接触病禽或接触病禽羽毛、唾液或粪便沾染过的表面。人类传播模式仍然未知。在极少的情况下,禽流感已从一个人传播至另一个人。但是,除非病毒开始变得更易在人群传播,否则感染的鸟类仍然是最大的危险源。

并发症

禽流感患者可能发生危及生命的并发症,包括:

  • 感染性肺炎
  • 红眼病(结膜炎)
  • 呼吸衰竭
  • 肾功能障碍
  • 心脏问题

虽然禽流感可能会使一半以上的感染者死亡,但由于患禽流感的人太少,所以死亡人数仍然很少。自 1997 年以来,向世界卫生组织报告的禽流感死亡人数不到 500 人。

相比之下,美国疾病控制和预防中心估计,仅在美国,季节性流行性感冒每年就造成数千人死亡。

预防

禽流感

美国食品药品管理局已经批准了一种疫苗,用于预防一种 H5N1 禽流感病毒毒株感染。此疫苗尚未向公众开放,但美国政府正在储备该疫苗,在疫情暴发时进行分发。

此疫苗可在疾病暴发的早期使用以提供有限的防护,直到开发并生产出另一种旨在防止引起疾病暴发的特定病毒形式的疫苗。研究人员继续研究其他类型的禽流感疫苗。

至旅行者的建议

如果您要前往东南亚或任何禽流感暴发地区,请考虑以下公共卫生建议:

  • 避免接触家禽。如果可能,请避开农村地区、小型农场和露天市场。
  • 洗手。这是预防各种感染最简单、最好的方法之一。旅途中,请使用酒精含量至少为 60% 的酒精洗手液。
  • 请求注射流感疫苗。出行前,向医生请求注射流感疫苗。它不能专门保护您免受禽流感的侵害,但可以帮助您降低同时感染禽流感和人流感病毒的风险。

禽类和蛋类制品

由于加热可破坏禽病毒,因此煮熟的家禽肉不会危害健康。即便如此,在处理和准备可能会被沙门氏菌或其他有害细菌污染的家禽肉时最好采取预防措施。

  • 避免交叉污染。请使用热肥皂水清洗接触了生禽肉的砧板、餐具和所有表面。
  • 彻底煮熟。将鸡肉煮熟,直到汁液变清澈,并且达到最低内部温度 165 F (74 C)。
  • 避免接触生蛋。由于蛋壳经常被鸟粪污染,因此应避免食用含有生蛋或未煮熟蛋的食物。

Nov. 13, 2020
  1. Avian and other zoonotic influenza. World Health Organization. http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/en/. Accessed Sept. 20, 2017.
  2. Information on avian influenza. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/avianflu/. Sept. 20, 2017.
  3. Stephenson I. Epidemiology, transmission, and pathogenesis of avian influenza. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 20, 2017.
  4. Bird flu (avian flu). National Health Service. http://www.nhs.uk/conditions/Avian-flu/Pages/Introduction.aspx. Accessed Sept. 20, 2017.
  5. Safe minimum cooking temperatures. U.S. Health and Human Services. https://www.foodsafety.gov/keep/charts/mintemp.html. Accessed Sept. 21, 2017.
  6. Stephenson I. Treatment and prevention of avian influenza. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 20, 2017.
  7. Stephenson I. Clinical manifestations and diagnosis of avian influenza. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 20, 2017.
  8. Ferri FF. Avian influenza. In: Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 22, 2017.
  9. Cumulative number of confirmed human cases for avian influenza A (H5N1) reported to WHO, 2003-2016. World Health Organization. http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/H5N1_cumulative_table_archives/en/. Accessed Sept. 22, 2017.
  10. Estimating seasonal influenza-associated deaths in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/about/disease/us_flu-related_deaths.htm. Accessed Sept. 22, 2017.

相关

Associated Procedures