سرطان البروستاتا

طلب موعد

المراحل

ويعرف فريقُ الرعاية الصحية من مراحل سرطان البروستاتا حجمَ السرطان وسرعة نموه. تساعد المرحلة فريق الرعاية في وضع خطة العلاج.

معلومات عن تصنيف مراحل المرض

يستخدم فريق الرعاية الصحية هذه المعلومات لتحديد مرحلة سرطان البروستاتا:

  • مدى انتشار السرطان داخل البروستاتا. إذا كان السرطان يشمل فقط جزءًا من البروستاتا، فستكون المرحلة منخفضة. وإذا كان السرطان يشمل معظم البروستاتا، فقد تكون المرحلة أعلى.
  • ما إذا كان السرطان قد نما خارج البروستاتا. إذا نما السرطان خارج جدار البروستاتا، فيُعتبر في المرحلة الثالثة. قد يتجاوز السرطان جدار البروستاتا ويمتد إلى المستقيم أو المثانة أو مناطق مجاورة.
  • ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العُقَد اللمفية. يمكن أن ينتقل سرطان البروستاتا عبر الجهاز اللمفي إلى العُقَد اللمفية المجاورة. وإذا حدث هذا، فيُعتبر في المرحلة الرابعة.
  • ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن لسرطان البروستاتا أن ينتشر إلى العظام والكبد والرئتين وأجزاء أخرى من الجسم. وإذا حدث هذا، فيُعتبر في المرحلة الرابعة.
  • مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في الدم. يعني ارتفاع مستوى مستضد البروستاتا النوعي عادةً أن المرحلة مرتفعة. لتصنيف مرحلة المرض، يُقدَّر مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA) المنخفض بأقل من 10 نانوغرام لكل ملليلتر (نانوغرام/مل). يتراوح المستوى المتوسط بين 10 و 20 نانوغرام/مل. يُعد مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA) مرتفعًا إذا تجاوز 20 نانوغرام/مل.
  • مجموعة الدرجات. تُحدد مجموعة الدرجات بناء على درجة تصنيف غليسون. تتراوح المجموعات من 1 إلى 5، ويعني الرقم المنخفض أن السرطان من المرجح أن ينمو ببطء. بينما يعني الرقم الأعلى أن السرطان أكثر شراسة ومن المرجح أن ينمو سريعًا. يعني ارتفاع رقم مجموعة الدرجات أن مرحلة السرطان أعلى.

تستخدم مراحل سرطان البروستاتا الأرقام والأحرف لوصف مدى انتشار السرطان وسرعة نموه. وتتراوح الأرقام بين واحد إلى أربعة. ويعني الرقم المنخفض أن السرطان أصغر وينمو ببطء أكثر. تحصل السرطانات الأكبر حجمًا والأكثر عدوانية على أرقام أعلى. تحتوي بعض المراحل أيضًا على أحرف، مثل 2A و 2B و 2C. تقسّم هذه الأحرف المراحل المرقمة إلى فئات أصغر.

المرحلة 1

سرطان البروستاتا في المرحلة 1 يعني أن السرطان صغير ويوجد فقط في البروستاتا. ويؤثر في جانب واحد فقط من غدة البروستاتا. ويكون مستوى مستضد البروستاتا النوعي منخفضًا، ومجموعة الدرجات الأولى.

عادةً يتضمن علاج المرحلة 1 المراقبة النشطة لأن السرطان يكون صغيرًا وينمو ببطء. مع ذلك، قد يختار بعض الأشخاص الخضوع للعلاج إذا كانوا أصغر سنًا ومستعدين لتحمل بعض الآثار الجانبية من أجل الشفاء من السرطان.

المرحلة الثانية

تعني المرحلة الثانية من سرطان البروستاتا أن السرطان ما يزال محصورًا داخل البروستاتا فقط، لكنه قد يصيب جزءًا أكبر من الغدة مقارنةً بالمرحلة الأولى. وتتضمن المرحلة الثانية مستويات منخفضة ومتوسطة من مستضد البروستاتا النوعي، وتصنيفات درجات تتراوح من الأولى إلى الرابعة.

