نظرة عامة
يُجرى اختبار البراز المناعي الكيميائي (FIT) للكشف عن وجود كميات صغيرة من الدم في عينة البراز. ويمكن استخدامه للكشف عن الدم الذي لا يمكن رؤيته بمجرد النظر إلى البراز. اختبار البراز المناعي الكيميائي أحد فحوصات سرطان القولون التي يخضع لها الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أي أعراض.
اختبار البراز المناعي الكيميائي أحد أنواع اختبارات الدم المختفي في البراز (FOBT). يشير المصطلح الطبي "الدم المختفي" إلى الدم غير المرئي. قد يكون الدم المختفي في البراز مؤشرًا على الإصابة بالسرطان أو السلائل في القولون أو المستقيم. السلائل زوائدُ من خلايا غير سرطانية ولكن يمكن أن تتحول إلى سرطانية بمرور الوقت. الأورام الغدية والآفات المسننة نوعان من السلائل التي يمكن أن تصبح سرطانية.
إذا أظهر اختبار البراز المناعي الكيميائي وجود دم في عينة البراز، فمن المرجح أن تحتاج إلى الخضوع لإجراء تنظير القولون لتحديد مصدر النزيف.
لا تخضع لاختبار البراز المناعي الكيميائي إذا ظهرت عليك أعراض الإصابة بسرطان القولون. تشمل هذه الأعراض وجود دم في البراز أو في المرحاض. وتشمل الأعراض الأخرى ألمًا في البطن أو تغيرًا في عادات التغوط أو فقدان الوزن غير المبرر أو جلطة دموية في الرئة.
لا تخضع أيضًا لاختبار البراز المناعي الكيميائي إذا كنت معرضًا بشدة للإصابة بسرطان القولون. وينطبق ذلك إذا كانت لديك سيرة مرضية من الإصابة بسلائل القولون أو إذا كان لديك قريب من العائلة مصابًا بسرطان القولون. في هذه الحالة، يكون تنظير القولون الخيار الأمثل. خلال إجراء تنظير القولون، قد يزيل اختصاصي الرعاية الصحية الآفات أو السلائل أثناء فحص القولون والمستقيم من الداخل.
تحدث إلى فريق الرعاية الصحية حول أعراضك وسيرتك الصحية إذا كنت تفكر في الخضوع لفحص سرطان القولون.
لماذا يتم ذلك؟
فحص الكشف عن سرطان القولون أحد الاختبارات التي تُستخدم للتحقق من وجود مؤشرات على الإصابة بالسرطان قبل ظهور الأعراض. ثمة هدفان رئيسيان من هذا الاختبار المَسحي. ينطوي الأول على تحديد موقع السلائل وإزالتها قبل أن تتحول إلى أورام سرطانية. وينطوي الثاني على اكتشاف السرطان في مراحله الأولى حيث يمكن علاجه بسهولة أكثر.
يعتمد اختبار البراز المناعي الكيميائي على الأجسام المضادة للكشف عن كميات صغيرة من الهيموغلوبين في البراز. الهيموغلوبين أحد البروتينات التي توجد في الدم. يُستخدم هذا الاختبار بحثًا عن نزيف في السبيل الهضمي السفلي.
اختبار البراز المناعي الكيميائي بسيط ولا يتطلب أي تحضير مسبق للأمعاء. يفضل بعض الأشخاص هذا الاختبار على الاختبارات المَسحية الأخرى لأنه يمكن إجراؤه في المنزل. حيث لا يتطلب الغياب عن العمل من أجل الذهاب إلى موعد طبي. وقد يختار آخرون هذا الاختبار لأنه غالبًا ما يكون أقل تكلفة من الاختبارات الأخرى.
اختبار البراز المناعي الكيميائي أحد الاختبارات المَسحية المتعددة المتاحة للكشف عن سرطان القولون. تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الاختبارات التي قد تكون ملائمة لحالتك. تغطي شركات التأمين عادة تكلفة الاختبارات المَسحية. تحدث إلى شركة التأمين للتأكد من الخدمات التي تغطيها خطتك التأمينية.
عادة ما يُستخدم مصطلح سرطان القولون والمستقيم للإشارة إلى حالات السرطان التي تصيب القولون أو المستقيم. يُعرف اختبار البراز المناعي الكيميائي أحيانًا باختبار الدم المناعي الكيميائي المختفي في البراز (iFOBT).
