التشخيص

قد يطرح الطبيب أسئلة أو يطلب منك استكمال استبيان للتعرف على مدى إدمانك للنيكوتين. كلما زادت السجائر التي تدخنها يوميًا وكلما دخنت فور الاستيقاظ، زادت درجة إدمانك.

إن معرفة درجة إدمانك ستساعد الطبيب في تحديد أفضل خطة علاج لك.

العلاج

مثل معظم المدخنين، فمن المرجح أنك قمت بمحاولة جادة واحدة على الأقل للتوقف. ولكن من النادر الإقلاع عن التدخين من محاولتك الأولى — خاصةً إذا حاولت فعلها دون مساعدة.

من المرجح أكثر أن تقلع إذا كنت تستخدم الأدوية والاستشارة، والتي أثبتت فعاليتها، وخاصة إذا تم جمعهما معًا.

الأدوية

تمت الموافقة على العديد من العلاجات، بما في ذلك العلاج ببدائل النيكوتين والأدوية غير النيكوتينية، باعتبارها آمنة وفعالة في علاج إدمان النيكوتين. قد يساعدك استخدام أكثر من دواء واحد في الحصول على نتائج أفضل.

على سبيل المثال، قد يكون من المفيد الجمع بين تناول دواء طويل المفعول مع منتج بديل النيكوتين قصير المفعول. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول العلاج المناسب لك.

إذا كنتِ حاملاً أو ترضعين رضاعة طبيعية، أو إذا كنتِ تدخنين أقل من 10 سجائر في اليوم، أو كان عمرك أقل من 18 عامًا، فتحدثي إلى طبيبك قبل تناول أي منتجات بديلة للنيكوتين تُصرف دون وصفة طبية.

العلاج ببدائل النيكوتين

يؤدي العلاج ببدائل النيكوتين إلى توفير النيكوتين بدون التبغ والمواد الكيميائية الضارة الموجودة في دخان التبغ. وتساعد المنتجات البديلة للنيكوتين في تخفيف أعراض الانسحاب والرغبة في التدخين.

ويعد أفضل وقت لاستخدام الدواء بديل النيكوتين هو اليوم الذي تحدده للإقلاع عن التدخين. ويبدأ بعض المدخنين قبل ذلك لتقليل التدخين تمهيدًا للإقلاع عنه نهائيًا.

وتتوفر المنتجات التالية البديلة للنيكوتين دون وصفة طبية:

  • لصقة النيكوتين (نيكوديرم سي كيو، وهابيترول، وأدوية أخرى). تنقل هذه اللصقة النيكوتين عبر الجلد وإلى مجرى الدم. وعليك أن تضع لصقة جديدة كل يوم. وعادةً ما تستخدام اللصقات لمدة ثمانية أسابيع أو أكثر. وإذا لم تستطع الإقلاع عن التدخين نهائيًا بعد مرور أسبوعين من وضع اللصقات، فاطلب المساعدة من الطبيب بشأن تعديل الجرعة أو إضافة منتج آخر بديل للنيكوتين. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة تهيج الجلد والأرق والكوابيس.
  • علكة النيكوتين (نيكوريت، وغير ذلك). تنقل هذه العلكة النيكوتين إلى الدم عبر بطانة الفم. يُنصح عادةً باللجوء إلى علكة النيكوتين لكبح رغبتك. امضغ العلكة مرات قليلة إلى أن تشعر بنكهة لاذعة أو حارة، ثم توقف ودعها تستقر في المنطقة بين الخد واللثة لدقائق معدودة. ستسمح عملية مضغ العلكة ثم التوقف امتصاص النيكوتين بصورة تدريجية عبر مجرى الدم. يعد تهيج الفم عرضًا جانبيًا شائعًا. أما الأعراض الجانبية الأخرى فتنتج غالبًا عن مضع العلكة بقوة زائدة مما يؤدي إلى تحرير النيكوتين بسرعة كبيرة. وهذه الآثار تشمل الحرقة والغثيان والفواق.
  • مستحلبات النيكوتين (كوميت، وأقراص نيكوريت الصغيرة للاستحلاب، وغيرها). تذوب تلك المستحلبات في فمك فتعمل على إفراز النيكوتين وامتصاصه عبر بطانة الفم، تمامًا مثل علكة النيكوتين. ضع قرص الاستحلاب في فمك بين الخد واللثة أو تحت لسانك ودعه يذوب. ستبدأ بتناول قرص استحلاب واحد كل ساعة أو ساعتين، ثم تعمل على زيادة الفترات بين كل قرص والذي يليه بصورة تدريجية. أثناء الاستخدام، تجنب شرب أي شيء قبل أو بعد تناولك لقرص الاستحلاب. تشمل الأعراض الجانبية تهيج الفم، بالإضافة إلى الآثار المرتبطة بالنيكوتين مثل الحرقة والغثيان والفواق.

