خرف أجسام ليوي

طلب موعد
طباعة

نظرة عامة

خَرَف أجسام ليوي هو النوع الثاني الأكثر شيوعًا بين أنواع الخَرَف بعد داء الزهايمر. تظهر ترسُّبات البروتين المعروفة بأجسام ليوي في الخلايا العصبية في الدماغ. وتؤثر ترسُّبات البروتين في مناطق الدماغ المسؤولة عن التفكير والذاكرة والحركة. تُعرَف هذه الحالة المرضية أيضًا باسم خَرَف أجسام ليوي.

يسبِّب خَرَف أجسام ليوي انخفاضًا في القدرات الذهنية التي تتدهور تدريجيًا بمرور الوقت. قد يرى مرضى خَرَف أجسام ليوي أشياء غير موجودة. ويُعرف ذلك بالهلاوس البصرية. ولكنهم قد يتعرضون كذلك لتغيُّرات في الانتباه والتركيز.

قد يشعر مرضى خَرَف أجسام ليوي بأعراض مرض باركنسون. قد تشمل الأعراض تصلُّب العضلات وبطء الحركة وصعوبة المشي ونوبات رُعاش.

الأعراض

من أعراض خَرَف أجسام ليوي ما يلي:

  • الهلاوس البصرية. من أول أعراض خَرَف أجسام ليوي، رؤية أشياء غير موجودة، أو ما يُعرف بالهلاوس. وتظهر هذه الأعراض بانتظام غالبًا. قد يرى مرضى خَرَف أجسام ليوي أشكالاً أو حيوانات أو أشخاصًا غير موجودين. ويمكن أن تحدث هلاوس تتعلق بالأصوات أو الروائح أو اللمس.
  • اضطرابات الحركة. قد تظهر مؤشرات على داء باركنسون. ومن هذه الأعراض بطء الحركة أو تيبس العضلات أو الرُّعاش أو المشي المتثاقل. ويمكن أن يُسبب ذلك سقوط المريض.
  • عدم تناسق وظائف الجسم. هناك جزء من الجهاز العصبي يتحكم في الوظائف التلقائية، يُطلق عليه اسم الجهاز العصبي الذاتي. ويمكن أن يؤثر خَرَف أجسام ليوي في مدى تحكم الجهاز العصبي الذاتي في ضغط الدم وسرعة القلب والتعرُّق والهضم. وقد يؤدي ذلك إلى الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم عند الوقوف والدوخة والسقوط وفقدان السيطرة على المثانة، ومُشكلات في الأمعاء مثل الإمساك.
  • المشكلات الإدراكية. قد تظهر على الأشخاص المصابين بخَرَف أجسام ليوي مشكلات في التفكير مشابهة لتلك المرتبطة بداء آلزهايمر. ويشمل ذلك الارتباك وضعف الانتباه والمشكلات البصرية المكانية وفقدان الذاكرة.
  • اضطراب النوم. يمكن أن يشكو مرضى خَرَف أجسام ليوي من اضطراب حركة العين السريعة السلوكي النومي. ويسبب هذا الاضطراب قيام المرضى بمحاكاة أحلامهم فعليًا أثناء النوم. ومن ثَمَّ، قد يقوم مرضى اضطراب حركة العين السريعة السلوكي النومي باللكم أو الركل أو الصياح أو الصراخ أثناء النوم.
  • تباين درجة الانتباه. يُمكن أن تَحدُث نوبات من الدوخة أو التحديق في الفراغ لفترات طويلة أو القيلولة الطويلة أثناء النهار أو الكلام غير المرتَّب.
  • الاكتئاب. قد يُصاب مرضى خَرَف أجسام ليوي بالاكتئاب.
  • اللامبالاة. وذلك بسبب فقدان الدافع.
طلب تحديد موعد

الأسباب

يتسم خَرَف أجسام ليوي بتراكُم البروتينات في كتل تُعرف باسم أجسام ليوي. يرتبط هذا البروتين أيضًا بمرض باركنسون. وتتكون لدى الأشخاص الذين لديهم أجسام ليوي في أدمغتهم أيضًا اللويحات والحُبيكات المرتبطة بداء الزهايمر.