  • المرحلة 2أ. تُصنف سرطانات البروستاتا من المرحلة 2A ضمن تصنيف الدرجة الأولى. وفي هذه المرحلة، قد يكون السرطان صغيرًا ويصيب جانبًا واحدًا فقط من البروستاتا بمستوى متوسط من مستضد البروستاتا النوعي. أو يمكن أن يكون سرطانًا كبيرًا ويصيب جانبي البروستاتا بمستوى منخفض من مستضد البروستاتا النوعي.
  • المرحلة 2B. تُصنف سرطانات البروستاتا من المرحلة 2B ضمن تصنيف الدرجة الثانية بمستوى منخفض أو متوسط من مستضد البروستاتا النوعي. ويندرج تحت هذه المرحلة السرطانات بجميع أحجامها طالما لم تنتشر خارج البروستاتا.
  • المرحلة 2C. تُصنف سرطانات البروستاتا من المرحلة 2C ضمن تصنيفي الدرجة الثالثة أو الرابعة بمستوى منخفض أو متوسط من مستضد البروستاتا النوعي. ويندرج تحت هذه المرحلة السرطانات بجميع أحجامها طالما لم تنتشر خارج البروستاتا.

يمكن أن يتضمن علاج المرحلة الثانية المراقبة النشطة، خاصةً إذا كان مستوى مستضد البروستاتا النوعي وتصنيف الدرجات منخفضين. إذا قررتَ بدء العلاج، فتشمل الخيارات عادةً الاستئصال الجراحي للبروستاتا أو ما يُسمى استئصال البروستاتا، والعلاج الإشعاعي، كما تشمل خيارات العلاج الإشعاعي العلاج بالحزم الإشعاعية الخارجية والمعالجة الإشعاعية الداخلية.

المرحلة 3

ويعني سرطان البروستاتا في المرحلة 3 أن السرطان أكثر تفاقمًا من المرحلة 2. قد يكون السرطان قد انتشر عبر البروستاتا. تشمل هذه المرحلة السرطانات التي تحدث مع ارتفاع مستويات المستضد النوعي للبروستاتا (PSA)، وأرقام المجموعة عالية الدرجة.

  • المرحلة 3A. في سرطان البروستاتا من المرحلة 3A، يكون مستوى المستضد النوعي للبروستاتا مرتفعًا. وتشمل هذه المرحلة مجموعات الدرجات من 1 إلى 4. يمكن أن يكون السرطان في أي حجم، طالما لم ينتشر خارج البروستاتا.
  • المرحلة 3B. تنتشر سرطانات البروستاتا في المرحلة 3B خارج البروستاتا. وقد يمتد إلى الحويصلات المنوية أو المثانة أو المستقيم أو أي أعضاء مجاورة أخرى. وتشمل هذه المرحلة مجموعات درجات مستويات مستضد البروستاتا النوعي من 1 إلى 4.
  • المرحلة 3C. سرطانات البروستاتا في المرحلة 3C مجموعة الدرجة الخامسة. تشمل هذه المرحلة سرطان البروستاتا بجميع أحجامه ومستويات مستضد البروستاتا النوعي. قد يكون السرطان قد انتشر خارج البروستاتا، لكنه لم ينتشر إلى العُقَد اللمفية أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.

عادةً يقتصر علاج المرحلة 3 على علاج السرطان، إلا إذا كانت لديك حالات صحية أخرى أكثر إلحاحًا. سرطان البروستاتا في المرحلة 3 أكثر عرضةً للانتشار، إما لانتشاره خارج البروستاتا أو لظهور مؤشرات على نموه السريع. قد تشمل خيارات العلاج الجراحة أو مزيجًا من العلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني.

المرحلة الرابعة.

يعني سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة أن السرطان قد انتشر بعيدًا عن البروستاتا. ويُسمى أيضًا سرطان البروستاتا النقيلي. يمكن أن سرطانات المرحلة الرابعة بغض النظر عن مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA) أو مجموعة الدرجات.

  • المرحلة 4A. تكون سرطانات البروستاتا في المرحلة 4A قد انتشرت إلى العُقَد اللمفية المجاورة.
  • المرحلة 4B. تكون سرطانات البروستاتا في المرحلة 4B قد انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل العظام أو الكبد أو الرئتين.

عادةً يبدأ علاج المرحلة الرابعة بالعلاج الهرموني. إذا كان السرطان قد انتشر إلى العُقَد اللمفية، قد تظل الجراحة والعلاج الإشعاعي للبروستاتا خيارات متاحة. وإذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، فيتضمن العلاج عادةً أدوية يمكن أن تقتل خلايا البروستاتا في أي مكان في الجسم.