منتجات بدائل النيكوتين التالية متوفرة بوصفات طبية:

  • رذاذ النيكوتين عبر الأنف (Nicotrol NS). يُرش النيكوتين الموجود في هذا المنتج داخل فتحتي الأنف مباشرةً، ويتم امتصاصه عبر الأغشية الأنفية ليصل إلى الأوعية الدموية. يصل النيكوتين بشكل أسرع مع رذاذ الأنف مقارنةً بالعلكة أو المستحلبات أو اللاصقة، ولكن ليس بنفس سرعة تدخين السجائر. يوصف هذا البديل عادةً لمدة تتراوح بين ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر. من الآثار الجانبية الشائعة لهذا المنتج تهيج الأنف والحلق، وسيلان الأنف، والعطس، والسعال.
  • جهاز استنشاق النيكوتين (Nicotrol). صُمم هذا الجهاز ليشبه حامل السيجارة. عندما تستنشقه، يدخل بخار النيكوتين داخل فمك. ويتم امتصاص النيكوتين عبر بطانة فمك حتى يصل إلى مجرى الدم. تشمل الآثار الجانبية تهيج الفم والحلق بالإضافة إلى السعال من وقت إلى آخر.

الأدوية غير النيكوتينية

تشمل الأدوية التي لا تحتوي على النيكوتين وتتوافر من خلال وصفة طبية ما يلي:

  • دواء بوبروبيون (زيبان). يزيد دواء بوبروبيون المضاد للاكتئاب من مستويات الدوبامين والنورابينيفرين، وهما مواد كيميائية تعزز النيكوتين أيضًا. عادةً ما ينصحك طبيبك ببدء دواء بوبروبيون قبل أسبوع من التوقف عن التدخين. لدى دواء بوبروبيون ميزة المساعدة في خفض زيادة الوزن بعد الإقلاع عن التدخين. تشمل الآثار الجانبية الأخرى الأرق، والهياج، والصداع، وجفاف الفم. ينبغي ألا تتناول هذا الدواء، إذا كان لديك تاريخ لإصابات الرأس المتكررة أو نوبات، مثل كسر في الجمجمة.
  • فارينيكلين (شانتكس). يعمل هذا الدواء على مستقبلات النيكوتين في المخ، مما يؤدي إلى تقليل أعراض الانسحاب وإنتاج مشاعر السرور والإقلاع عن التدخين. عادةً ما ينصحك طبيبك ببدء دواء فارينيكلين قبل أسبوع من التوقف عن التدخين. تشمل الآثار الجانبية على الغثيان، والصداع، والأرق، وأحلام اليقظة. نادرًا ما يرتبط فارينيكلين مع الأعراض النفسية، مثل حالة الاكتئاب وأفكار الانتحار.
  • النورتريبتيلين (باميلور). قد يُوصف هذا الدواء إذا لم تكن الأدوية الأخرى فعالة. تعمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. من خلال زيادة مستويات الناقل العصبي النورابينيفرين في المخ. قد تشمل الآثار الجانبية جفاف الفم، والنعاس، والدوخة، والإمساك.

الاستشارات ومجموعات الدعم وبرامج أخرى

يقدم المزج بين الأدوية والاستشارة السلوكية أفضل فرصة للإقلاع عن التدخين لفترات طويلة.

تساعدك الأدوية في التأقلم مع أعراض الانسحاب، بما في ذلك مقاومة رغبة تعاطي التبغ، بينما تساعدك طرق العلاج السلوكي في تطوير المهارات التي تحتاجها لتجنب استعمال التبغ على المدى الطويل. كلما تقضي وقتًا أطول مع الاستشاري، فإنك تحقق نتائج أفضل في العلاج.

