诊断

如果您心跳过快,医务人员可能会建议进行 WPW 的诊断性检查,例如:

  • 心电图(ECG 或 EKG)。这种检查可快速无痛地测量心脏的电活动。医生会将黏性贴片(电极)放在胸部,有时也会放在手臂和腿上。导线将电极连接到计算机上,显示检查结果。医务人员会查看心脏信号的模式,以确定您的心脏内是否有额外的电传导路径。
  • 霍尔特氏心电动态监测仪。这种便携式 ECG 设备可佩戴一天或更长时间,以便记录日常活动期间的心率和心律。
  • 事件记录器。这种可穿戴 ECG 设备用于检测罕见心律失常。在出现症状时,按下按钮。事件记录器通常需佩戴长达 30 天,或者佩戴到出现心律失常或症状为止。
  • 电生理学(EP)研究。医生可能建议进行 EP 研究,以鉴别 WPWWPW 模式。医生会将一根或多根细软管(导管)经由血管(通常为腹股沟血管)引至心脏不同部位。导管末端的传感器可记录心脏的电模式。EP 研究可让医务人员查看每次心跳时电信号如何通过心脏传播。

治疗

预激综合征(WPW)的治疗方法取决于症状的严重程度和频率,以及导致心率加快的心律问题(心律失常)的类型。

治疗的目标是发生心率过快时减缓心率,并预防未来的发作。心率过快的治疗方案包括:

  • 迷走神经操作法。简单但具体的动作,例如咳嗽、用力下推(像排便时一样)或在脸上敷冰袋有助于减缓心率。医务人员会教您在心率过快发作期间做这些动作。这些动作会影响迷走神经,有助于控制心率。
  • 药物治疗。如果迷走神经操作法无法阻止快速的心跳,您可能需要使用药物来控制心率和恢复心律。可能需要通过静脉给药。
  • 心脏复律。通过放置于胸部上的电极板或电极片,电击心脏以帮助重置心律。当迷走神经操作法和药物治疗无效时,通常使用心脏复律。
  • 导管消融术。在这项医疗程序中,医务人员将一根细软管(导管)穿过血管(通常为腹股沟血管),并将其引导至心脏。有时会使用多个导管。导管末端的传感器利用热量(射频能量)在心脏上制造微小的疤痕。疤痕组织永久性阻断错误的电信号,从而使心跳恢复正常。导管消融不需要手术进入心脏,但也可以与其他心脏手术同时进行。

具有额外信号通路但无症状(WPW 模式)的患者通常不需要治疗。

生活方式与家庭疗法

如果您患有预激(WPW)综合征或心率过快(心动过速),医务人员可能会建议您遵循有利于心脏健康的生活方式。请采取下列步骤:

  • 避免摄入咖啡因或其他兴奋剂。
  • 不要吸烟。
  • 健康饮食。
  • 定期锻炼身体。
  • 限制或避免饮酒。
  • 保持健康的体重。
  • 管理情绪压力。

准备您的预约

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

当您约诊时,询问是否需要提前做什么准备,例如是否需要限制您或您孩子的饮食。

写下以下信息并在就诊时随身携带:

  • 您或您孩子的症状,包括任何看似与心脏无关的症状以及这些症状是何时开始的
  • 您或您孩子使用的所有药物、维生素或其他补充剂,包括剂量
  • 重要医疗详情,包括诊断出的其他疾病
  • 个人关键信息,包括生活中近期出现的任何变化或压力
  • 要询问医务人员的问题

要向医生咨询的问题

对于 WPW,可向医务人员咨询的一些基本问题包括:

  • 最有可能引起这些症状的原因是什么?
  • 我需要做哪些检查?
  • 哪些治疗有所帮助?
  • WPW 有哪些风险?
  • 我需要多久进行一次随访约诊?
  • 我需要限制活动吗?
  • 我所患的其他病症或服用的药物对心脏问题有何影响?

医生可能会做什么

医务人员可能会问一些问题,例如:

  • 症状有多严重?
  • 心跳加快多久发生一次?
  • 发作会持续多长时间?
  • 是否有一些因素,如运动、压力或咖啡因,会引发症状或使症状恶化?
  • 是否有心动过速或心脏病家族史?

在 Mayo Clinic 治疗

April 30, 2022
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