Tumor cerebral

Diagnóstico

Si el profesional de atención médica piensa que puedes tener un tumor cerebral, tendrán que hacerte una serie de exámenes y procedimientos para obtener un diagnóstico. Estos podrían incluir los siguientes:

• Examen neurológico. En un examen neurológico se evalúan diferentes partes del cerebro para ver cómo funcionan. Este examen puede comprender un examen de la visión, la audición, el equilibrio, la coordinación, la fuerza y los reflejos. Si tienes dificultades en una o más áreas, este es un indicio para el profesional de atención médica. Un examen neurológico no detecta un tumor cerebral. Sin embargo, ayuda al profesional de atención médica a comprender qué parte del cerebro podría causar los síntomas.
• Tomografía computarizada de la cabeza. En este examen se utilizan rayos X para obtener imágenes. Es de fácil acceso y los resultados se obtienen rápidamente. Por lo tanto, la tomografía computarizada puede ser la primera prueba por imágenes que se lleve a cabo si tienes dolores de cabeza u otros síntomas con muchas causas posibles. Una tomografía computarizada puede detectar problemas en el cerebro y alrededor de este. Los resultados le brindan al profesional de atención médica indicios para decidir qué prueba hacer a continuación. Si el profesional de atención médica cree que la tomografía computarizada muestra un tumor cerebral, es posible que necesites una resonancia magnética del cerebro.

• Resonancia magnética del cerebro. En la resonancia magnética, se utilizan imanes potentes para crear imágenes del interior del cuerpo. La resonancia magnética se utiliza a menudo para detectar tumores cerebrales porque muestran el cerebro con mayor claridad que otros estudios por imágenes.

  A menudo se inyecta una sustancia de contraste en una vena del brazo antes de la resonancia magnética. La sustancia de contraste hace que ciertos detalles se vean con mayor claridad y facilita la detección de tumores más pequeños. Puede ayudar al equipo de atención médica a distinguir entre un tumor cerebral y un tejido cerebral sano.

  A veces es necesario un tipo especial de resonancia magnética para crear imágenes más detalladas. Un ejemplo es la resonancia magnética funcional. Esta resonancia magnética especial muestra qué partes del cerebro controlan el habla, el movimiento y otras tareas importantes. Esto ayuda al profesional de atención médica a planificar la cirugía y otros tratamientos.

  Otro tipo especial de resonancia magnética es la espectroscopía por resonancia magnética. En esta prueba se utiliza la resonancia magnética para medir los niveles de determinadas sustancias químicas de las células tumorales. Tener demasiado o muy poco de estas sustancias químicas puede hacer que el equipo de atención médica sepa el tipo de tumor cerebral que tienes.

  La perfusión por resonancia magnética es otro tipo especial de resonancia magnética. En esta prueba se utiliza la resonancia magnética para medir la cantidad de sangre en diferentes partes del tumor cerebral. Las partes del tumor que tienen una mayor cantidad de sangre pueden ser las partes más activas del tumor. El equipo de atención médica utiliza esta información para planificar tu tratamiento.

• Tomografía por emisión de positrones del cerebro. Una tomografía por emisión de positrones (PET) puede detectar algunos tumores cerebrales. En la tomografía por emisión de positrones, se utiliza un marcador radioactivo que se inyecta en una vena. El marcador se traslada por la sangre y se fija a las células del tumor cerebral. El marcador hace que las células del tumor se destaquen en las imágenes que se obtienen con la máquina de tomografía por emisión de positrones. Las células que se dividen y multiplican con rapidez absorberán mayores cantidades del marcador.

  Una tomografía por emisión de positrones puede ser más útil para detectar tumores cerebrales que crecen rápidamente. Algunos ejemplos incluyen los glioblastomas y algunos oligodendrogliomas. Es posible que los tumores cerebrales que crecen lentamente, como los no cancerosos, no se detecten en una tomografía por emisión de positrones. No todas las personas que tienen un tumor cerebral necesitan una tomografía por emisión de positrones. Pregúntale al profesional de atención médica si necesitas una tomografía por emisión de positrones.