يمكن أن تساعد أنواع متعددة من الاستشارة والدعم في الإقلاع عن التدخين ومنها:

  • استشارة هاتفية. أينما كنت يمكنك الاستفادة من الاستشارة الهاتفية لمساعدتك في التوقف عن تعاطى التبغ. تمتلك كل ولاية في الولايات المتحدة خط هاتفي للمساعدة في الإقلاع، وبعض الولايات تمتلك أكثر من خط. ولمعرفة خياراتك في ولايتك، اتصل على NOW‏-QUIT‏-800‏ (800-784-8669).
  • برامج الاستشارة الفردية أو الجماعية. قد يوصي طبيبك بمجموعات دعم محلية أو برنامج علاجي حيث يتم تقديم المشورة بواسطة أخصائيي علاج إدمان التبغ. تساعدك الاستشارة في تعلم أساليب الاستعداد للإقلاع عن التدخين وتوفر لك الدعم خلال العملية. كما توفر العديد من المستشفيات وخطط الرعاية الصحية ومقدمو الرعاية الصحية برامج العلاج أو يوجد لديهم أخصائيو علاج إدمان التبغ المعتمدون الذين يمكنهم تقديم علاج إدمان النيكوتين. إن مجموعات النيكوتين المجهولة متوفرة في مواقع كثيرة لتقديم الدعم للمدخنين الذين يحاولون الإقلاع. تقدم بعض المراكز الطبية برامج علاج داخلية — أكثر علاج مكثف متوفر.
  • برامج قائمة على الإنترنت. تقدم العديد من مواقع الويب الدعم والاستراتيجيات للأشخاص الذين يريدون الإقلاع عن التدخين. إن موقع BecomeAnEX مجانى ويقدم المعلومات والأساليب وكذلك المدونات والمنتديات المجتمعية، ويطرح الأسئلة على الخبراء ومميزات كثيرة أخرى. قد تكون خدمات المراسلة النصية، التي تشمل ملاحظات تذكيرية حول خطة الإقلاع عن التدخين، مفيدة.

طرق يجب تجنبها

ليست فكرة جيدة أن يحل تدخين السجائر محل نوع آخر من التبغ. فالتبغ ليس آمنًا في أي شكل من الأشكال. حتى المنتجات التي تعطي النيكوتين دون التبغ، فهي خطيرة.

وينبغي الالتزام بالأدوات المساعدة للإقلاع عن التدخين والابتعاد عن المنتجات التالية:

  • منتجات التبغ القابلة للذوبان. تحتوي أكياس التبغ أو أقراص الاستحلاب أو الأشرطة أو المنتجات الأخرى على كمية صغيرة من التبغ والنيكوتين التي توضع في فمك أو تذوب فيه. ولا يوجد دليل على أنها ستساعدك في الإقلاع عن التدخين ولا يُعرف الكثير عن آثارها على الصحة.
  • السجائر الإلكترونية. السجائر الإلكترونية عبارة عن أجهزة تعمل ببطارية تسخّن سائلاً يحتوي على نيكوتين وتحوله إلى بخار يتم استنشاقه. ولأن هذه المنتجات جديدة، فلا يوجد كم بيانات كبير عن المخاطر المحتملة على الصحة. وقد أظهرت الدراسات نتائج متضاربة عن استخدام السجائر الإلكترونية للإقلاع عن التدخين. ولهذه الأسباب، لا يوصى باستخدام السجائر الإلكترونية لمن يحاولون الإقلاع عن التدخين.
  • السجائر المُنكّهة. تنطوي سجائر القرنفل (كرتكس) والسجائر المُنكَّهة (بيديس) على نفس المخاطر الصحية المترتبة على تدخين السجائر العادية، وقد تُسبب مشكلات صحية أخرى. وعلى الرغم من تحريم السجائر المُنكّهة في الولايات المتحدة، فإنها متاحة في بلدان أخرى.
  • الشيشة (النارجيلة). وهي عبارة عن غليون المياه الذي يحرق التبغ، ويتم استنشاق الدخان عبر خرطوم. وهي ليست أكثر أمانًا من السجائر. فالماء لا يقوم بتصفية السموم الموجودة في الدخان، كما ينطوي الماء والغليون على مخاطر التعرّض لنقل العدوى.
  • بلسم الشفاه ومصاصات النيكوتين. لم تعتمد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية المنتجات التي تحتوي على ساليسيلات النيكوتين، والتي تُشكِّل خطرًا على الأطفال بسبب الاستعمال العارض لها.
  • الغليون والسيجار. تنطوي هذا المنتجات على مخاطر صحية كالسجائر، وإن كانت أقل حدوثًا، كما أنها لا تعد بديلاً آمنًا.
  • التبغ عديم الدخان والنشوق (سنوس). تحتوي هذه المنتجات على النيكوتين بكميات مشابهة للسجائر، كما أنها تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الفم والحلق وأمراض الأسنان واللثة ومشكلات صحية أخرى.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