أسئلة شائعة حول المراحل

أسئلة يطرحها المصابون بسرطان البروستاتا حول مراحل المرض:

  • ماذا تعني المرحلة المبكرة؟ تعني المرحلة المبكرة أن السرطان ما يزال محصورًا داخل البروستاتا فقط، ويُصنف عادةً في هذه الحالة ضمن المرحلة الأولى أو الثانية.
  • هل توجد مرحلة خامسة لسرطان البروستاتا؟ لا توجد مرحلة خامسة لسرطان البروستاتا، إذ تتراوح المراحل من الأولى إلى الرابعة. لكن توجد مجموعة درجة خامسة. وتتراوح مجموعات الدرجات في سرطان البروستاتا من الأولى إلى الخامسة. وتعني مجموعة الدرجة الخامسة أن خلايا سرطان البروستاتا تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا السليمة ويُرجَّح أن تنمو بسرعة. وجميع سرطانات البروستاتا من مجموعة الدرجة الخامسة تُصنّف من المرحلة 3B بغض النظر عن حجم الورم.
  • كيف تختلف الأعراض باختلاف مرحلة سرطان البروستاتا؟ من غير المرجح أن يُسبب سرطان البروستاتا في المرحلتين الأولى والثانية أي أعراض. ويزداد احتمال ظهور الأعراض مع كبر حجم الورم. وإذا انتشر السرطان، فإنه ينتقل غالبًا إلى العظام، ما قد يُسبب ألمًا في العظام وأعراضًا أخرى.
  • هل سرطان البروستاتا في المرحلة الثانية خطير؟ يتسم سرطان البروستاتا في المرحلة الثانية بمآل جيد للمرض. وقد لا يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج في هذه المرحلة، بينما قد يختار آخرون البدء في تلقي العلاج.
  • ما مدى خطورة سرطان البروستاتا في المرحلة الثالثة؟ يكون سرطان البروستاتا في المرحلة الثالثة قد امتد خارج البروستاتا أو امتلك خصائص تجعله أكثر خطورة، مثل ارتفاع مستوى المستضد النوعي للبروستاتا (PSA) أو تصنيفه ضمن مجموعة درجة عالية. ويتسم السرطان في هذه المرحلة بمآل جيد لأن الخلايا السرطانية لم تنتشر بعيدًا عن البروستاتا. لكنه يحمل خطرًا أعلى للانتشار إلى العُقَد اللمفية وأجزاء أخرى من الجسم.
  • ما أفضل علاج لمرحلة سرطان البروستاتا لدي؟ توجد خيارات علاجية متعددة، وغالبًا لا يوجد علاج واحد يوصف بأنه الأفضل لكل مرحلة. ومرحلة السرطان هي أحد العوامل التي يأخذها فريق الرعاية الصحية في الحسبان عند وضع خطة العلاج. كما تؤثر عوامل أخرى في القرار، مثل صحتك العامة، وإصابتك بأي حالات صحية خطيرة أخرى، وأعراضك، وأهدافك من العلاج، والآثار الجانبية التي يمكنك تقبلها.
طلب تحديد موعد
التشخيص والعلاجمعدلات النجاة
20/02/2026

Living with سرطان البروستاتا?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Prostate Cancer support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Prostate Cancer Discussions

paulcalif
Going for Tulsa Pro

169 Replies Wed, Apr 08, 2026

cstrutt52
Tips for getting off Flomax (tamsulosin)?

