儿童多系统炎症综合征（MIS-C）和 COVID-19

诊断

儿童多系统炎症综合征（MIS-C）的诊断需要根据患儿症状、并排除其他健康问题后做出。

MIS-C 的临床表现可能与其他疾病相似，例如：

• 川崎病。
• 中毒性休克综合征。
• 阑尾炎。
• 巨噬细胞活化综合征。
• 重症 COVID-19。

要检测 COVID-19，医护团队可能进行血液检测，也可能做鼻拭子或咽拭子检测。还可能询问孩子的密切接触者中是否有人感染过 COVID-19。MIS-C 患儿大多曾在发病前两个月内接触过导致 COVID-19 的病毒。

为了诊断 MIS-C，医护团队可能使用实验室检查，例如血检和尿检。患儿可能还要接受影像学检查，例如胸部 X 线检查、超声心动图、腹部超声或 CT 扫描。

治疗

多系统炎症综合征患儿在医院接受治疗。有些可能需要特殊护理，例如住入儿科重症监护病房。治疗取决于病情严重程度以及哪些器官受累。

用于治疗 MIS-C 的药物可能包括：

• 抗生素。
• 类固醇。
• 静脉注射免疫球蛋白，一种用抗体制成的血液制品。
• 用于减少细胞因子的药物，细胞因子是引发炎症的蛋白质。
• 血压药物，用于治疗与休克相关的低血压或帮助改善心脏功能。
• 用于降低血凝块风险的药物，例如阿司匹林或肝素。

支持性护理可能包括：

• 氧气，用于改善呼吸。
• 呼吸机，帮助患儿呼吸。
• 体外膜肺氧合（ECMO）。ECMO 是用于替代心肺功能的机器。

MIS-C 没有传染性。但是孩子有可能感染了 COVID-19 或其他类型的传染性感染。因此，医护团队在护理孩子时会采取感染控制措施。

妥善处理与支持

如果孩子罹患儿童多系统炎症综合征，可能令您感到恐惧和焦虑。由于 MIS-C 的罕见性，您可能并不认识任何有过类似经历的人。与朋友或家人谈论您的感受。如果您需要更多支持，请向心理健康专业人员寻求帮助。这类人士可以帮助您管理情绪。

准备您的预约

如果孩子出现 MIS-C 的紧急警示体征或病情严重，请带孩子前往最近的急诊室就诊。或拨打 911 或您当地的急救电话。记得戴上口罩，保护自己和他人。如果孩子的症状不严重，请联系孩子的医务人员。

您可以做什么

请在约诊时询问是否有需要提前准备的事项。请列出以下内容：

• 孩子的症状，包括症状开始时间。
• 关键个人信息，包括重大压力、近期生活变化和家族病史。
• 孩子使用的所有药物、维生素和其他补充剂，包括剂量。
• 孩子最近参加的任何团体活动，包括日期。
• 要向医务人员咨询的问题。

医生可能做些什么

医务人员很可能向您和孩子（如果孩子的年龄适合）询问以下问题：

• 症状何时开始？
• 症状的严重程度？
• 孩子做过 COVID-19 检测吗？
• 孩子是否接触过 COVID-19 病毒检测呈阳性者？
• 孩子在上学吗？
• 孩子最近参加过体育项目等团体活动吗？
• 孩子最近和谁有过密切接触？

做好就诊准备可以确保您有时间让您的所有问题都得到解答。这可以帮助您了解接下来的步骤以及它们的重要性。