• Obtención de una muestra de tejido. Una biopsia del cerebro es un procedimiento para extraer una muestra del tejido de un tumor cerebral a fin de analizarla en un laboratorio. Con frecuencia, el cirujano obtiene la muestra durante una cirugía para extirpar un tumor cerebral.

  Si no es posible hacer una cirugía, puede extraerse una muestra con una aguja. La extracción de una muestra de tejido de un tumor cerebral con una aguja se hace con un procedimiento que se conoce como biopsia estereotáctica con aguja.

  Durante este procedimiento, se hace un pequeño agujero en el cráneo. Se inserta una aguja fina a través del agujero. La aguja se utiliza para extraer una muestra de tejido. Los estudios por imágenes, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética, se utilizan para planificar hacia dónde se dirige la aguja. No sentirás nada durante la biopsia porque se utilizan medicamentos para entumecer la zona. Por lo general, también recibirás un medicamento que te adormecerá para que no estés despierto durante el procedimiento.

  Es posible que hagan una biopsia con aguja en lugar de una cirugía si el equipo de atención médica considera que una operación podría dañar una parte importante del cerebro. Es posible que se necesite una aguja para extraer tejido de un tumor cerebral si está en un lugar difícil de alcanzar con una cirugía.

  La biopsia del cerebro tiene riesgo de complicaciones. Los riesgos incluyen sangrado en el cerebro y daño en el tejido del cerebro.

• Análisis de la muestra de tejido en el laboratorio. La muestra de la biopsia se envía a un laboratorio para analizarla. Los análisis pueden mostrar si las células son cancerosas o no. La manera en que se ven las células en un microscopio puede informarle al equipo de atención médica la rapidez con la que proliferan. Esto se conoce como el grado del tumor cerebral. Otros exámenes pueden determinar qué cambios de ADN están presentes en las células. Esto ayuda al equipo de atención médica a elaborar tu plan de tratamiento.

Grado del tumor cerebral

Se asigna un grado de tumor cerebral cuando las células del tumor se analizan en un laboratorio. El grado puede informarle al equipo de atención médica la rapidez con la que las células crecen y se multiplican. El grado está basado en cómo se ven las células en un microscopio. Los grados van del 1 al 4.

Un tumor cerebral de grado 1 crece de forma lenta. Las células no son muy diferentes de las células sanas cercanas. A medida que aumenta el grado, las células sufren cambios y comienzan a verse muy diferentes. Un tumor cerebral de grado 4 crece muy rápido. Las células no se parecen en nada a las células sanas cercanas.

No hay etapas para los tumores cerebrales. Otros tipos de cáncer tienen etapas. Para otros tipos de cáncer, la etapa indica el avance del cáncer y si este se ha diseminado. Los tumores cerebrales y los tipos de cáncer del cerebro no son propensos a diseminarse, por lo que no tienen etapas.

Pronóstico

El equipo de atención médica utiliza toda la información de las pruebas de diagnóstico para entender tu pronóstico. El pronóstico es el resultado probable de una enfermedad. En el caso del cáncer, se refiere a la probabilidad de recuperación y a la probabilidad de que el cáncer recurra. Algunos de los factores que pueden influir en el pronóstico de los tumores cerebrales son los siguientes:

• El tipo de tumor cerebral
• La velocidad con la que crece el tumor cerebral
• El lugar en el que se encuentra ubicado el tumor dentro del cerebro
• Los cambios de ADN presentes en las células del tumor cerebral
• La posibilidad de extraer el tumor cerebral completamente mediante una cirugía
• Tu salud general y bienestar

¿Cuál es la tasa de supervivencia para las personas con cáncer o tumor cerebral?

La tasa promedio de supervivencia a un año para todos los tipos de cáncer y tumores cerebrales combinados es de aproximadamente el 40 %. La tasa de supervivencia a cinco años en promedio es del 19 % y, a 10 años, del 13 %.

