预激综合征 (WPW)

诊断

如果您心跳过快，医务人员可能会建议进行 WPW 的诊断性检查，例如：

• 心电图（ECG 或 EKG）。这种检查可快速无痛地测量心脏的电活动。医生会将黏性贴片（电极）放在胸部，有时也会放在手臂和腿上。导线将电极连接到计算机上，显示检查结果。医务人员会查看心脏信号的模式，以确定您的心脏内是否有额外的电传导路径。
• 霍尔特氏心电动态监测仪。这种便携式 ECG 设备可佩戴一天或更长时间，以便记录日常活动期间的心率和心律。
• 事件记录器。这种可穿戴 ECG 设备用于检测罕见心律失常。在出现症状时，按下按钮。事件记录器通常需佩戴长达 30 天，或者佩戴到出现心律失常或症状为止。
• 电生理学（EP）研究。医生可能建议进行 EP 研究，以鉴别 WPW 和 WPW 模式。医生会将一根或多根细软管（导管）经由血管（通常为腹股沟血管）引至心脏不同部位。导管末端的传感器可记录心脏的电模式。EP 研究可让医务人员查看每次心跳时电信号如何通过心脏传播。

治疗

预激综合征（WPW）的治疗方法取决于症状的严重程度和频率，以及导致心率加快的心律问题（心律失常）的类型。

治疗的目标是发生心率过快时减缓心率，并预防未来的发作。心率过快的治疗方案包括：

• 迷走神经操作法。简单但具体的动作，例如咳嗽、用力下推（像排便时一样）或在脸上敷冰袋有助于减缓心率。医务人员会教您在心率过快发作期间做这些动作。这些动作会影响迷走神经，有助于控制心率。
• 药物治疗。如果迷走神经操作法无法阻止快速的心跳，您可能需要使用药物来控制心率和恢复心律。可能需要通过静脉给药。
• 心脏复律。通过放置于胸部上的电极板或电极片，电击心脏以帮助重置心律。当迷走神经操作法和药物治疗无效时，通常使用心脏复律。
• 导管消融术。在这项医疗程序中，医务人员将一根细软管（导管）穿过血管（通常为腹股沟血管），并将其引导至心脏。有时会使用多个导管。导管末端的传感器利用热量（射频能量）在心脏上制造微小的疤痕。疤痕组织永久性阻断错误的电信号，从而使心跳恢复正常。导管消融不需要手术进入心脏，但也可以与其他心脏手术同时进行。

具有额外信号通路但无症状（WPW 模式）的患者通常不需要治疗。

生活方式与家庭疗法

如果您患有预激（WPW）综合征或心率过快（心动过速），医务人员可能会建议您遵循有利于心脏健康的生活方式。请采取下列步骤：

• 避免摄入咖啡因或其他兴奋剂。
• 不要吸烟。
• 健康饮食。
• 定期锻炼身体。
• 限制或避免饮酒。
• 保持健康的体重。
• 管理情绪压力。

准备您的预约

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

当您约诊时，询问是否需要提前做什么准备，例如是否需要限制您或您孩子的饮食。

写下以下信息并在就诊时随身携带：

• 您或您孩子的症状，包括任何看似与心脏无关的症状以及这些症状是何时开始的
• 您或您孩子使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括剂量
• 重要医疗详情，包括诊断出的其他疾病
• 个人关键信息，包括生活中近期出现的任何变化或压力
• 要询问医务人员的问题

要向医生咨询的问题

对于 WPW，可向医务人员咨询的一些基本问题包括：

• 最有可能引起这些症状的原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 哪些治疗有所帮助？
• WPW 有哪些风险？
• 我需要多久进行一次随访约诊？
• 我需要限制活动吗？
• 我所患的其他病症或服用的药物对心脏问题有何影响？

医生可能会做什么

医务人员可能会问一些问题，例如：

• 症状有多严重？
• 心跳加快多久发生一次？
• 发作会持续多长时间？
• 是否有一些因素，如运动、压力或咖啡因，会引发症状或使症状恶化？
• 是否有心动过速或心脏病家族史？