中毒性肝炎

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诊断

为诊断中毒性肝炎，医疗护理专业人员会询问病史并进行体格检查。就诊时，请携带您正在使用的所有药物原包装。如果在化工行业工作或可能接触过杀虫剂、除草剂或其他环境毒素，请告知医疗护理专业人员。

检查可能包括：

  • 血液检测。 血液检测用于查明某些肝酶水平是否升高，并评估肝功能。
  • 影像学检查。 这些检查可使用超声、计算机体层成像（CT）或磁共振成像（MRI）拍摄肝脏图像。可能还需要进行其他影像学检查。
  • 肝活检。 肝活检可帮助确诊中毒性肝炎并有助于排除其他病因。在进行肝活检时，会用针从肝脏中采集少量组织样本。然后在显微镜下检查样本。

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治疗

治疗方法取决于引起肝损伤的原因。停止接触病因往往可以减轻症状。

中毒性肝炎的治疗方法可能包括：

  • 支持性护理。 症状严重的患者可能需要住院治疗。这可能包括通过静脉输液和使用药物来缓解恶心和呕吐。医疗护理专业人员会观察肝脏是否发生损伤。
  • 使用药物逆转对乙酰氨基酚造成的肝损伤。 如果是因为对乙酰氨基酚使用过量而导致肝损伤，治疗方法包括立即使用一种名为 N-乙酰半胱氨酸的药物。用药过量后越早使用该药物，肝损伤的程度越有可能得到控制。对乙酰氨基酚用药过量后 16 小时内使用该药物效果最佳。
  • 急救护理。 对于毒性药物使用过量的患者来说，急救护理至关重要。对乙酰氨基酚以外的某些药物使用过量的患者可能需要接受治疗，以清除体内的药物或减轻其毒性作用。

  • 肝移植。 如果肝脏严重受损，肝移植可能成为部分患者的唯一选择。肝移植是一项切除病变肝脏并用供者的健康肝脏替换的手术。

    肝移植中使用的大部分肝脏来自已故供者。有时也有活体供者捐献自己的部分肝脏，用于肝移植。

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申请预约

准备您的预约

如果出现令您担忧的症状，请与初级医疗护理团队约诊。之后，您可能会被转诊给肝脏专科医生。

以下信息有助于您做好就诊准备。

您可以做什么

请让家人或朋友陪同就诊（如有可能），让他们帮忙记住您获得的信息。

请列出以下内容：

  • 您的症状以及症状开始的时间。
  • 关键个人信息，包括重大压力或近期生活变化，以及肝病家族史。
  • 您服用的所有药物、维生素和补充剂，包括相应剂量。最好携带原包装就诊。
  • 要向医疗护理专业人员咨询的问题。

对于中毒性肝炎，要咨询的一些基本问题包括：

  • 我的症状可能是什么原因导致的？
  • 还有其他可能的原因吗？
  • 我服用的药物中有没有哪一种可能损伤肝脏？
  • 我的肝脏已被损伤了吗？
  • 我需要做哪些检查？
  • 我的状况可能会消失还是持续存在？
  • 最佳治疗方案是什么？
  • 我还有其他健康状况。这些状况或其治疗是否会影响中毒性肝炎的结果？ 我如何才能同时管理好这些状况？
  • 我需要遵守哪些限制规定？
  • 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您是否可以推荐一些网站？

请务必询问您想问的所有问题。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会询问您一些问题，例如：

  • 症状是持续存在还是间断出现？
  • 您的症状有多严重？
  • 有没有什么因素会改善您的症状？
  • 是否有任何因素会让您感觉更糟？
  • 您最近有没有开始使用新药？
  • 您是否服用对乙酰氨基酚？
  • 您是否服用草本或营养补充剂？
  • 您的饮酒量和频率是多少？
  • 您是否注意到眼白发黄？
  • 您的尿液是否比平时颜色更深？
来自妙佑医疗国际员工
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症状与病因
Dec. 13, 2025
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  1. Andrade RJ, et al. EASL Clinical Practice Guidelines: Drug-induced liver injury. Journal of Hepatology. 2019; doi:10.1016/j.jhep.2019.02.014.
  2. Nader R, et al., eds. Liver disease. In: Tietz Textbook of Laboratory Medicine. 7th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 23, 2023.
  3. Larson AM. Drug-induced liver injury. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 23, 2023.
  4. Loscalzo J, et al., eds. Toxic and drug-induced hepatitis. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Feb. 23, 2023.
  5. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. March 20, 2023.

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