¿Cuál es la expectativa de vida promedio después de una metástasis cerebral?

El cáncer puede diseminarse del lugar donde comenzó a otras partes del cuerpo. Cuando se disemina al cerebro, se llama metástasis cerebral.

La expectativa de vida, es decir, cuánto tiempo vive una persona después de una metástasis cerebral, puede variar mucho de un caso a otro. Depende de dónde comenzó el cáncer y de otros factores de salud.

Los estudios demuestran que, en promedio, la expectativa de vida tras el diagnóstico de metástasis cerebral es de 3 a 12 meses. En algunos casos, cuando el cáncer es limitado y se trata con radiocirugía estereotáctica, que es un tipo de radiación dirigida, la supervivencia puede alcanzar entre 12 y 15 meses. Vivir tres años o más es posible, aunque poco común, sucede en alrededor del 5 % de los casos y suele ocurrir cuando los tratamientos funcionan muy bien.

Si quieres obtener más información sobre tu pronóstico, convérsalo con el equipo de atención médica.

Un diagnóstico de cáncer cerebral de grado 4 significa que el cáncer es muy agresivo y avanzado. La expectativa de vida de las personas con cáncer cerebral de grado 4 varía según muchos factores. Entre ellos se incluyen el tipo de cáncer, la edad y el estado general de salud.

• La expectativa de vida promedio de una persona de más de 65 años diagnosticada con glioblastoma es de entre 6 y 9 meses.
• La expectativa de vida promedio de una persona de entre 18 y 44 años es de 20 meses.
• La expectativa de vida promedio de una persona de 17 años o menos es de 15 meses.

Otros tipos de cáncer cerebral de grado 4 y su expectativa de vida promedio son los siguientes:

• Glioma difuso de la línea media: menos de un año
• Astrocitoma anaplásico (grado 3): 25 meses
• Oligodendroglioma anaplásico (grado 3): 15 años Aproximadamente el 20 % de las personas con oligodendroglioma anaplásico viven cinco años o menos.

¿Cuáles son las causas más comunes de muerte por tumores cerebrales?

Existen varias maneras en que los tumores cerebrales pueden causar la muerte. A menudo, esto ocurre porque el tumor crece y presiona partes fundamentales del cerebro, lo que impide que cumpla sus funciones esenciales. La presión y la hinchazón pueden causar la muerte, al igual que el sangrado o las infecciones relacionadas con el tumor cerebral.

Tratamiento

El tratamiento contra un tumor cerebral depende de si el tumor es un cáncer cerebral o si es no canceroso, también llamado tumor cerebral benigno. Las opciones de tratamiento también dependen del tipo, el tamaño, el grado y la ubicación del tumor cerebral. Las opciones pueden incluir cirugía, radioterapia, radiocirugía, quimioterapia y terapia dirigida. Al considerar las opciones de tratamiento, el equipo de atención médica también analiza tu estado de salud general y tus preferencias.

Quizá no sea necesario realizar un tratamiento de inmediato si el tumor cerebral es pequeño, no es canceroso y tampoco causa ningún síntoma. Los tumores cerebrales benignos y pequeños podrían no crecer o podrían hacerlo de forma muy lenta, sin causar problema alguno. Quizá requieras una resonancia magnética del cerebro algunas veces al año para revisar si hay crecimiento del tumor cerebral. Si el tumor cerebral crece más rápido de lo esperado o si aparecen síntomas, es posible que se necesite tratamiento.

Cirugía

El objetivo de una cirugía de tumor cerebral es extirpar todas las células del tumor. No siempre es posible extirpar el tumor por completo. Cuando es posible, el cirujano intentará extirpar todas las partes del tumor que puedan ser removidas sin riesgo. La cirugía para la extirpación de un tumor cerebral puede servir para tratar el cáncer de cerebro y los tumores cerebrales benignos.