من المهم أن يكون لديك خطة لإدارة أعراض انسحاب النيكوتين. تبلغ أعراض الانسحاب عادة أشد درجاتها خلال الأسبوع الأول بعد الإقلاع عن التدخين. وقد تستمر لعدة أسابيع مع انخفاض شدتها.

مع أن معظم أعراض انسحاب النيكوتين تزول في غضون شهر، فقد تواجه أحيانًا حاجة ملحة أو رغبة شديدة في التدخين بعد أشهر من الإقلاع عنه. يمكن أن تثير الأسباب والمحفزات التي ارتبطت بتدخينك تلك الحاجات الملحة والرغبة الشديدة.

إليك ما يمكنك فعله للمساعدة في إدارة أعراض انسحاب النيكوتين:

  • ممارسة التمارين بانتظام. وُجد أن مزاولة النشاط البدني بانتظام يحد من أعراض الانسحاب ويساعد الأشخاص في الإقلاع عن التدخين. كما تساعد التمارين في الوقاية من زيادة الوزن المحتملة والتي غالبًا ما ترتبط بالإقلاع عن التدخين.
  • انتظار زوال الرغبة في التدخين. عادة ما تستمر الحاجة الملحة والرغبة في التدخين لأقل من خمس دقائق. يمكنك غسل الأطباق، أو الذهاب للمشي أو تناول وجبة خفيفة صحية، مثل الجزر، أو التفاح أو بذور عباد الشمس، والتي ستبقي فمك مشغولًا. يمكنك القيام بأي عمل يجعلك منشغلًا، وستفاجأ بزوال هذه الحاجة الملحة. لهذا يجب عليك التخلص من مخزون التبغ لديك عندما تقرر الإقلاع عن التدخين. لأنك لا ترغب في أن يكون أي منه في متناول يدك عندما تساورك هذه الرغبة الشديدة.
  • تحديد التبريرات. إذا وجدت نفسك تفكر كالتالي: "سوف أقوم بالتدخين مرة واحدة فقط من أجل تجاوز هذا الوقت الصعب" أو " أن التدخين لمرة واحدة فقط لن يضير"، فانتبه إلى أن هذه رسالة يمكن أن تجعل خطة علاجك تحيد عن مسارها. راجع أسباب إقلاعك عن التدخين، واستبدل مثل هذه الفكرة بفكرة إيجابية لدعم قرار إقلاعك عن التدخين.
  • يمكنك التحدث مع شخص يدعمك. إذا انتابك شعور بالقلق أو الاكتئاب أو الحاجة إلى تشجيع، يمكن لشخص يدعمك مساعدتك في تجاوز أوقات الرغبة في التدخين الصعبة.
  • تجنب المواقف عالية الخطورة. تعرّف على محفزات التدخين لديك، وابتعد عن الأشخاص والأماكن والحالات التي تجذبك للتدخين.
  • تناول وجبات صحية بانتظام. ضمِّن الكثير من الفواكه والخضروات في طعامك واشرب المزيد من الماء.

الطب البديل

تدعي العديد من المنتجات أنها وسائل مساعدة للإقلاع عن التدخين. وتدعي العديد أيضًا أنها "طبيعية". فقط تذكر أن كون المنتج "طبيعيًا" لا يعني بالضرورة أنه "آمن". تحدث مع طبيبك قبل تجربة أي علاجات طبية بديلة.

