Dispositivos de presión positiva continua en las vías respiratorias: Consejos para evitar 10 problemas frecuentes

La presión positiva continua en las vías respiratorias es un tratamiento importante para la apnea obstructiva del sueño, aunque puede ser frustrante al principio. Infórmate sobre cómo evitar las mascarillas incómodas y otros problemas frecuentes de la presión positiva continua en las vías respiratorias.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

La administración de presión positiva continua en las vías respiratorias es un tratamiento frecuente indicado para la apnea obstructiva del sueño. Una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias utiliza una manguera y una mascarilla o puente nasal para suministrar una presión de aire constante.

Los problemas frecuentes que ocasiona la administración de presión positiva continua en las vías respiratorias comprenden filtraciones de la mascarilla, problemas para conciliar el sueño, congestión nasal y sequedad de la boca.

Pero no todo está perdido: si una mascarilla o un aparato de presión positiva continua en las vías respiratorias no te da resultado, tienes otras opciones que puedes elegir. Además, la mayoría de las mascarillas de presión positiva continua en las vías respiratorias son ajustables, para que te resulten más cómodas.

A continuación se detallan 10 problemas frecuentes que ocasiona la administración de presión positiva continua en las vías respiratorias y lo que puedes hacer al respecto:

1. El tamaño o el modelo incorrectos de la mascarilla de administración de presión positiva continua en las vías respiratorias

Trabaja con el médico y el proveedor del dispositivo presión positiva continua en las vías respiratorias para asegurarte de obtener una mascarilla de administración de presión positiva continua en las vías respiratorias que tenga un calce adecuado. Las personas tienen distintas formas de rostro, de modo que el tamaño y el modelo adecuados de una mascarilla para una determinada persona pueden no ser los indicados para ti.

  • Prueba una mascarilla diferente. Hay una variedad de mascarillas de administración de presión positiva continua en las vías respiratorias disponibles. Por ejemplo, algunas mascarillas de rostro completo abarcan la nariz y la boca, y tienen correas que se estiran cruzando la frente y las mejillas. Las mascarillas de este tipo pueden hacer que algunas personas sientan claustrofobia; sin embargo, son adecuadas si prefieres respirar por la boca mientras duermes. Además, se ajustan de forma estable si te mueves mucho mientras duermes.

    Otras mascarillas tienen almohadillas nasales que se colocan debajo de la nariz con correas que abarcan menos parte del rostro. Las máscaras de este tipo pueden ser menos incómodas.

    Las almohadillas nasales pueden dar buenos resultados si usas lentes o lees con la mascarilla puesta, ya que no obstruyen la visión como lo hacen las de rostro completo. No obstante, es posible que no sean la opción indicada si te mueves mucho mientras duermes o si duermes de costado.

  • Presta atención al tamaño. La mayoría de las mascarillas se ofrecen en diferentes tamaños. Que uses un tamaño de una mascarilla determinada no quiere decir que usarás el mismo tamaño de otra mascarilla. Generalmente, las mascarillas de administración de presión positiva continua en las vías respiratorias son ajustables.

    Pídele al médico o al proveedor de presión positiva continua en las vías respiratorias que te enseñe a ajustar la mascarilla para que te quede perfecta. También puedes consultar cómo hacerlo en las instrucciones del producto del fabricante. Una mascarilla que tiene un buen calce no debería ser incómoda ni causar dolor.

2. Problemas para acostumbrarse al uso de un dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias

Al principio, intenta usar solo la mascarilla de presión positiva continua en las vías respiratorias durante períodos cortos mientras estés despierto, por ejemplo, al mirar televisión. Después, prueba usar la mascarilla y la manguera con el dispositivo encendido durante el día mientras estés despierto.

Una vez que te acostumbres a cómo se siente, comienza a usar el dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias cuando duermas, inclusos durante las siestas. El uso inconstante del dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias puede hacer que tardes en acostumbrarte. Úsalo durante varias semanas para comprobar si la mascarilla y la presión son adecuadas para ti.

3. Dificultad para tolerar el aire a presión

Tal vez puedas superar este problema usando una máquina con función de «rampa». Esta configuración te permite comenzar con una presión de aire baja. Luego, mientras te duermes, la máquina aumenta la presión de aire de manera automática y lenta hasta alcanzar la configuración prescrita. Tu médico puede ajustar el nivel.

Si esta función no da resultado, habla con el médico acerca de cambiar a un dispositivo que ajuste la presión de forma automática y constante mientras duermes. Un ejemplo son las máquinas de presión positiva en dos niveles en las vías respiratorias que administran más presión cuando tomas aire (inhalas) y menos cuando lo sueltas (exhalas).

4. Nariz congestionada y seca

Asegúrate de que la mascarilla te calce correctamente. Una mascarilla con filtraciones puede resecar la nariz. Si debes ajustar las tiras con frecuencia para evitar la pérdida de aire quiere decir que la mascarilla no te calza de manera adecuada.

Un dispositivo de presión positiva continua con un humidificador término, que se ajusta a la máquina de presión de aire, puede ayudar. Puedes ajustar el nivel de humidificación. Utilizar un aerosol nasal con solución salina antes de acostarte también puede ayudar a aliviar una nariz congestionada y seca.

5. Sentir claustrofobia

Practica usar la mascarilla mientras estás despierto. Primero, sostenla frente a la cara sin las otras partes. Una vez que te sientas a gusto con eso, prueba usar la mascarilla con las tiras.