Algunos tumores cerebrales son pequeños y es fácil separarlos del tejido cerebral que los rodea. En esos casos, es probable que se pueda extirpar el tumor por completo. Otros tumores cerebrales no pueden separarse del tejido que los rodea. A veces, el tumor cerebral está cerca de una parte importante del cerebro. La cirugía podría ser riesgosa en esta situación. El cirujano podría extirpar solo la parte del tumor que resulte segura de extirpar. Extirpar solo una parte del tumor cerebral a veces se conoce como resección subtotal.

Extirpar una parte del tumor cerebral puede ayudar a reducir los síntomas.

Existen muchas maneras de hacer una cirugía para extirpar un tumor cerebral. La mejor opción para ti depende de tu caso. Estos son algunos ejemplos de los tipos de cirugías de tumores cerebrales:

• Extirpar una parte del cráneo para acceder al tumor cerebral. La cirugía de cerebro que implica extirpar parte del cráneo se llama craneotomía. Esta es la manera en que se hace la mayoría de las operaciones para extirpar tumores cerebrales. La craneotomía se utiliza para tratar tumores cerebrales cancerosos y tumores cerebrales benignos.

  El cirujano hace un corte en el cuero cabelludo. Se corre la piel y los músculos. Luego, el cirujano utiliza un taladro para extraer una sección de hueso del cráneo. Se retira el hueso para tener acceso al cerebro. Si el tumor está ubicado en un lugar profundo dentro del cerebro, puede utilizarse un instrumento para sostener y correr suavemente el tejido sano del cerebro. El tumor cerebral se extirpa con instrumentos especiales. A veces se utilizan láseres para destruir el tumor.

  Durante la cirugía, te administrarán medicamentos para entumecer la zona, por lo que no sentirás nada. También recibirás un medicamento que te adormecerá durante la cirugía. A veces, la cirugía del cerebro se hace con la persona despierta. Esto se llama cirugía cerebral con paciente despierto. Cuando estás despierto, el cirujano puede hacerte preguntas y vigilar la actividad del cerebro mientras respondes. Esto ayuda a reducir el riesgo de dañar partes importantes del cerebro.

  Cuando termina la cirugía para extirpar el tumor, la parte del hueso del cráneo que se retiró vuelve a colocarse en su lugar.

• Utilizar una sonda larga y delgada para acceder al tumor cerebral. La cirugía cerebral endoscópica implica colocar una sonda larga y delgada dentro del cerebro. A esta sonda se la llama endoscopio. La sonda tiene una serie de lentes o una cámara diminuta que trasmite imágenes al cirujano. Se colocan instrumentos especiales en la sonda para extirpar el tumor.

  La cirugía cerebral endoscópica se utiliza con frecuencia para tratar los tumores hipofisarios. Estos tumores crecen justo detrás de la cavidad nasal. La sonda larga y delgada se introduce a través de la nariz y los senos paranasales hasta llegar al cerebro.

  A veces, la cirugía cerebral endoscópica se utiliza para extirpar tumores cerebrales en otras partes del cerebro. El cirujano puede utilizar un taladro para hacer una perforación en el cráneo. La sonda larga y delgada se introduce cuidadosamente en el tejido cerebral. La sonda continúa hasta llegar al tumor cerebral.

La cirugía para extirpar un tumor cerebral puede causar efectos secundarios y complicaciones. Entre ellos, se pueden incluir los siguientes:

• Infección
• Sangrado
• Coágulos sanguíneos
• Lesión en el tejido del cerebro
• Pérdida de la visión si el tumor está cerca de los nervios que se conectan con los ojos
• Pérdida auditiva si el tumor está cerca de un nervio que controla la audición

Radioterapia

La radioterapia para tumores cerebrales utiliza poderosos haces de energía para destruir las células tumorales. La energía puede provenir de rayos X, protones y otras fuentes. Por lo general, la radioterapia para tumores cerebrales proviene de una máquina extracorpórea. Esto se conoce como radioterapia de haz externo. En ocasiones poco frecuentes, la radiación se coloca dentro del cuerpo. Esto se conoce como braquiterapia.

La radioterapia puede utilizarse para tratar el cáncer cerebral y tumores cerebrales benignos.

