Diagnósticos

Algunos niños con síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico dieron negativo en la prueba de infección del virus de la COVID-19. Esto significa que actualmente no tienen el virus que causa la COVID-19. Sin embargo, la evidencia indica que muchos de estos niños sí estuvieron infectados con el virus de la COVID-19 en el pasado reciente, tal como lo demuestran los resultados positivos de las pruebas de anticuerpos.

Una prueba de anticuerpos con un resultado positivo significa que el sistema inmunitario del niño desarrolló proteínas sanguíneas (anticuerpos) que combatieron el virus de la COVID-19. A veces, este análisis de sangre es la única indicación de que el niño alguna vez estuvo infectado, lo que significa que puede haber luchado contra la infección sin tener signos o síntomas de COVID-19. Aún así, algunos niños con síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico están actualmente infectados con el virus que causa la COVID-19. Esto generalmente se confirma al detectar el virus en un hisopado tomado de la parte posterior de la nariz o la garganta.

Además de realizar pruebas de anticuerpos y una evaluación clínica, los médicos pueden solicitar algunas de estas pruebas para detectar inflamación y otros signos de síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico:

  • Pruebas de laboratorio, como análisis de sangre y orina, que incluyen pruebas que detectan un nivel anormal de marcadores de inflamación en la sangre
  • Pruebas por imágenes, como radiografía de tórax, ecocardiograma, ecografía abdominal o tomografía computarizada
  • Otras pruebas, según los signos y síntomas

La inflamación puede afectar gravemente al corazón, los vasos sanguíneos, los riñones, el sistema digestivo, el cerebro, la piel o los ojos.

Cuando los médicos sospechan que el paciente tiene síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico, deben descartar casos activos de COVID-19, así como otras afecciones inflamatorias, como la enfermedad de Kawasaki, septicemia o síndrome de choque tóxico, para un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado.

Más información

Tratamientos

La mayoría de los niños con síndrome multisistémico inflamatorio pediátrico necesitan tratamiento en un hospital. Algunos necesitan tratamiento en una unidad de cuidados intensivos pediátricos. El tratamiento generalmente implica atención médica de apoyo y medidas para reducir la inflamación en los órganos vitales afectados para protegerlos de daños permanentes. El tratamiento depende del tipo y de la gravedad de los síntomas y de qué órganos y otras partes del cuerpo se ven afectados por la inflamación.

La atención de apoyo puede incluir:

  • Líquidos, si los niveles son demasiado bajos (deshidratación)
  • Oxígeno para ayudar con la respiración
  • Medicamentos para la presión arterial para normalizar la presión arterial baja relacionada con el shock o para ayudar con la función cardíaca
  • Un respirador (ventilador)
  • Medicamentos que reducen el riesgo de que se formen coágulos sanguíneos, como aspirina o heparina
  • En casos muy raros, oxigenación por membrana extracorpórea utilizando una máquina que hace el trabajo del corazón y de los pulmones
  • Otros tipos de cuidado

El tratamiento para reducir la hinchazón y la inflamación puede incluir lo siguiente:

  • Antibióticos
  • Terapia con esteroides
  • Inmunoglobulina intravenosa, un derivado sanguíneo compuesto por anticuerpos
  • Otros tipos de tratamiento, como las terapias dirigidas destinadas a reducir los altos niveles de proteínas llamadas citocinas, que pueden causar inflamación

No hay evidencia de que el síndrome multisistémico inflamatorio pediátrico sea contagioso. Sin embargo, existe la posibilidad de que tu hijo tenga una infección activa con el virus de COVID-19 u otro tipo de infección contagiosa. Por esto, el hospital utilizará medidas de control de infecciones al cuidar de tu hijo.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic que ensayan nuevos tratamientos, intervenciones y pruebas para prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Si tu hijo tiene un cuadro grave de síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico, es posible que sientas abrumado por la ansiedad y el miedo. Como el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico es poco frecuente, probablemente no conoces a nadie que haya pasado por esta experiencia. Para ayudar a sobrellevar el costo emocional que esto puede implicar, pide apoyo. Puede variar desde hablar de tus sentimientos con tus seres queridos y amigos hasta pedir ayuda a un profesional de la salud mental. Pide asesoramiento a tu equipo de atención médica. Por tu propio bien y el de tu hijo, no trates de manejar esta ansiedad y sufrimiento emocional solo.

Para cuidarte lo más posible, come bien, duerme bien y realiza suficiente actividad física. Prueba técnicas de manejo del estrés, como respiración profunda, estiramiento y meditación, para ayudarte a superar estos momentos difíciles.

Preparación para la consulta

Si tu hijo presenta algún signo de alarma de emergencia relacionado con el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico o si está gravemente enfermo con otros signos y síntomas, llévalo al departamento de emergencias más cercano o llama al 911 o a tu número de emergencia local. Recuerda que debes usar una mascarilla para protegerte a ti mismo y a los demás.

Si los síntomas de tu hijo no son graves, ponte en contacto con su pediatra o con otro proveedor de atención médica. El o ella seguramente querrán evaluar a tu hijo o derivarlo de inmediato a un especialista en enfermedades infecciosas.

A continuación, encontrarás información que te ayudará a prepararte para la cita.

Qué puedes hacer

Cuando programes la cita médica, pregunta si hay algo que debes hacer con antelación. Prepara una lista de lo siguiente:

  • Los síntomas de tu hijo, incluido cuándo comenzaron
  • Información personal esencial, incluidas las situaciones de estrés importantes, cambios recientes en tu vida y antecedentes médicos familiares
  • Todos los medicamentos, las vitaminas u otros suplementos que toma tu hijo, incluidas las dosis
  • Cualquier actividad grupal en la que tu hijo haya participado recientemente, incluidas las fechas
  • Preguntas para hacerle al médico

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga varias preguntas (y a tu hijo también, según la edad que tenga) como las siguientes:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
  • ¿Tu hijo ha sido examinado para detectar COVID-19?
  • ¿Tu hijo ha estado cerca de alguien cuyo examen de detección del virus de la COVID-19 ha dado positivo?
  • ¿Tu hijo va a la escuela?
  • Recientemente, ¿tu hijo ha participado en actividades grupales, como por ejemplo deportes?
  • ¿Con quién ha estado tu hijo en contacto estrecho recientemente?

Si te preparas para la cita médica, podrás estar seguro de que tendrás tiempo para obtener respuestas a todas tus preguntas y para saber cuáles son los próximos pasos y por qué son importantes.

March 24, 2021
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Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico y COVID-19