Luego, prueba sostener la mascarilla con la manguera sobre la cara, sin usar las tiras. Enciende la máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias, en lo posible con la función de «rampa» encendida. A continuación, haz lo mismo, pero, esta vez, usando las tiras. Por último, intenta dormir con la mascarilla y la máquina encendida.

Los ejercicios de relajación, como la relajación muscular progresiva, también pueden reducir la ansiedad relacionada con el uso del dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias.

Si aún te sientes claustrofóbico, consulta a tu médico o proveedor del dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias. Puede ayudar conseguir una mascarilla de otro tamaño o probar un estilo distinto, como por ejemplo, una que use almohadillas nasales.

6. Mascarilla con filtraciones, irritación de la piel o úlceras por presión

Una mascarilla con filtraciones o que no se ajusta bien impide que obtengas toda la presión de aire que necesitas, y podría estar irritándote la piel. La mascarilla también puede expulsar aire en los ojos, haciendo que se sequen o lagrimeen.

Prueba ajustar las almohadillas y las tiras para que se adapte mejor. Si el dispositivo se ajusta sobre la nariz, asegúrate de que no quede demasiado alto en el puente de la nariz para que el aire no se dirija hacia los ojos.

Es posible que tengas que pedirle a tu proveedor que te ayude a buscar una mascarilla de otro tamaño, en especial si tu peso ha cambiado mucho. O bien, prueba un dispositivo con un estilo diferente, como una almohadilla nasal. Si presentas deterioro de la piel o úlceras, como en la nariz, díselo a tu médico de inmediato.

7. Dificultad para conciliar el sueño

Usar la mascarilla sola, durante un tiempo por día, puede ayudarte a que te acostumbres al modo en que se siente y permitirte conciliar el sueño más rápidamente de noche.

Las máquinas con la función rampa, que proporciona un aumento lento y progresivo de la presión de aire hasta llegar al ajuste recetado mientras te quedas dormido, pueden hacerte sentir más cómodo a la hora de acostarte.

Tener buenos hábitos de sueño también ayuda. Haz ejercicio regularmente y evita consumir cafeína y alcohol antes de irte a dormir. Intenta relajarte. Por ejemplo, toma un baño tibio antes de irte a dormir. No te vayas a acostar hasta que estés cansado.

8. Sequedad de la boca

Si por la noche respiras a través de la boca o duermes con la boca abierta, algunos dispositivos de presión positiva continua en las vías respiratorias pueden empeorar la sequedad de la boca. Si usas mascarilla nasal, una correa para el mentón puede ayudarte a mantener la boca cerrada y a reducir la fuga de aire.

También puede resultarte útil un dispositivo de mascarilla para todo el rostro que tape la boca y la nariz. Otra opción puede ser un humidificador térmico incorporado al dispositivo de presión de aire.

9. Quitarse sin querer el dispositivo de presión positiva continua durante la noche

Es normal despertar y a veces descubrir que te quitaste la máscara mientras dormías. Si te mueves mucho mientras duermes, puede ser útil usar una máscara de rostro completo que permanezca mejor ajustada a la cara.

Es probable que a intervalos te la quites porque te produce congestión nasal. En este caso, puede ser útil asegurarse de que la máscara calce bien y agregar un humidificador térmico al dispositivo de presión positiva continua. También puede ser útil usar una correa para el mentón a fin de mantener el dispositivo sobre el rostro.

Si el problema continúa, considera poner una alarma durante un tiempo por la noche, para verificar si el dispositivo sigue colocado. Podrías demorar la alarma cada vez más si ves que mantienes el dispositivo por más tiempo cada noche.

10. Ruido molesto

La mayoría de los modelos nuevos de dispositivos de presión positiva continua en las vías respiratorias son prácticamente silenciosos. Pero si el ruido de un dispositivo te resulta molesto, primero asegúrate de que el filtro de aire esté limpio y no esté bloqueado. Si hay alguna obstrucción, puede empeorar el ruido. Pregúntale al médico o al proveedor del dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias cómo limpiar bien la mascarilla y la manguera.

Si con esto no se soluciona, pide al médico o al proveedor del dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias que lo revise para asegurarse de que funcione correctamente. Si el dispositivo funciona correctamente, pero el ruido continúa molestándote, prueba con tapones para los oídos o con una máquina de ruido blanco para taparlo. Colocar la máquina a la mayor distancia posible de la cama también puede ayudar a que el ruido sea menos evidente. Pregúntale al médico o al proveedor del dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias si puedes usar un conducto adicional y si es adecuado para la máquina que utilizas.

El tiempo y la paciencia son claves para el éxito

Acostumbrarse a usar un dispositivo de presión positiva continua puede ser frustrante, pero es importante que no dejes de usarlo. El tratamiento es esencial para evitar las complicaciones de la apnea obstructiva del sueño, como los problemas cardíacos y la somnolencia diurna excesiva.

Trabaja con el médico y con el proveedor del dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias para asegurarte de tener el dispositivo más adecuado para ti. Las visitas regulares al médico especializado en trastornos del sueño son importantes y pueden ayudarte a resolver problemas, así como ajustar la configuración en caso de ser necesario. Encontrar la configuración correcta y acostumbrarse a la mascarilla puede llevar tiempo.

Con el paso del tiempo y con paciencia, el dispositivo de presión positiva continua puede afectar tu calidad de vida y tu salud de manera favorable.

June 13, 2018 See more In-depth