La radioterapia de haz externo se suele realizar en tratamientos diarios cortos. Un típico plan de tratamiento podría incluir tratamientos con radiación cinco días a la semana durante 2 a 6 semanas.

La radioterapia de haz externo se puede centrar solo en la parte del cerebro donde está ubicado el tumor o se puede aplicar a todo el cerebro. Para la mayoría de las personas con un tumor cerebral, la radiación está dirigida a la zona alrededor del tumor. Si hay muchos tumores, es posible que se deba aplicar el tratamiento con radiación en todo el cerebro. Cuando se trata todo el cerebro, se le llama radioterapia total del cerebro. Por lo general, la radioterapia total del cerebro se utiliza para tratar el cáncer que se disemina hasta el cerebro desde otra parte del cuerpo y forma múltiples tumores en el cerebro.

Tradicionalmente, la radioterapia utiliza rayos X, pero hay una versión nueva de este tratamiento que utiliza energía de protones. Los rayos de protones pueden dirigirse cuidadosamente para que dañen solo las células tumorales. Hay menos posibilidades de que los rayos de protones dañen tejidos cercanos que están sanos. La terapia con protones puede ser útil para tratar tumores cerebrales en niños. Además, puede servir para tratar tumores que se encuentren muy cerca de partes importantes del cerebro. La terapia con protones no se ofrece en tantos lugares como la radioterapia tradicional con rayos X.

Los efectos secundarios de la radioterapia para tumores cerebrales dependen del tipo y la dosis de radiación que se reciba. Los efectos secundarios comunes que ocurren durante el tratamiento o justo después incluyen los siguientes:

• Fatiga
• Dolores de cabeza
• Pérdida de la memoria
• Irritación del cuero cabelludo
• Caída del pelo

En algunos casos, los efectos secundarios de la radioterapia aparecen muchos años después. Estos efectos secundarios tardíos pueden ser problemas de memoria y del pensamiento.

Radiocirugía

La radiocirugía estereotáctica para tumores cerebrales es un tipo de radioterapia intensa que no implica hacer un corte en la piel. Dirige haces de radiación desde muchos ángulos hacia el tumor cerebral. Ningún haz es muy potente, pero el punto donde convergen todos los haces recibe una dosis muy grande de radiación para eliminar las células del tumor.

La radiocirugía puede utilizarse para tratar el cáncer cerebral y tumores cerebrales benignos.

Existen diferentes tipos de tecnología utilizadas en la radiocirugía que suministran radiación para tratar los tumores cerebrales. A continuación, se mencionan algunos ejemplos:

• Radiocirugía con acelerador lineal. Las máquinas de acelerador lineal también se conocen como LINAC. Estas máquinas son conocidas por sus nombres comerciales, como CyberKnife, TrueBeam y otros. Una máquina de acelerador lineal dirige cuidadosamente los haces de energía de a uno desde muchos ángulos distintos. Los haces están hechos de rayos X.
• Radiocirugía con bisturí de rayos gamma. Una máquina de bisturí de rayos gamma dirige muchos haces pequeños de radiación al mismo tiempo. Los haces están hechos de rayos gamma.
• Radiocirugía con protones. La radiocirugía con protones se compone de rayos de protones. Este es el tipo de radiocirugía más nuevo. Está empezando a ser más común, pero no está disponible en todos los hospitales.

Por lo general, la radiocirugía se hace en uno o en varios tratamientos. Puedes regresar a tu casa después del tratamiento y no es necesario que permanezcas en el hospital.

Los efectos secundarios de la radiocirugía incluyen mucho cansancio y cambios en la piel del cuero cabelludo. Es posible que sientas que la piel de la cabeza está seca, pica o está sensible. También puedes tener ampollas en la piel o caída del pelo. En algunos casos, la caída del pelo es irreparable.

Quimioterapia

La quimioterapia para los tumores cerebrales usa medicamentos fuertes para destruir las células tumorales. Los medicamentos de quimioterapia se pueden tomar como pastillas o se pueden inyectar en una vena. Algunas veces, se colocan en el tejido cerebral mediante una cirugía.

