نظرة عامة

ترسل الأعصاب المحيطية رسائل من الدماغ والحبل النخاعي إلى باقي أجزاء الجسم. فهي تساعد على أداء وظائف مثل تحريك عضلات الجسم للمشي والشعور ببرودة القدمين. تتكون الأعصاب المحيطية من ألياف تسمى المحاور العصبية وتكون معزولة بالأنسجة المحيطة.

وتكون الأعصاب المحيطية هشة وسهلة التلف. ويمكن أن تؤثر إصابة عصب في قدرة الدماغ على التواصل مع العضلات وأعضاء الجسم. ويُسمى الضرر الذي يصيب الأعصاب المحيطية بالاعتلال العصبي المحيطي.

فمن المهم الحصول على رعاية طبية لعلاج إصابة العصب المحيطي في أسرع وقتٍ ممكن. وقد يمنع تشخيصه ومعالجته مبكرًا حدوث مضاعفات وأضرار مستديمة.

الأعراض

عند وجود إصابة في الأعصاب المحيطية، قد تتراوح الأعراض بين الخفيفة إلى الشديدة بدرجة تسبب إعاقة أنشطتك اليومية. وغالبًا ما تتفاوت الأعراض التي تشعر بها باختلاف الألياف العصبية المتضررة:

  • الأعصاب الحركية. تنظم هذه الأعصاب نشاط العضلات التي تتحكم فيها إراديًا، مثل العضلات المستخدمة في المشي والتحدث والإمساك بالأشياء. ويمكن أن يؤدي تضرر هذه الأعصاب إلى ضعف العضلات وتشنجات مؤلمة وارتعاش العضلات.
  • الأعصاب الحسية. تنقل هذه الأعصاب المعلومات الخاصة باللمس ودرجة الحرارة والشعور بالألم؛ ولذلك قد تشعر بمجموعة متنوعة من الأعراض. ومن هذه الأعراض الخدَر أو الوخز في اليدين أو القدمين. وقد تواجه صعوبة في المشي أو الحفاظ على توازنك وعينيك مغلقتان أو إغلاق الأزرار أو الشعور بالألم أو التغيرات في درجة الحرارة. قد تسبب إصابة الأعصاب الحسية الألم أيضًا.
  • الأعصاب اللاإرادية. تنظم هذه المجموعة من الأعصاب الأنشطة التي لا تتحكم فيها إراديًا، مثل التنفس ووظائف القلب والغدة الدرقية والهضم. ومن أعراض إصابة هذا النوع من الأعصاب، فرط التعرق واضطراب ضغط الدم وعدم القدرة على تحمل ارتفاع درجات الحرارة وأعراض معدية معوية.

تؤثر كثير من إصابات الأعصاب المحيطية في أكثر من نوع واحد من الألياف العصبية، لذلك قد تشعر بمجموعة من الأعراض.

متى تجب زيارة الطبيب

إذا كان لديك ضعف أو وخز أو خَدَر أو فقدان كامل للإحساس، فاستشر اختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة السبب. من المهم علاج إصابات العصب المحيطي مبكرًا.

الأسباب

يمكن أن تتعرض الأعصاب المحيطية للتلف بعدة طرق:

  • يمكن للإصابة الناتجة عن حادث أو سقوط أو ممارسة الرياضة أن تؤدي إلى تمدد الأعصاب أو الضغط عليها أو هرسها أو قطعها.
  • يمكن أن تؤدي بعض الحالات المرضية، مثل السكري ومتلازمة غيان-باريه ومتلازمة النفق الرسغي إلى تلف الأعصاب.
  • يمكن أن تؤدي أيضًا الأمراض في المناعة الذاتية، بما في ذلك الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة شوغرن إلى تضرر الأعصاب.

كما تتضمن الأسباب الأخرى تضيُّق الشرايين والتغيرات في التوازن الهرموني والأورام.

عوامل الخطورة

قد يكون الأشخاص المصابون بصدمة جسدية أو يمارسون الرياضة أكثر عرضة لخطر الإصابة التي يمكن أن يمدد الأعصاب المحيطية أو يسحقها. قد يكون الأشخاص المصابون بحالات طبية معينة أيضًا عرضة بشكل أكبر لخطر إصابات الأعصاب المحيطية. قد تعرض هذه الحالات، وخاصة مرض السكري، الأعصاب لدرجة أكبر لخطر الانضغاط.

30/03/2024
  1. Peripheral neuropathy. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/peripheral-neuropathy. Accessed Jan. 26, 2024.
  2. Nerve injuries. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00016. Accessed Feb. 28, 2022.
  3. Rutkove SB. Overview of upper extremity peripheral nerve syndromes. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2022.
  4. Rutkove SB. Overview of lower extremity peripheral nerve syndromes. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2022.
  5. Cervical radiculopathy (pinched nerve). American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00332. Accessed Jan. 29, 2024.
  6. Azar FM, et al. Peripheral nerve injuries. In: Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 28, 2022.
  7. Daroff RB, et al. Trauma of the nervous system: Peripheral nerve trauma. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 28, 2022.
  8. Neurological diagnostic tests and procedures. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://catalog.ninds.nih.gov/publications/neurological-diagnostic-tests-and-procedures. Accessed Jan. 26, 2024.
  9. Neligan PC. Peripheral nerve injuries of the upper extremity. In: Plastic Surgery. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 28, 2022.
  10. Pain. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Pain-Hope-Through-Research. Accessed Jan. 26, 2024.
  11. Brachial plexus injuries. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Brachial-Plexus-Injuries-Information-Page. Accessed Jan. 26, 2024.
  12. Lopes B, et al. Peripheral nerve injury treatments and advances: One health perspective. International Journal of Molecular Sciences. 2022; doi:10.3390/ijms23020918.
  13. Juckett L, et al. The effect of electrical stimulation on nerve regeneration following peripheral nerve injury. Biomolecules. 2022; doi:10.3390/biom12121856.
  14. Strommen JA, et al. Neurophysiology during peripheral nerve surgery. Handbook of Clinical Neurology. 2022; doi:10.1016/B978-0-12-819826-1.00022-3.
  15. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Nov. 14, 2023.
  16. Naum R, et al. Autoimmune polyneuropathies. Handbook of Clinical Neurology. 2023; doi:10.1016/B978-0-323-98818-6.00004-2.
  17. Spinner RJ (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 15, 2024.