المخاطر
الاختبار ليس دقيقًا دائمًا
يُستخدم اختبار البراز المناعي الكيميائي للكشف عن وجود دم غير مرئي. إذا ظهر دم في البراز، فستكون نتيجة الاختبار سلبية. لكن في بعض الأحيان قد تكون نتيجة الاختبار غير صحيحة، وهذا يعني أنها نتيجة سلبية كاذبة. يمكن أن يحدث ذلك في حال الإصابة بسرطان أو سلائل لا تسبب نزيفًا، أو إذا كان هناك دم لم يكتشفه الاختبار. لهذا السبب، يوصي اختصاصيو الرعاية الصحية بإجراء هذا الاختبار كل عام.
إذا وُجد دم في البراز، فستكون نتيجة الاختبار إيجابية. ولكن تجدر الإشارة إلى أن النزيف قد يكون ناتجًا عن أسباب أخرى بخلاف السرطان أو السلائل. وهو ما يُعرف باسم النتيجة الإيجابية الكاذبة. قد يكون مصدر الدم قرحة في المعدة أو بواسير. بل قد يكون ناتجًا عن ابتلاع دم من الفم أو الأنف.
قد يؤدي الاختبار إلى إجراء المزيد من الاختبارات
اختبار البراز المناعي الكيميائي اختبارٌ مناسب للأشخاص المعرضين للإصابة بسرطان القولون والمستقيم بدرجة متوسطة، وذلك نظرًا إلى قدرته على الكشف عن السرطان والأورام الغدية. أثبت هذا الاختبار فعاليته في تقليل معدلات الوفاة نتيجة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
إذا كشف هذا الاختبار عن وجود دم في البراز، فقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بالخضوع لاختبار آخر لتحديد مصدر النزيف. إن تنظير القولون من أكثر فحوصات المتابعة شيوعًا.
كيف تستعد؟
لا يتطلب اختبار البراز المناعي الكيميائي أي تحضير مسبق. على عكس اختبارات الدم المختفي في البراز الأخرى، لا داعي لتغيير عاداتك الغذائية ولا يتعين عليك التوقف عن تناول أدويتك المعتادة قبل أخذ عينة البراز.
ما يمكن أن تتوقعه
يمكنك إجراء اختبار البراز المناعي الكيميائي في المنزل. يمكنك تلقي مجموعة أدوات اختبار البراز المناعي الكيميائي من اختصاصي الرعاية الصحية. أو قد يرتب اختصاصي الرعاية الصحية لإرسال مجموعة الأدوات إليك أو إلى الصيدلية.
عادة ما تتضمن مجموعة الأدوات كل ما تحتاج إليه لإكمال الاختبار، بما في ذلك التعليمات. يمكنك جمع عينة البراز من عملية إخراج واحدة. وقد تتضمن مجموعة أدوات الاختبار عصا أو فرشاة تُستخدم لجمع العينة. توضع العينة في حاوية تأتي مع مجموعة الاختبار. ثم تُرسل الحاوية إلى مختبر للفحص، عادةً عن طريق البريد. احرص على إرسالها في غضون 24 ساعة.
تُباع مجموعات الأدوات هذه من دون وصفة طبية. تتضمن بعض مجموعات الأدوات تعليمات لإرسال العينة إلى المختبر. بينما تقدم لك مجموعات أدوات أخرى النتائج خلال بضع دقائق. من المهم إبلاغ اختصاصي الرعاية الصحية بالنتائج.
إذا لاحظت عدم وجود تعليمات في مجموعة الأدوات أو نقصان أي من مكوناتها، فأخبر اختصاصي الرعاية الصحية الذي قدم الاختبار لك أو أرسله إليك عبر البريد.
النتائج
بعد حصول اختصاصي الرعاية الصحية على نتائج اختبار البراز المناعي الكيميائي سيخبرك بالنتائج. النتائج المتوقعة:
- النتيجة السلبية. تكون نتيجة اختبار البراز المناعي الكيميائي سلبية إذا لم يظهر دم في البراز. إذا كنت معرضًا لخطر متوسط للإصابة بسرطان القولون، فقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإعادة الاختبار كل عام.
- النتيجة الإيجابية. تكون نتيجة اختبار البراز المناعي الكيميائي إيجابية إذا ظهر دم في البراز. قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء تنظير القولون لمعرفة مصدر النزيف.