La quimioterapia se puede usar para tratar tipos de cáncer cerebral y tumores cerebrales benignos. En ocasiones, se aplica al mismo tiempo que la radioterapia.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo y la dosis del medicamento que recibas. La quimioterapia puede ocasionar náuseas, vómitos y caída del pelo.

Terapia dirigida

La terapia dirigida para los tumores cerebrales usa medicamentos que atacan sustancias químicas específicas presentes en las células tumorales. Mediante el bloqueo de estas sustancias químicas, los tratamientos dirigidos pueden destruir las células tumorales.

Hay medicamentos de terapias dirigidas disponibles para ciertos tipos de cáncer cerebral y tumores cerebrales benignos. Es posible analizar las células tumorales del cerebro para saber si la terapia dirigida puede ayudarte.

Recuperarse después del tratamiento

Después del tratamiento, podrías necesitar ayuda para recuperar la función en la parte del cerebro que tenía el tumor. Podrías necesitar ayuda con el movimiento, el habla, la visión y el pensamiento. Según tus necesidades específicas, el profesional de atención médica podría sugerir lo siguiente:

• Fisioterapia para recuperar las habilidades motoras o la fuerza muscular perdida
• Terapia ocupacional para poder volver a las actividades diarias habituales, como el trabajo
• Terapia del habla para recuperar el habla, si se tienen problemas con ello
• Tutorías para niños en edad escolar a fin de ayudarlos a enfrentar los cambios en la memoria y el pensamiento

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic que ensayan nuevos tratamientos, intervenciones y pruebas para prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.

Medicina alternativa

Se han realizado pocas investigaciones sobre tratamientos alternativos y complementarios contra los tumores cerebrales. No se han comprobado tratamientos alternativos que curen los tumores cerebrales. No obstante, los tratamientos complementarios pueden ayudarte a lidiar con el estrés de un diagnóstico de tumor cerebral.

Algunos tratamientos complementarios que pueden ayudarte a enfrentar la enfermedad son los siguientes:

• Terapia artística
• Ejercicio
• Meditación
• Musicoterapia
• Ejercicios de relajación

Habla con el equipo de atención médica sobre tus opciones.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Algunas personas afirman que el diagnóstico de un tumor cerebral es abrumador y aterrador. Podría hacerte sentir que tienes poco control sobre tu salud. Tomar medidas para comprender tu afección y hablar sobre tus sentimientos podría ser útil. Considera probar lo siguiente:

• Infórmate lo suficiente sobre los tumores cerebrales para tomar decisiones sobre tu atención médica. Pregúntale al profesional de atención médica sobre tu tipo específico de tumor cerebral. Pregunta sobre las opciones de tratamiento y, si quieres, tu pronóstico. Cuanto más te informes sobre tumores cerebrales, mejor te sentirás para tomar decisiones acerca del tratamiento. Busca información de fuentes confiables, como la Sociedad Americana contra el Cáncer y el Instituto Nacional del Cáncer.
• Mantén la compañía de tus familiares y amigos. Mantenerte cerca de las personas con las que tienes una relación estrecha puede ayudarte a lidiar con el tumor cerebral. Tus familiares y amigos pueden brindarte el apoyo práctico que necesitas, como ayudarte con las tareas de tu casa si te encuentras en el hospital. Además, pueden convertirse en un apoyo emocional cuando te sientas abrumado por el cáncer.

• Busca a alguien con quien hablar. Busca personas que sepan escuchar y que estén dispuestas a hacerlo para que puedas hablar sobre tus esperanzas y temores. Puede ser un amigo, un familiar o un miembro de la iglesia. Pídele al equipo de atención médica que te sugiera un consejero o trabajador social médico con quien puedas hablar.

  Pregunta al equipo de atención médica sobre los grupos de apoyo para personas con tumores cerebrales en tu zona. Puede ser útil conocer cómo otras personas que están pasando lo mismo que tú sobrellevan afecciones médicas complicadas.

