التشخيص

لتشخيص الإنفلونزا، سيُجري طبيبك فحصًا بدنيًّا باحثًا عن علامات وأعراض الإنفلونزا، ومن الممكن أن يَطلب إجراء اختبار للكشف عن فيروسات الإنفلونزا.

هناك اختبارات عدة تُستخدم لتشخيص الإنفلونزا، ولكن ليس كل مصاب بالإنفلونزا بحاجة إلى إجراء اختبار. في الغالب الأعم، معرفة أن شخصًا ما مصاب بالإنفلونزا لا يُغير من خطة العلاج في شيء. من المرجح أكثر أن يَلجأ الأطباء لإجراء اختبار لتشخيص الإنفلونزا في الحالات الآتية:

  • إذا كنت بالفعل في المستشفى
  • إذا كنت معرضًا لخطورة الإصابة بمضاعفات من الإنفلونزا
  • إذا كنت تعيش مع شخص معرض لخطورة أكبر من مضاعفات الإنفلونزا

قد يَلجأ طبيبك أيضًا لإجراء اختبار لتحديد ما إذا كان فيروس الإنفلونزا هو السبب في الأعراض التي لديك، أو إذا كان لديك أو تَظهر عليك أعراض مشكلة أخرى بخلاف الإنفلونزا، مثل:

  • أن يكون لديك مشكلات في القلب، مثل فشل القلب أو إصابة في عضلة القلب.
  • مشكلات في الرئة والتنفس، مثل الربو أو الالتهاب الرئوي.
  • مشكلات في الدماغ والجهاز العصبي، مثل الاعتلال الدماغي أو التهاب المخ.
  • الصدمة الإنتانية أو فشل في أحد الأعضاء.

الاختبار المستخدم الأكثر شيوعًا يُسمى اختبار الإنفلونزا التشخيصي السريع، الذي يَبحث عن مواد (مولدات المضاد) في مسحة من الأنف أو الجزء الخلفي لحلقك. يمكن أن تظهر نتائج هذه الاختبارات في 15 دقيقة تقريبًا. ومع ذلك، تختلف النتائج اختلافًا كبيرًا، وليست دقيقة دائمًا. قد يُشخص طبيبك الإنفلونزا اعتمادًا على أعراضك، رغم سلبية نتيجة الاختبار.

تَتوفر اختبارات الإنفلونزا الأكثر حساسية في بعض المستشفيات والمختبرات المتخصصة.

العلاج

معظم المصابين بالأنفلونزا، بما في ذلكَ إنفلونزا الخنازير، لا يحتاجون إلا للتعامل مع الأعراض. إذا كنتَ مصابًا بمرض تنفُّسي مزمن، فقد يصف لكَ الطبيب أدوية إضافية للمساعدة في تخفيف الأعراض.

هناكَ أربعة عقاقير مضادة للفيروسات معتمَدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، يتم وصفها في بعض الأحيان خلال أو يوم أو يومين من الأعراض لتقليل شدتها والحد من خطر حدوث مضاعفات. وهي تتضمن:

  • أوسيلتاميفير (تاميفلو)
  • زاناميفير (ريلينزا)
  • بيراميفير (رابيفاب)
  • بالوكسافير (زوفلوزا)

ولكن، يمكن لفيروسات الإنفلونزا أن تتطور لمقاومة هذه الأدوية.

لتقليل احتمالات تطوُّر المقاومة والحفاظ على إمدادات هذه الأدوية لأولئكَ الذين هم في أمسِّ الحاجة إليها، يَحجز الأطباء الأدوية المضادة للفيروسات للأشخاص المعرَّضين بشكل كبير للمضاعفات والقريبين منهم.

