预激综合征 (WPW)

诊断

为诊断预激综合征（WPW 综合征），医疗护理专业人员会对您进行检查并使用一种称为听诊器的设备来探听心脏。通常，还会询问关于您的病史和症状的问题。

检查

可能会进行一些检查来确认 WPW 综合征诊断并寻找基础病因。检查可能包括：

• 心电图（ECG 或 EKG）。这项检查快速无痛，用于测量心脏的电活动。医生会将粘性贴片（称为电极）置于胸部，有时也会置于手臂和腿上。导线将电极连接至电脑，以打印或显示检查结果。ECG 可显示心脏跳动的快慢程度。医疗护理专业人员可以查找到提示心脏中有额外电通路的心跳模式。
• 霍尔特氏心电动态监测仪。这种小巧便携的 ECG 设备可记录心脏活动。您需要在进行日常活动期间佩戴设备一两天。
• 事件记录器。这种设备像霍尔特氏心电动态监测仪一样，但只在特定时间进行记录，每次记录几分钟。一般佩戴 30 天左右。通常需在感觉到症状时按一下按钮。有些设备在检测到心律不齐时会自动进行记录。
• 电生理（EP）检查。可能会进行 EP 检查，以区分 WPW 综合征和 WPW 模式。会将一根或多根细软管（称为导管）经由血管（通常为腹股沟血管）导引至心脏不同部位。导管末端的传感器可记录心脏的电模式。EP 检查可显示每次心跳时电信号如何在整个心脏内传播。

治疗

预激综合征（WPW 综合征）的治疗取决于：

• 症状发作频率。
• 症状严重程度。
• 导致心率过快的心律不齐类型。

具有额外信号通路但无症状（WPW 模式）的患者通常不需要治疗。

WPW 综合征的治疗目标包括：

• 当心跳过快时降低心率。
• 预防将来发生心跳过快。

治疗方案可能包括：

• 迷走神经刺激法。这是一些能够减缓心率的简单动作。这些动作包括咳嗽、像排便一样用力，以及将冰袋敷在面部。医疗护理团队可能会教您在心跳过快发作期间做这些特定动作。这些动作会影响迷走神经，从而帮助控制心跳。
• 药物。如果迷走神经刺激法未能降低过快的心率，您可能需要使用药物来控制心率和恢复心律。可能需要通过 IV 给药。
• 心脏复律。在胸部放置电极板或电极片，电击心脏以帮助恢复正常心律。通常在迷走神经刺激法和药物治疗无效时使用心脏复律。也可以使用药物进行心脏复律。
• 导管消融术。在这项程序中，医生会将一根或多根细长的柔性管（称为导管）插入动脉，通常在腹股沟处，并将其引导至心脏。导管末端的传感器使用热能或冷能在心脏上形成微小的瘢痕。这些瘢痕可阻断不规则的电信号，并恢复正常心律。导管消融术可与其他心脏手术同时进行。

生活方式与家庭疗法

如果患有 WPW 综合征或任何类型的心脏病，您的医疗护理团队通常会建议您遵循有益心脏健康的生活方式。请采取下列措施：

• 不抽烟。
• 健康饮食。
• 定期运动。
• 限制或避免饮酒。
• 避免摄入咖啡因或其他兴奋剂。
• 保持健康的体重。
• 管理情绪压力。

诊断

如果事先制定好管理心跳加快发作的计划，那么在相关状况发生时，您便可保持镇定并更好地进行控制。请询问医疗护理专业人员以下问题：

• 如何测量您的脉搏以及您的最佳心率是多少。
• 您应何时使用以及如何使用迷走神经刺激法（如适用）。
• 何时应预约健康检查。
• 何时寻求急救护理。

准备您的预约

如果您患有 WPW 综合征，您可能会被转诊给接受过先天性心脏问题专业培训的医生。此类医疗护理专业人员被称为先天性心脏病科医生。

由于通常有很多问题需要讨论，所以最好为就诊提前做好准备。以下信息有助于您做好就诊准备。

您可以做什么

提前准备一份可与医护团队分享的清单。您的清单应包含以下方面的详细信息：

• 任何症状，包括可能看似与心脏或心跳无关的症状。
• 重要个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化。
• 您当前使用的所有药物及其剂量，包括维生素、补充剂和无需处方即可购买的药物。
• 要向医护团队咨询的问题。

要向医生咨询的问题

对于 WPW综合征，可向医护团队咨询的一些基本问题包括：

• 可能导致我心率过快的原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 哪些治疗方法会有所帮助？
• WPW 综合征有哪些风险？
• 我需要多久进行一次随访约诊？
• 有没有任何需要避免的活动？
• 我所患其他状况或使用的药物对我的心脏状况有何影响？

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会询问您一些问题，例如：

• 症状有多严重？
• 心跳加快多久发生一次？
• 发作会持续多长时间？
• 是否有任何因素（如运动、压力或咖啡因）似乎会引发或加重症状？
• 是否有心律不齐或其他心脏病的家族史？

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