41 Replies Sat, Mar 21, 2026

See more discussions
  1. DeVita VT Jr, et al., eds. Cancer of the prostate. In: DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology. 12th ed. Wolters Kluwer; 2023. Accessed Sept. 24, 2024.
  2. Prostate cancer treatment (PDQ) — Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-treatment-pdq. Accessed Sept. 24, 2024.
  3. Prostate cancer early detection. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=2&id=1460. Accessed Sept. 24, 2024.
  4. Cancer stat facts: Prostate cancer. National Cancer Institute. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/prost.html. Accessed Sept. 26, 2024.
  5. Partin AW, et al., eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 24, 2024.
  6. Taplin M, et al. Clinical presentation and diagnosis of prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 24, 2024.
  7. Hematuria (blood in the urine). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/hematuria-blood-urine. Accessed Oct. 7, 2024.
  8. Niederhuber JE, et al., eds. Prostate cancer. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 24, 2024.
  9. Sartor AO. Risk factors for prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 24, 2024.
  10. Sartor AO. Chemoprevention strategies in prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 24, 2024.
  11. Prostate cancer screening (PDQ) — Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-screening-pdq. Accessed Sept. 24, 2024.
  12. AskMayoExpert. Prostate cancer: Screening (adult). Mayo Clinic; 2023.
  13. Fowler GC, et al., eds. Prostate and seminal vesicle ultrasonography and biopsy. In: Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 16, 2024.
  14. Prostate MRI. RadiologyInfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info/mr_prostate. Accessed Oct. 17, 2024.
  15. Yang XJ. Interpretation of prostate biopsy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 16, 2024.
  16. Biomarker testing for cancer treatment. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/biomarker-testing-cancer-treatment. Accessed Nov. 24, 2024.
  17. Genomic diagnostic testing for prostate cancer. Urology Care Foundation. https://www.urologyhealth.org/educational-resources/genomic-diagnostic-testing-for-prostate-cancer. Accessed Nov. 24, 2024.
  18. Prostate cancer. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=2&id=1459. Accessed Nov. 26, 2025.
  19. Richie JP. Localized prostate cancer: Risk stratification and choice of initial treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 24, 2024.
  20. Taplin M, et al. Initial staging and evaluation of males with newly diagnosed prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 24, 2024.
  21. American College of Surgeons. Prostate. In: AJCC Cancer Staging System. American College of Surgeons; 2023. https://online.statref.com. Accessed Aug. 1, 2024.
  22. Population-based cancer survival statistics overview. National Cancer Institute. https://surveillance.cancer.gov/survival. Accessed Oct. 17, 2024.
  23. Tepper JE, et al., eds. Prostate cancer. In: Gunderson & Tepper's Clinical Radiation Oncology. 5th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 24, 2024.
  24. Pisters LL, et al. Cryotherapy and other ablative techniques for the initial treatment of prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 24, 2024.
  25. Murad V, et al. MR-guided focused ultrasound focal therapy for prostate cancer. Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America. 2024; doi:10.1016/j.mric.2024.04.001.
  26. Abida W, et al. Management of advanced prostate cancer with germline or somatic homologous recombination repair deficiency. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 23, 2024.
  27. Gulley J. Immunotherapy for castration-resistant prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 23, 2024.
  28. Immune checkpoint inhibitors. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/checkpoint-inhibitors. Accessed Nov. 23, 2024.
  29. Dawson NA, et al. Overview of treatment for castration-resistant prostate cancer (CRPC). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 24, 2024.
  30. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1431. Accessed Sept. 24, 2024.
  31. Thompson RH, et al. Radical prostatectomy for octogenarians: How old is too old? The Journal of Urology. 2006; doi:10.1016/j.urology.2006.05.031.
  32. Choline C-11 injection (prescribing information). Mayo Clinic PET Radiochemistry Facility; 2024. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203155. Accessed Nov. 24, 2024.
  33. Woodrum DA, et al. Targeted prostate biopsy and MR-guided therapy for prostate cancer. Abdominal Radiology. 2016; doi:10.1007/s00261-016-0681-3.
  34. Agarwal DK, et al. Initial experience with da Vinci single-port robot-assisted radical prostatectomies. European Urology. 2020; doi:10.1016/j.eururo.2019.04.001.
  35. Gettman MT, et al. Current status of robotics in urologic laparoscopy. European Urology. 2003; doi:10.1016/S0302-2838(02)00579-1.
  36. Krambeck AE, et al. Radical prostatectomy for prostatic adenocarcinoma: A matched comparison of open retropubic and robot-assisted techniques. BJU International. 2008; doi:10.1111/j.1464-410X.2008.08012.x.
  37. What are radiopharmaceuticals? International Atomic Energy Agency. https://www.iaea.org/newscenter/news/what-are-radiopharmaceuticals. Accessed Nov. 24, 2024.
  38. Protocol for the examination of prostate needle biopsy from patients with carcinoma of the prostate gland: Case level reporting. College of American Pathologists. https://www.cap.org/protocols-and-guidelines/cancer-reporting-tools/cancer-protocol-templates. Accessed Nov. 26, 2025.
  39. Protocol for the examination of radical prostatectomy specimens from patients with carcinoma of the prostate gland. College of American Pathologists. https://www.cap.org/protocols-and-guidelines/cancer-reporting-tools/cancer-protocol-templates. Accessed Nov. 26, 2025.
  40. Grade. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/grade. Accessed Nov. 26, 2025.
  41. Early-stage prostate cancer patient guide. Urology Care Foundation. https://www.urologyhealth.org/educational-resources/early-stage-prostate-cancer. Accessed Nov. 26, 2025.
  42. Survivorship. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1466. Accessed Dec. 2, 2025.
  43. Rock CL, et al. American Cancer Society nutrition and physical activity guideline for cancer survivors. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2022; doi:10.3322/caac.21719.
  44. SEER Explorer. National Cancer Institute. https://seer.cancer.gov/statistics-network/explorer/application.html. Accessed Dec. 3, 2025.
  45. Orgovyx (prescribing information). Sumitomo Pharma America Inc.; 2025. https://www.orgovyx.com. Accessed Dec. 5, 2025.
  46. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Metastatic prostate cancer. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 5, 2025.

ذات صلة

الإجراءات الطبية ذات الصلة

أخبار من مايو كلينك

المنتجات والخدمات

سرطان البروستاتا