تشمل المجموعات العالية الخطورة ما يلي:

  • المرضى الموجودين بالمستشفى أو دار رعاية المسنين أو غيرها من مرافق الرعاية الطويلة الأجل.
  • الأطفال أقل من 5 سنوات، وخاصة الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
  • الأشخاص بعمر 65 سنة أو أكثر.
  • الحوامل أو اللاتي سوف يَلدنَ خلال أسبوعين، وخصوصًا من سبق فقدانهم لحمل سابق.
  • الشباب أصغر من 19 سنة ويتناولون الأسبرين كعلاج طويل المدى. يزيد استخدام الأسبرين أثناء مرض فيروسي من خطر الإصابة بمتلازمة راي، وهو مرض نادر ولكنه قاتل، بالنسبة لهؤلاء.
  • الذين يعانون من السمنة المفرطة، لكوْنهم فوق 40 على مؤشر كتلة الجسم.
  • المصابين بحالات طبية مزمنة، بما في ذلكَ الربو أو الانتفاخ الرئوي أو أمراض القلب وداء السكري والأمراض العصبية العضلية أو أمراض الكلى والكبد أو الدم.
  • المصابين بنقص المناعة بسبب بعض الأدوية أو فيروس نقص المناعة البشرية.
  • المنحدرين من الهنود الحمر أو سكان ألاسكا الأصليين في ألاسكا.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا ظهر لديك أي نوع من أنواع الإنفلونزا، فيمكن لهذه الوسائل أن تساعد في تقليل الأعراض:

  • تناول المزيد من السوائل. اشرب المياه والعصائر والحساء الدافئ للوقاية من الإصابة بالجفاف.
  • استرِحْ. احصل على قسط وفير من النوم لمساعدة جهازك المناعي على محاربة العدوى.
  • مسكِّنات الألم التي تُتناوَل عن طريق الفم. استعمل مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية مثل الأسِيتامينُوفين (تايلنول، وغيره)، الأيبوبروفين (مثل أدفل، وموترن آي بي، وغير ذلك) بحرص. وأيضًا، يُنصح بتوخي الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين.

فبالرغم من الموافقة على إعطاء الأسبرين للأطفال الأكبر من 3 أعوام، فلا ينبغي أبدًا إعطاؤه للأطفال والمراهقين أثناء التعافي من الجديري المائي أو الأعراض الشبيهة بأعراض الإنفلونزا. ذلك نظرًا لربط الأسبرين بمتلازمة راي.

تذكر أن مسكِّنات الألم قد تريحك ولكنها لن تزيل أعراضك بشكل أسرع، كما أن لها أعراضًا جانبية. قد يسبب الأيبوبروفين ألمًا بالمعدة ونزيفَ المعدة وقرَحها. يمكن أن يصبح الأسِيتامينُوفين سامًّا للكبد في حالة تناوله لفترات طويلة أو بجرعات أعلى من الجرعات الموصى بها.

إنفلونزا الخنازير (إنفلونزا H1N1) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/06/2019
  1. Key facts about human infections with variant viruses (swine origin influenza viruses in humans). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/swineflu/keyfacts-variant.htm. Accessed Nov. 26, 2018.
  2. Thorner AR. Epidemiology of pandemic H1N1 influenza ('swine influenza'). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 26, 2018.
  3. Grohskopf LA, et al. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2018-2019 influenza season. MMWR Recommendations and Reports. 2018;67:3.
  4. Cohen J, et al. Influenza viruses. In: Infectious Diseases. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Limited; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 26, 2018.
  5. The flu: What to do if you get sick. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/takingcare.htm. Accessed Nov. 26, 2018.
  6. Lantos PM, et al. Are people living near modern swine production facilities at increased risk of influenza virus infection? Clinical Infectious Diseases. 2016;63:1558.
  7. Bailey ES, et al. A mini review of the zoonotic threat potential of influenza viruses, coronaviruses, adenoviruses, and enteroviruses. Frontiers in Public Health. 2018;6:104.
  8. AskMayoExpert. Influenza vaccination. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  9. Show me the science – situations where hand sanitizer can be effective & how to use it in community settings. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/handwashing/show-me-the-science-hand-sanitizer.html. Accessed Nov. 26, 2018.
  10. Guide for considering influenza testing when influenza viruses are circulating in the community. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/consider-influenza-testing.htm. Accessed Nov. 27, 2018.
  11. Steckelberg J (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Nov. 30, 2018.
  12. Reye syndrome. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/miscellaneous-disorders-in-infants-and-children/reye-syndrome. Accessed Nov. 27, 2018.
  13. Ibuprofen drug facts label. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm125225.htm. Accessed Nov. 27, 2018.
  14. Acetaminophen oral. Facts & Comparisons eAnswers. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed Nov. 29, 2018.
  15. Variant influenza viruses: Background and CDC risk assessment and reporting. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/swineflu/variant.htm. Accessed Jan. 7, 2019.