نظرة عامة

تنشأ نوبات الفص الصدغي في منطقة الفصوص الصدغية للدماغ، التي تعالج العواطف، وتتسم بأهميتها للذاكرة قصيرة المدى. قد تتعلق بعض أعراض نوبة الفص الصدغي بأداء هذه الوظائف، ويشمل ذلك الإحساس بمشاعر غريبة — مثل النشوة، أو الإحساس بمشاعر سبق تجربتها، أو الشعور بالخوف.

تُسمى نوبات الفص الصدغي في بعض الأحيان بنوبات الخلل الإدراكي البؤرية. قد يظل بعض الأشخاص واعين لما يحدث حولهم، ولكن أثناء النوبات الأكثر عنفًا، ربما تبدو متيقظًا ولكن غير مستجيب لما حولك. قد تتحرك شفتاك ويداك بحركات مكررة عشوائية.

قد تنشأ نوبات الفص الصدغي عن عيب تشريحي، أو ندبة في الفص الصدغي، غير أن السبب يكون مجهولًا في العادة. تُعالج نوبات الفص الصدغي بتناول الأدوية. وقد يكون الخضوع للجراحة خيارًا متاحًا للأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج الدوائي.

الأعراض

قد يسبق نوبةَ الفص الصدغي شعورٌ غير مألوف (أورَة)، وكأنه تحذير. ولا يشعر كل المصابين بنوبات الفص الصدغي بالأورَة، كما أن الذين يشعرون بها قد لا يتذكرونها.

وتُعَد الأورَة الجزء الأول من النوبة البؤرية قبل فقدان الوعي. وتتضمن أمثلة الأورَة ما يلي:

  • شعورًا مفاجئًا بالخوف غير المبرر أو البهجة
  • شعورًا بأن ما يحدث الآن كأنه قد حدث من قبل (deja vu)
  • رائحة أو مذاقًا مفاجئًا أو غريبًا
  • شعورًا بأن المعدة غير مستقرة وكأنك في أحد قطارات الملاهي.

وفي بعض الأحيان تُقلل نوبات الفص الصدغي من قدرتك على الاستجابة للآخرين. عادةً ما يستمر هذا النوع من نوبات الفص الصدغي لمدة تتراوح بين ثلاثين ثانية ودقيقتين. تتضمن العلامات والأعراض المميزة ما يلي:

  • فقدان التمييز للبيئة المحيطة
  • التحديق
  • لعق الشفتين
  • المضغ والبلع المتكرر
  • حركات غير اعتيادية بالأصابع كحركات الالتقاط

بعد نوبة الفص الصدغي، تشعر بالتالي:

  • فترة من الارتباك وصعوبة في الكلام
  • عدم القدرة على تذكُّر ما حدث أثناء النوبة
  • الجهل بحدوث نوبة
  • الإفراط في النعاس

في الحالات الشديدة، تتحول نوبة الفص الصدغي إلى النوبة التوترية الرمعية (نوبة الصرع الكبرى)، التي تتميز بحدوث فقدان للوعي وتشنجات عضلية.

متى تزور الطبيب؟

اطلُب الحصول على مساعدة طبية عاجلة في حالة حدوث أيٍّ مما يلي:

  • استمرار أعراض النوبة لأكثر من خمس دقائق.
  • عدم رجوع النفَس، أو الوعي بعد توقف النوبة.
  • حدوث نوبة مَرَضية ثانية على الفور.
  • عدم اكتمال التعافي بعد انتهاء النوبة.
  • التعافي يكون أبطأ عن ذي قبل بعد انتهاء النوبة المَرَضية.
  • إذا كنتَ تعاني من حُمى شديدة.
  • إذا كنتَ تعاني من إعياء بسبب الحرارة.
  • إذا كنتِ حاملًا.
  • إذا كنتَ تعاني من داء السكري.
  • إذ أَصَبْتَ نفسكَ أثناء النوبة المرضية.

إذا تعرضتَ لنوبة لأول مرة، فاطلُب استشارة الطبيب.

اطلُب المشورة الطبية في هذه الحالات:

  • إذا شَكَكْتَ في أنكَ، أو طفلكَ تعاني من نوبات مَرَضية
  • عندما تزيد مرات حدوث النوبات المَرَضية بشكل ملحوظ من دون سبب واضح
  • عندما تَظهر علامات أو أعراض لنوبات مَرَضية

الأسباب

غالبًا ما يكون سبب حدوث تشنجات الفص الصدغي غير معروف. إلا أنها قد تكون نتيجة عدد من العوامل، بما فيها:

  • إصابات الدماغ الرضحية
  • الإصابة بمرض ناتج عن عدوى، كالتهاب الدماغ أو التهاب الأغشية السحائية، حتى لو كانت الإصابة قديمة
  • تندّب (دُباق) جزء من الفص الصدغي يُعرف باسم الحصين
  • تشوه الأوعية الدموية في المخ
  • السكتة الدماغية
  • أورام الدماغ
  • متلازمات جينية

يطلق دماغك درجات متفاوتة من النشاط الكهربي في صحوك ونومك الطبيعي. فإذا ما اضطرب النشاط الكهربي في عدد من خلايا المخ ولم يعد منتظمًا، حدثت نوبة صرع وتشنج.

إذا حدث ذلك في منطقة واحدة من المخ، يحدث عندها نوبة تشنجية بؤرية. تشنجات الفص الصدغي هي تشنجات بؤرية نابعة من أحد الفصين الصدغيين.

المضاعفات

ومع مرور الوقت، يمكن لنوبات الفص الصدغي المتكررة أن تسبب تقلص جزء الدماغ المسؤول عن التعلم والذاكرة (الحُصين). قد يؤدي فقدان خلايا الدماغ إلى الإصابة بمشاكل في الذاكرة.

18/06/2019
References
  1. The epilepsies and seizures: Hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://catalog.ninds.nih.gov/ninds/product/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through-Research/15-156. Accessed July 14, 2017.
  2. Focal onset impaired awareness seizures (complex partial seizures). The Epilepsy Foundation. http://www.epilepsy.com/learn/types-seizures/focal-onset-impaired-awareness-seizures-aka-complex-partial-seizures. Accessed July 31, 2017.
  3. Benbadis SR. Localization-related (focal) epilepsy: Causes and clinical features. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 30, 2017.
  4. Seizure first aid. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/epilepsy/basics/first-aid.htm. Accessed July 14, 2017.
  5. Crepeau AZ, et al. Management of adult onset seizures. Mayo Clinic Proceedings. 2017;92:306.
  6. Harden CL, et al. Practice parameter update: Management issues for women with epilepsy — Focus on pregnancy (an evidence-based review): Teratogenesis and perinatal outcomes. Neurology. 2009;73:133.