Preparación para la consulta

Si tienes síntomas que te preocupan, programa una cita con el profesional de atención médica con quien te atiendas habitualmente. Si te diagnostican un tumor cerebral, es posible que se te remita a especialistas. Estos podrían incluir los siguientes:

• Neurólogos, que son médicos especializados en afecciones cerebrales.
• Oncólogos, que son médicos que utilizan medicamentos para tratar el cáncer.
• Radioncólogos, que son médicos que usan la radiación para tratar el cáncer.
• Neuroncólogos, que son médicos especializados en tipos de cáncer del sistema nervioso
• Neurocirujanos, que son cirujanos que hacen operaciones en el cerebro y el sistema nervioso
• Especialistas en rehabilitación
• Profesionales de atención médica que se especializan en problemas de memoria y pensamiento que pueden aparecer en personas con tumores cerebrales. Estos profesionales de atención médica se llaman psicólogos o psicólogos conductuales.

Es una buena idea estar preparado para la cita. A continuación, encontrarás información que te ayudará a prepararte.

Qué puedes hacer

• Ten en cuenta las restricciones previas a la cita. Cuando programes la cita, asegúrate de preguntar si debes hacer algo con anticipación, por ejemplo, restringir tu alimentación.
• Anota los síntomas que tengas, incluidos aquellos que quizás no parezcan estar relacionados con el motivo de la cita.
• Anota información personal crucial, como situaciones de gran estrés o cambios recientes en tu vida.
• Haz una lista de los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que estés tomando.
• Pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe. En ocasiones, puede ser difícil recordar toda la información que se proporciona durante una cita. Quien te acompañe podría recordar algún detalle que olvidaste o pasaste por alto. Esa persona puede ayudarte a entender lo que el equipo de atención médica te diga.
• Anota las preguntas que quieras hacerle al profesional de atención médica.

Tu tiempo con el profesional de atención médica es limitado. Preparar una lista de preguntas te ayudará a aprovechar al máximo el tiempo juntos. Identifica las tres preguntas que sean más importantes para ti. Clasifica el resto de las preguntas, de la más importante a la menos importante, en caso de que se acabe el tiempo. En caso de un tumor cerebral, algunas preguntas básicas son las siguientes:

• ¿Qué tipo de tumor cerebral tengo?
• ¿Dónde está ubicado el tumor cerebral?
• ¿Cuál es el tamaño del tumor cerebral?
• ¿El tumor cerebral es muy agresivo?
• ¿Es canceroso el tumor cerebral?
• ¿Voy a necesitar otras pruebas?
• ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
• ¿Podrá algún tratamiento curar el tumor cerebral?
• ¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de cada tratamiento?
• ¿Hay algún tratamiento que crea que es el más adecuado para mí?
• ¿Qué pasa si el primer tratamiento no funciona?
• ¿Qué pasa si no quiero recibir tratamiento?
• Aunque no se puede predecir el futuro, ¿es probable que sobreviva a mi tumor cerebral? ¿Qué información puede darme sobre la tasa de supervivencia de las personas con este diagnóstico?
• ¿Debería consultar con un especialista? ¿Cuánto costará eso? ¿Lo cubrirá mi seguro?
• ¿Debería solicitar atención médica en un centro u hospital que tenga experiencia en el tratamiento de tumores cerebrales?
• ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
• ¿Qué determinará si debo programar una cita de seguimiento?

Además de las preguntas que preparaste, no dudes en hacer otras que se te ocurran.

Qué esperar del médico

Es probable que el profesional de atención médica te haga algunas preguntas. Estar listo para responderlas puede darte tiempo luego para tratar otros puntos que quieras abordar. Posibles preguntas del profesional de atención médica:

• ¿Cuándo comenzaste a tener los síntomas?
• ¿Están los síntomas presentes todo el tiempo o aparecen y desaparecen?
• ¿Cuál es la intensidad de los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca empeorarlos?

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