  • العلاج بالوخز بالإبر. ينطوي العلاج بالوخز بالإبر على تحفيز النقاط في الجسم، ويكون عادًة باستخدام إبر معدنية صلبة ورفيعة. تم إجراء العديد من الدراسات حول آثار الوخز بالإبر أو الضغط الإبري في الإقلاع عن التدخين، لكن لا يوجد دليل واضح على نجاحها.
  • الأعشاب والمكملات الغذائية. أُجريت دراسات قليلة حول المكملات الغذائية سام إي، والأسيتات الفضية، ونبتة القديس يوحنا، لعلاج إدمان التبغ، لكن لا يوجد دليل قائم على أن هناك أي منتج طبيعي يحسّن من معدلات الإقلاع عن التدخين.
  • التنويم المغناطيسي. على الرغم من عدم وجود دليل يدعم استخدام التنويم المغناطيسي — يسمى أيضًا العلاج بالتنويم المغناطيسي — في الإقلاع عن التدخين، فإن بعض الأشخاص يجدونه مفيدًا. إذا اخترت السعي إلى التنويم المغناطيسي، فتحدّث إلى طبيبك عن العثور على معالج حسن السمعة.
  • التأمل. على الرغم من عدم وجود دليل يدعم فعالية التأمل في الإقلاع عن التدخين، فإن بعض الأشخاص يجدونه مفيدًا في التقليل من أعراض القلق.

التأقلم والدعم

للبقاء بعيدًا عن التدخين لأجل طويل، ضع في الاعتبار هذه النصائح:

  • حافظ على حماسك. قرر أن تتوقف واختر موعدًا وضع خطة لتحقيق ذلك. ابدأ بالتفكير في المشاعر المختلطة التي تكنها تجاه التدخين. ثم قم بعمل قائمة بأسباب توقفك عن التدخين.
  • لا تشعر بالإحباط إذا تعرضت لكبوة. تذكر أنه من الشائع أن تتَرَدّى، وأحيانًا تنتكس. ولكن هدفك هو عدم التدخين نهائيًا — حتى التدخين الخفيف أو التدخين من حين إلى آخر خطير. يمكنك أن تعرف من التجارب السابقة ما قد أدى إلى الترَدي أو الانتكاس. مسلحًا بهذه المعرفة، ستكون أقوى خلال محاولتك القادمة.
  • حدد مسببات التدخين الرئيسية بالنسبة لك والتحديات التي قد تواجها. سيساعدك ذلك على حل المشاكل ووضع خطة للتعامل مع المواقف عالية المخاطر.
  • التمس الدعم. الدعم الاجتماعي هو المفتاح لتحقيق حياة مستقرة وقوية وخالية من عادة التدخين. اطلب من عائلتك وأصدقائك وزملائك الدعم والتشجيع. كن مباشرًا، واجعلهم يعرفون ما الذي يساعدك تحديدًا بشكل أكبر.
  • تدرب على الحديث الإيجابي مع الذات. فكر في جملة واحدة أو اثنتين لاستخدامها بشكل متكرر لتشجيع نفسك، مثل "أنا ممتن لكوني أقلعت عن التدخين."
  • ضع حدودًا متعلقة بالإقلاع عن التدخين. إذا كان هناك مدخن آخر ضمن أفراد الأسرة، فعليك أن تضع حدودًا عن طريق جعل منزلك وسيارتك خاليين من التدخين. اطلب من زملائك في العمل المدخنين ألا يقدموا لك السجائر أو أن يدعوك للخارج للتدخين أثناء وقت الاستراحة.
  • راجع بانتظام الفوائد التي تحصل عليها من خلال إقلاعك عن التدخين. تشمل الفوائد قصيرة الأجل التنفس بشكل أسهل وتوفير المال وارتداء ملابس ذات رائحة أفضل. وتشمل الفوائد طويلة الأجل انخفاض خطر الإصابة بالأمراض وزيادة الفرص لحياة أطول وبيئة صحية أكثر لعائلتك. اجمع المبلغ الذي قمت بتوفيره.
  • تجنب تناول الكحول. تناول الكحول يُصنف كموقف عالي الخطورة. تجنب المواقف التي يتاح فيها شرب الكحول حتى تكون واثقًا أنك تستطيع أن تبقى بعيدًا عن التدخين.
  • كافئ نفسك. اشتر مجلة أو اذهب إلى الحديقة أو قابل صديق لتناول الغداء أو التحق بصف.

