البواسير

الأعراض والأسباب

تشير البواسير (تورم أوردة الشرج أو المستقيم) إلى أوردة منتفخة في فتحة الشرج والجزء السفلي من المستقيم. تشبه البواسير الدوالي الوريدية. إذا ظهرت داخل المستقيم، فتُسمّى بواسير داخلية. أما التي تتكوَّن تحت الجلد حول فتحة الشرج فتُسمَّى بواسير خارجية.

توجد عدة خيارات لعلاج البواسير. ينال كثير من المصابين راحة ملحوظة من خلال العلاجات المنزلية وتعديل نمط الحياة.

البواسير

البواسير هي أوردة متورمة في أسفل المستقيم. والبواسير الداخلية لا تكون مؤلمة عادةً، ولكنها قد تنزف. أمّا البواسير الخارجية فقد تسبِّب الألم.

تعتمد أعراض البواسير عادةً على نوعها.

تصاب الأوردة المحيطة بالشرج غالبًا بالتمدد عند زيادة الضغط، ما قد يؤدي إلى انتفاخها أو تورمها. قد تنشأ البواسير نتيجة ارتفاع الضغط في الجزء السفلي من المستقيم للأسباب التالية:

• الحزق عند التبرُّز.
• الجلوس مدة طويلة، خصوصًا على المرحاض.
• وجود حالات مستمرة من الإسهال أو الإمساك.
• السُّمنة.
• الحمل.
• ممارسة الجنس الشرجي.
• اتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
• رفع الأوزان الثقيلة بصورة متكررة.

يزداد خطر التعرض للإصابة بالبواسير مع التقدم في العمر. ويرجع ذلك إلى ضعف الأنسجة الداعمة لأوردة المستقيم والشرج وتمددها. وقد تحدث الإصابة بهذه الحالة أثناء الحمل بسبب ضغط وزن الجنين على المنطقة الشرجية.

مضاعفات البواسير نادرة، لكنها قد تشمل ما يلي:

• فقر الدم. في حالات نادرة، يُسبب فقدان الدم المستمر من البواسير فقر الدم. يحدث فقر الدم عندما يقل عدد خلايا الدم الحمراء السليمة لدرجة لا تكفي لنقل الأكسجين إلى خلايا الجسم.
• الباسور المُختنق. يسمى الباسور بالمُختنق إذا انقطع تدفق الدم إلى الباسور الداخلي. ويمكن أن تُسبب البواسير المختنقة ألمًا شديدًا للغاية.
• الجلطة الدموية. قد تتكوَّن أحيانًا جلطة داخل الباسور. وهو ما يعرف بالباسور المخثور. ورغم أنها ليست خطيرة، قد تكون مؤلمة جدًا وأحيانًا تستدعي التصريف.

الطريقة الأفضل للوقاية من البواسير الحفاظ على ليونة البراز لسهولة التغوّط. ونوصي باتباع النصائح الآتية للوقاية من البواسير وتقليل أعراضها:

• تناول أطعمة غنية بالألياف. تناوَل مزيدًا من الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة. فمن شأن ذلك أن يلين البراز ويزيد حجمه، ما يساعد في تجنب الإجهاد أثناء التغوّط الذي يمكنه أن يُسبب الإصابة بالبواسير. وأضف الألياف إلى نظامك الغذائي تدريجيًا لتجنُّب مشكلات الغازات.
• شرب الكثير من السوائل. تناوَل من ستة إلى ثمانية أكواب من الماء والسوائل الأخرى يوميًا للمساعدة في الحفاظ على ليونة البراز. وقد يفيد أيضًا تجنبُ المشروبات الكحولية.

• تناول المكملات الغذائية الغنية بالألياف. لا يحصل أغلب الأشخاص على القدر الكافي من الألياف في نظامهم الغذائي. أظهرت الدراسات أن المكملات الغذائية الغنية بالألياف المتاحة دون وصفة طبية، مثل السيلليوم (Metamucil و Konsyl وغيرهما) أو ميثيل السيلولوز (Citrucel)، يمكنها أن تقلل أعراض البواسير والنزف الناتج عنها.

  إذا استخدمت المكملات الغذائية الغنية بالألياف، فاحرص على تناول ثمانية أكواب على الأقل من الماء أو السوائل الأخرى يوميًا. وإلا، فقد تُسبب المكملات الغذائية الإمساك أو تزيده سوءًا.

• تجنب الإجهاد أثناء التغوّط. يُشكل الإجهاد وحبس النفَس أثناء محاولة التغوّط ضغطًا أكبر على الأوردة في الجزء السفلي من المستقيم.
• ممارسة التمارين الرياضية. حافِظ على نشاطك البدني للمساعدة في الوقاية من الإمساك وتخفيف الضغط عن الأوردة. ويمكن أن تساعدك ممارسة التمارين الرياضية أيضًا على إنقاص الوزن الزائد الذي قد يُسبب الإصابة بالبواسير أو يؤدي إلى تفاقُمها.
• تجنب الجلوس لفترات طويلة. يمكن أن يزيد الجلوس فترات طويلة، خصوصًا على المرحاض، الضغطَ على الأوردة في فتحة الشرج.