التهاب الكبد السُمّي التشخيص والعلاج
التشخيص
لتشخيص التهاب الكبد السُمّي، يراجع اختصاصي الرعاية الصحية السيرة المرَضية ويُجري فحصًا بدنيًا. يجب إحضار جميع الأدوية التي تتناولها في عبواتها إلى الموعد الطبي. ينبغي كذلك اختصاصي الرعاية الصحية إذا كنت تعمل بمجال المواد الكيميائية الصناعية أو قد تعرضت للمبيدات الحشرية أو مبيدات الأعشاب أو السموم البيئية الأخرى.
وقد تشمل تلك الفحوصات ما يلي:
- اختبارات الدم. تُجرى تحاليل الدم للكشف عن ارتفاع مستويات بعض إنزيمات الكبد وتقييم مدى كفاءة وظائف الكبد.
- الفحوصات التصويرية. تُستخدم هذه الفحوصات لالتقاط صور للكبد باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد تُجرى فحوصات تصويرية أخرى.
- خزعة الكبد. يمكن أن تساعد خزعة الكبد في تأكيد تشخيص التهاب الكبد السُمّي واستبعاد الأسباب الأخرى. خلال إجراء خزعة الكبد، تُستخدَم إبرة للحصول على عينة صغيرة من أنسجة الكبد. وتُفحَص هذه العينة تحت المجهر.

خزعة الكبد
خزعة الكبد يتم فيها استئصال عينة صغيرة من نسيج الكبد لفحصها في المختبر، حيث يُدخل الطبيب إبرة رفيعة من خلال الجلد وصولاً إلى الكبد.
العلاج
يعتمد العلاج على سبب ضرر الكبد. غالبًا يؤدّي تجنب التعرّض لمُسبب الضرر إلى تخفيف الأعراض.
تشمل علاجات التهاب الكبد السُمّي ما يلي:
- الرعاية الداعمة. يتلقّى المصابون بأعراض شديدة عادةً العلاج في المستشفى. وقد يتضمن ذلك تلقّي المحاليل عبر الوريد وتناول الأدوية لتخفيف الشعور بالغثيان والقيء. يُتابع اختصاصي الرعاية الصحية حالة الكبد للكشف عن أي ضرر.
- دواء لعلاج ضرر الكبد الناتج عن الأسيتامينوفين. يتطلب علاج ضرر الكبد الناتج عن جرعة مفرطة من الأسيتامينوفين استخدام دواء إن-أسيتيل سيستيين على الفور. كلما كان تناوُل هذا الدواء أبكر بعد تناول الجرعة المفرطة، زادت فرصة الحد من ضرر الكبد. تكون فعاليته أكبر عند إعطائه خلال 16 ساعة من أخذ جرعة مفرطة من الأسيتامينوفين.
- رعاية الطوارئ. توفير الرعاية الطبية الطارئة أمر ضروري لحالات التسمم الناجمة عن أخذ جرعة مفرطة من دواء سام. قد يتلقى الأشخاص الذين تناولوا جرعة مفرطة من بعض الأدوية، غير الأسيتامينوفين، علاجات تساعد في التخلص من الدواء من الجسم أو الحد من تأثيره السام.
-
زراعة الكبد. عندما يتعرض الكبد لضرر شديد، قد تكون زراعة الكبد الخيار العلاجي الوحيد المتاح لبعض المرضى. زراعة الكبد هي عملية لإزالة الكبد المصاب ليحل محله كبد سليم من متبرِّع.
تؤخذ معظم الأكباد المستخدَمة في عمليات زراعة الكبد من أشخاص قد توفوا. وأحيانًا يؤخذ الكبد من متبرع حي يتبرع بجزء من كبده.
الاستعداد للموعد الطبي
احجز موعدًا طبيًا لزيارة أحد أفراد فريق الرعاية الصحية الأوّلية إذا ظهرت لديك أي أعراض تُثير قلقك. قد تُحال بعد ذلك إلى اختصاصي كبد يُعرف باختصاصي أمراض الكبد.
إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.
ما يمكنكَ فِعله
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إن أمكن، لمساعدتك في تذكُّر المعلومات المقدمة إليك.
جهّز قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها ووقت بدء ظهورها.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوط شديدة أو تغيّرات طرأت على حياتك مؤخرًا والسيرة المرَضية العائلية للإصابة بأمراض الكبد.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تستخدمها، مع ذِكر جرعاتها. ومن الأفضل إحضارها في عبواتها الأصلية معك إلى الموعد الطبي.
- الأسئلة التي يمكن طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
وفيما يلي بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية بشأن التهاب الكبد السُمّي:
- ما السبب المحتمل لحدوث هذه الأعراض؟
- ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
- هل يمكن أن يؤدي أحد الأدوية التي أتناوَلها إلى الإضرار بكبدي؟
- هل تَلِفَ كبدي؟
- ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل من المحتمل أن تُشفى حالتي المرَضية أم ستكون طويلة الأمد؟
- ما هل التصرف الأمثل؟
- لديّ مشكلات صحية أخرى. هل ستُؤثِّر هذه الأمراض أو علاجها على نتائج التهاب الكبد السُمّي؟ فكيف يمكنني السيطرة على هذه المشكلات معًا بأفضل طريقة؟
- هل هناك أي قيود ينبغي عليَّ اتباعها؟
- هل هناك أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحني بقراءتها؟
تأكّد من طرح كل الأسئلة التي تدور في ذهنك.
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجح أن يسألك اختصاصي الرعاية الصحية بعض الأسئلة، مثل:
- هل الأعراض مستمرة أم تظهر وتختفي؟
- ما مدى حدة الأعراض؟
- إن كان هناك ما يُشعرك بتحسن، فما هو؟
- إن كان هناك ما يجعلك تشعر بحال أسوأ، فما هو؟
- هل بدأت تناول دواء جديد مؤخرًا؟
- هل تتناوَل الأسيتامينوفين؟
- هل تتناول مكملات غذائية أو عشبية؟
- ما مقدار المشروبات الكحولية الذي تتناوَله وعدد مرات تناولها؟
- هل لاحظت اصفرارًا في بياض عينيك؟
- هل يبدو لون بولك أغمق من المعتاد؟
CON-20166943
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.