الاستعداد لموعدك

من المحتمل أن تبدأ في زيارة طبيب الرعاية الرئيسي. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد، وما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله

الاستعداد لموعدك:

  • فكر في ما يحفز عادة التدخين لديك. قم بعمل قائمة بالظروف التي من المرجح أن تحاول فيها الوصول إلى سجائر. في أي مواقف أصبح التدخين طقسًا؟ هل هناك أي موقف حيث تقل احتمالية تدخينك؟
  • قم بعمل قائمة بأي أعراض جسدية لديك والتي قد تكون متعلقة بالتدخين. اذكر طول الوقت الذي اختبرت فيه كل عرض من الأعراض.
  • قم بعمل قائمة بالمعلومات الشخصية الرئيسية. أدرج أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها. أدرج أي فيتامينات أو أعشاب أو مكملات غذائية أخرى بالإضافة إلى الجرعات.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك، إن أمكن. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب استيعاب كل المعلومات المقدمة خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
  • أعد قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت.

بالنسبة لإدمان النيكوتين، تتضمن بعض الأسئلة التي يمكن طرحها على طبيبك ما يلي:

  • هل تعتقد أن التدخين قد يكون السبب في مشكلاتي الصحية الأخرى أو قد يزيدها سوءًا؟
  • هل ما زال هناك وقت لاستفادتي الصحية من الإقلاع عن التدخين؟
  • ما خيارات العلاج التي من المرجح أن تساعد وضعي؟
  • ماذا علي أن أفعل للبدء في الاستعداد؟
  • هل يمكنك إحالتي إلى متخصص يمكنه مساعدتي في الإقلاع عن التدخين؟

لا تتردد في طرح الأسئلة خلال الزيارة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة التي قد يسألها الطبيب مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط ترغب في التركيز عليها. تشمل بعض الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك الآتي:

