Cicatrices del acné: ¿cuál es el mejor tratamiento?

Las cicatrices del acné son difíciles de eliminar, y ningún tratamiento es el mejor para todos. Uno de los siguientes enfoques, o la combinación de estos, puede mejorar la apariencia de la piel, según el tipo de cicatriz, de piel y la gravedad de las cicatrices.

• Cuidado de la piel en casa. Usar protector solar puede ayudar a limitar el contraste entre la piel sin cicatrices y una cicatriz. Algunas cremas medicinales, como las que contienen ácido azelaico o ácidos hidroxílicos, también pueden ayudar.
• Rellenos de tejido blando. La inyección de colágeno, grasa u otras sustancias debajo de la piel puede rellenar la piel de la hendidura de la cicatriz. El objetivo es lograr que las cicatrices se noten menos. Los resultados son temporales, por lo que es necesario repetir los tratamientos para mantener el efecto. Este método tiene poco riesgo de cambios en el color de la piel.
• Inyecciones de esteroides. La inyección de esteroides en algunos tipos de cicatrices levantadas puede mejorar la apariencia de la piel.
• Exfoliación por láser. Este enfoque es cada vez más popular y se usa a menudo en cicatrices que antes se trataron con dermoabrasión. Esta técnica tiene un mayor riesgo de efectos secundarios para personas con piel más oscura o antecedentes médicos de queloides.
• Otros procedimientos con energía. Las fuentes de luz pulsada y los dispositivos de radiofrecuencia ayudan a que las cicatrices sean menos visibles sin dañar la capa externa de la piel. Los resultados son sutiles, y es posible que deba repetir los tratamientos.
• Dermoabrasión. Por lo general, este procedimiento se reserva para las cicatrices más graves. El médico quita la capa superior de piel con un cepillo que gira rápidamente u otro dispositivo. Las cicatrices superficiales pueden eliminarse por completo, y las cicatrices más profundas del acné pueden notarse menos. Los efectos secundarios graves posibles incluyen cicatrices y cambios en el color de la piel.
• Exfoliación química. El médico aplica una solución química al tejido con cicatrices para quitar la capa superior de piel y minimizar la apariencia de las cicatrices más profundas. Para mantener los resultados, puede repetir exfoliaciones suaves y medias. Solo puede hacerse una exfoliación profunda. Los efectos secundarios posibles incluyen cambios en el color de la piel, especialmente con las exfoliaciones profundas en pieles oscuras.
• Punción en la piel. El médico coloca un dispositivo con agujas sobre la piel para estimular la formación de colágeno en el tejido subyacente. Es una técnica segura, simple y posiblemente eficaz para las cicatrices del acné. Tiene un riesgo mínimo de decolorar la piel. Los resultados son sutiles, y es posible que deba repetir los tratamientos.
• Cirugía. Mediante un procedimiento sencillo llamado escisión en sacabocados, el médico corta cada una de las cicatrices de acné y repara la herida con puntos o un injerto de piel. Con una técnica llamada subcisión, el médico inserta agujas debajo de la piel para aflojar las fibras debajo de la cicatriz.
• Toxina botulínica A (bótox). A veces, la piel alrededor de las cicatrices del acné se arruga. La inyección de bótox relaja la piel alrededor, lo que puede mejorar la apariencia de una cicatriz de acné. Los resultados son temporales, por lo que es necesario repetir los tratamientos para mantener el efecto.