التشخيص

سيوصي طبيبك بإجراء فحوصات لتشخيص متلازمة وولف-باركنسون_ وايت ومنها:

  • تخطيط كهربية القلب (ECG). تتصل مجسات صغيرة بصدرك وذراعك مُسجلة الإشارات الكهربية المارة في مسارات عبر قلبك. ويتابع طبيبك الأنماط بين هذه الإشارات التي تشير إلى زيادة في المسار الكهربي في قلبك.
  • جهاز هولتر. جهاز هولتر هو جهاز محمول لتخطيط كهربية القلب يستعمل في المنزل ويمكنك ارتداؤه خارج عيادة الطبيب. يُسجل الجهاز نشاط قلبك أثناء أدائك للأنشطة الحياتية اليومية لمدة يوم أو يومين. يراقب الجهاز نشاط قلبك عند تسارع نبضاته بشدة. بعض الأجهزة الشخصية، مثل الساعات الذكية، مزوَّدة بخاصية مراقبة تخطيط كهربية القلب. اسأل طبيبك عما إذا كان ذلك خيارًا مناسبًا بالنسبة لك.
  • الاختبار الكهربائي الفسيولوجي. يُدْفع بأنابيب رفيعة ومرنة (قِسطار) على رأسها أقطاب عبر أوعيتك الدموية في أماكن مختلفة بقلبك. ترسم المسارات الكهربائية توزيع النبضات الكهربية مع كل نبضة قلبية وتحدد المسار الكهربي الزائد.

العلاج

يعتمد العلاج على عدد من العوامل، ويشمل ذلك شدة وتكرار أعراضك ونوع اضطراب النظم القلبي الذي لديك.

إذا كنت مصابًا بنوع وولف-باركنسون-وايت لكن لا تظهر عليك أية أعراض، فغالبًا لن تكون بحاجة لعلاج. إذا حصلت على علاج، فسيكون الهدف منه الحدَّ من تسارُع نبض القلب عند حدوثه والوقاية من النوبات المستقبلية.

تتضمن خيارات العلاج الآتي:

  • المناورات المبهمية. تؤثر هذه الحركات الجسمانية البسيطة — ويشمل ذلك السعال، والحزق كما يحدث أثناء حركة الأمعاء للإخراج، ووضع كمادات باردة على وجهك — على العصب المسئول عن تنظيم ضربات قلبك (العصب الـمُبهَم). قد يقترح طبيبك عليك القيام بالمناورات المبهمية لتهدئة تسارُع نبضات قلبك عند حدوثها.
  • الأدوية. إذا لم تنجح المناورات المبهمية في تهدئة تسارُع ضربات القلب، فقد تحتاج لأخذ حقنة من الأدوية المضادة لتسارُع نبض القلب. قد ينصحك طبيبك كذلك بتناول دواء يعمل على تهدئة سرعة القلب.
  • تقويم نظم القلب. تستطيع الأقطاب واللصيقات الجلدية على صدرك توصيل صدمة كهربائية لقلبك واستعادة نظمه الطبيعي مرة أخرى. غالبًا ما نلجأ لتقويم نظم القلب في حالة لم تنجح أيٌّ من المناورات المبهمية والأدوية في العلاج.
  • الاستئصال بالقَسْطرة والترددات الراديوية. يتم الدفع بأنابيب رفيعة، ومرنة (قَسْطرة) عبر الأوعية الدموية لقلبك. تكون المسارات الكهربائية الموجودة على أطراف القَسْطرة حارة لتقوم بتدمير (فصل) المسار الكهربي الزائد الذي يسبب مشكلتك. يعالج استئصال الترددات الراديوية مشاكل نظم القلب نهائيًّا لدى المصابين بمتلازمة وولف-باركنسون-وايت.

الاستعداد لموعدك

إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.

ما يمكنك فعله

عند تحديد الموعد الطبي، تأكد من السؤال عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج لفعله مقدمًا، مثل تحديد حميتك أو حمية طفلك الغذائية.

دون المعلومات التالية وأحضرها معك للموعد الطبي:

  • الأعراض لديك أو لدى طفلك بما في ذلك تلك التي قد تبدو ليست ذات صلة بالقلب، ومتى بدأت في الظهور
  • كل الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها أنت أو طفلك، مع تحديد الجرعات
  • المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك الحالات المرضية الأخرى التي شُخِّصت
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي تغييرات حديثة في نمط الحياة أو عوامل إجهاد
  • دوِّن الأسئلة التي ستطرحها على طبيبك

إذا كنت ستذهب إلى طبيب جديد، فاطلب تحويل نسخة من سجلاتك الطبية إلى العيادة الجديدة.

الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

  • ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما العلاجات التي يُمكن أن تُساعدني؟
  • ما المخاطر المحتمَلة بسبب حالة القلب هذه؟
  • كم مرة يجب عليّ إجراء زيارات متابعة؟
  • هل سأحتاج إلى تقييد الأنشطة التي أمارسها؟
  • كيف ستؤثِّر الحالات المرضية الأخرى التي لديَّ أو الأدوية الأخرى التي أتناولها على مشكلات القلب التي لدي؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يسألك طبيبك أسئلة، مثل:

  • إلى أي مدى تفاقمت الأعراض؟
  • كم مرة تعرّض فيها طفلك لنبض قلب سريع؟
  • كم المدة التي استمرت فيها النوبات؟
  • هل يبدو أن أي شيء أدى إلى بدء النوبات أو تفاقمها مثل التمرين، أو الإجهاد، أو الكافيين؟
  • هل لدى العائلة سجل للإصابة بمرض القلب؟

متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

07/05/2020
  1. Di Biase L, et al. Wolff-Parkinson-White syndrome: Anatomy, epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 1, 2019.
  2. Ferri FF. Wolff-Parkinson-White syndrome. In: Ferri's Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 3, 2019.
  3. Other heart rhythm disorders. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/other-heart-rhythm-disorders. Accessed Dec. 1, 2019.
  4. AskMayoExpert. Supraventricular tachycardia. Mayo Clinic; 2019.
  5. Wolff-Parkinson-White syndrome. Genetics Home Reference. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/wolff-parkinson-white-syndrome. Accessed Dec. 3, 2019.
  6. Benson DW, et al. Wolff-Parkinson-White syndrome: Lessons learnt and lessons remaining. Cardiology in the Young. 2017; doi:10.1017/S1047951116002250.
  7. Di Biase L, et al. Treatment of symptomatic arrhythmias associated with the Wolff-Parkinson-White syndrome. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 1, 2019.
  8. Dubin AM. Clinical features and diagnosis of supraventricular tachycardia in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 1, 2019.
  9. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic., Aug. 5, 2019.