  • كم عدد السجائر التي تدخنها يوميًا؟ متى تدخن بعد السير؟
  • هل حاولت من قبل الإقلاع عن التدخين؟ إذا حاولت، فماذا حدث؟ ما الذي نجح؟ ما الذي لم ينجح؟
  • ما الذي يحفزك للإقلاع عن التدخين الآن؟
  • هل تعاني من أي مشاكل صحية جسدية، مثل مرض القلب أو مرض السكري، تشتبه في ارتباطها بالتدخين؟
  • هل هناك أفراد من العائلة أو زملاء في العمل يدخنون معك؟
  • هل يفرض التدخين أي قيود على نمط حياتك، مثل صعوبة ممارسة الرياضات أو القيام بأنشطة بدنية؟
  • هل تسبب التدخين في أي مشكلات في العمل أو في علاقاتك؟
  • هل تعاني أيًا من مشكلات الصحة العقلية، كالاكتئاب أو القلق؟
  • ما هي أكثر المعوقات التي تواجهك في الإقلاع عن التدخين؟
  • هل سيدعم أحباؤك جهدك في الإقلاع عن التدخين؟
  • ما حجم ثقتك في قدرتك على الإقلاع عن التدخين؟
09/03/2018
References
  1. Tobacco-related cancers fact sheet. American Cancer Society. http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/tobaccocancer/tobacco-related-cancer-fact-sheet. Accessed March 24, 2016.
  2. Guide to quitting smoking. American Cancer Society. http://www.cancer.org/healthy/stayawayfromtobacco/guidetoquittingsmoking/index. Accessed March 24, 2016.
  3. Why people start using tobacco and why it's hard to stop. American Cancer Society. http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/tobaccocancer/why-people-start-using-tobacco. Accessed March 24, 2016.
  4. DrugFacts: Cigarettes and other tobacco products. National Institute on Drug Abuse. https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cigarettes-other-tobacco-products. Accessed March 24, 2016.
  5. Horn K, et al. Effects of physical activity on teen smoking cessation. Pediatrics. 2011:128:e801.
  6. Rigotti NA. Pharmacotherapy for smoking cessation in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 30, 2016.
  7. The truth about kids and smoking. American Cancer Society. http://www.cancer.org/cancer/news/features/the-truth-about-kids-and-smoking. Accessed March 24, 2016.
  8. Rigotti NA, et al. Benefits and risks of smoking cessation. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 24, 2016.
  9. Preventing tobacco use among youth and young adults: A report of the Surgeon General ― Executive summary. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.surgeongeneral.gov/library/reports/preventing-youth-tobacco-use/. Accessed March 24, 2016.
  10. Danovitch I. The clinical assessment and treatment of nicotine dependence. Focus. 2011;9:15.
  11. Get free help: Speak to an expert. Smokefree.gov. http://smokefree.gov/talk-to-an-expert. Accessed March 24, 2016.
  12. Quit guide: Clearing the air. Smokefree.gov. http://smokefree.gov/sites/default/files/pdf/clearing-the-air-accessible.pdf. Accessed March 24, 2016.
  13. Become an EX smoker. https://www.becomeanex.org/about-ex.php#. Accessed March 24, 2016.
  14. A report of the Surgeon General: How tobacco smoking causes disease. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/2010/consumer_booklet/index.htm. Accessed March 24, 2016.
  15. AskMayoExpert. Tobacco use. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  16. The health consequences of smoking —50 years of progress. A report of the Surgeon General, 2014. Executive Summary. http://www.surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/index.html. Accessed March 24, 2016.
  17. Barbara Woodward Lips Patient Education Center. My path to a smoke-free future. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2012.
  18. Rosen JB, et al. Management of smoking cessation in adolescents. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 30, 2016.
  19. Rodriguez-Thompson D. Smoking and pregnancy. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 30, 2016.
  20. Bupropion. Facts & comparisons eAnswers. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed March 31, 2016.
  21. Varenicline. Facts & comparisons eAnswers. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed March 31, 2016.
  22. Nortriptyline. Facts & comparisons eAnswers. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed March 31, 2016.
  23. Complementary health approaches for smoking cessation: What the science says. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/smoking-science. Accessed April 1, 2016.
  24. Pisinger C, et al. A systematic review of health effects of electronic cigarettes. Preventive Medicine. 2014;69:248.
  25. Ebbert JO, et al. Counseling patients on the use of electronic cigarettes. Mayo Clinic Proceedings. 2015;90:128.
  26. McRobbie H, et al. Electronic cigarettes for smoking cessation and reduction. Cochrane Database of Systematic Reviews.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010216.pub2/full. Accessed April 27, 2016.
  27. Rigotti NA. E-cigarettes. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 30, 2016.
  28. Bhatnagar A, et al. Electronic cigarettes: A policy statement from the American Heart Association. Circulation. 2014;130:1418.
  29. Bjartveit K, et al. Health consequences of smoking 1–4 cigarettes per day. Tobacco Control. 2005;14:315.
  30. Sockrider M, et al. Prevention of smoking initiation in children and adolescents. http://www.uptodate.com/home. Accessed April 5, 2016.
  31. Higgins ST, et al. Co-occurring risk factors for current cigarette smoking in a U.S. nationally representative sample. Preventive Medicine. In press. Accessed April 5, 2016.
  32. Smokeless tobacco and cancer. National Cancer Institute. http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/smokeless-fact-sheet. Accessed April 5, 2016.
  33. What are FDA's regulations for flavored tobacco? U.S. Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/AboutFDA/Transparency/Basics/ucm208085.htm. Accessed April 5, 2016.
  34. Hookahs. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/tobacco_industry/hookahs/. Accessed April 5, 2016.
  35. Cigars. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/tobacco_industry/cigars/index.htm. Accessed April 5, 2016.
  36. Bidis and kreteks. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/tobacco_industry/bidis_kreteks/index.htm. Accessed April 5, 2016.
  37. Kotz D, et al. Prospective cohort study of the effectiveness of smoking cessation treatments used in the 'real world.' Mayo Clinic Proceedings. 2014;89:1360.