عوامل الخطر

عوامل قليلة تبدو أنها تزيد من خطورة تكوين خَرَف أجسام ليوي، بما في ذلك:

  • العمر. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يكونون أكثر عُرضةً للإصابة بهذا المرض.
  • الجنس. يؤثر خرَف أجسام ليوي على الرجال أكثر من النساء.
  • التاريخ العائلي. هؤلاء الذين لديهم قريب مصاب بخَرَف أجسام ليوي أو مرض باركنسون يكونون أكثر عُرضة للإصابة بهذا المرض.

المضاعفات

يتفاقم خَرَف أجسام ليوي بمرور الوقت. وهذا يعني أنه يسوء تدريجيًا مع الوقت. ومع تفاقم الأعراض، يمكن أن يؤدي الخَرَف إلى ما يلي:

  • الخَرَف الشديد
  • السلوك العدواني
  • الاكتئاب
  • خطر متزايد من السقوط والتعرض للإصابة
  • تفاقم أعراض داء باركنسون، مثل الرُّعاش
  • الوفاة، وتحدث في المتوسط بعد مرور سبع إلى ثماني سنوات من بداية ظهور الأعراض

من إعداد فريق مايو كلينك

خرف أجسام ليوي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

طلب تحديد موعد
التشخيص والعلاج
24/08/2023
طباعة
  1. Lewy body dementia. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Dementia-Lewy-Bodies-Information-Page. Accessed April 26, 2023.
  2. Farlow MR. Clinical features and diagnosis of dementia with Lewy bodies. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 15, 2021.
  3. Budson AE, et al. Dementia with Lewy bodies. In: Memory Loss, Alzheimer's Disease, and Dementia. 3rd ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 26, 2023.
  4. Prasad S, et al. Recent advances in Lewy body dementia: A comprehensive review. Disease-a-Month. 2023; doi:10.1016/j.disamonth.2022.101441.
  5. Clinical management. Lewy Body Dementia Association. https://www.lbda.org/healthcare-professionals/. Accessed April 26, 2023.
  6. Understanding behavioral changes in dementia. Lewy Body Dementia Association. https://www.lbda.org/understanding-behavioral-changes-in-dementia/. Accessed Feb. 16, 2021.
  7. Taylor J-P, et al. New evidence on the management of Lewy body dementia. Lancet Neurology. 2020; doi:10.1016/S1474-4422(19)30153-X.
  8. Ferri FF. Dementia with Lewy bodies. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 26, 2023.
  9. Press D, et al. Management of neuropsychiatric symptoms of dementia. https://www.uptodate.com/search/contents. Accessed Feb. 15, 2021.
  10. Donaghy PC, et al. Research diagnostic criteria for mild cognitive impairment with Lewy bodies: A systematic review and meta-analysis. Alzheimer's & Dementia. 2023; doi:10.1002/alz.13105.
  11. Graff-Radford J (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 25, 2021.
  12. Luo G, et al. Effectiveness of non-pharmacological therapies on cognitive function in patients with dementia — A network meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiers in Aging: Neuroscience. 2023; doi:10.3389/fnagi.2023.1131744.
  13. Liang C-S, et al. Mortality rates in Alzheimer's disease and non-Alzheimer's dementias: A systematic review and meta-analysis. The Lancet Healthy Longevity. 2021; doi:10.1016/S2666-7568(21)00140-9.
  14. Oxybutynin oral. Facts & Comparisons eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Accessed April 28, 2023.
  15. Diphenhydramine oral. Facts & Comparisons eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Accessed April 28, 2023.
  16. Cholinesterase inhibitors. Facts & Comparisons eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Accessed April 28, 2023.
  17. Huang Y, et al. Comparative risk of cardiac arrhythmias associated with acetylcholinesterase inhibitors used in treatment of dementias — A narrative review. Pharmacology Research & Perspectives. 2020; doi:10.1002/prp2.622.
  18. Choudhary G, et al. Myocardial sympathetic innervation imaging with MIBG in dementia with Lewy bodies. Journal of Nuclear Cardiology. 2021; doi:10.1007/s12350-020-02042-2.
  19. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. May 17, 2023.

ذات صلة

الإجراءات الطبية ذات الصلة

أخبار من مايو كلينك

المنتجات والخدمات

صُنفت مايو كلينك كإحدى أفضل المستشفيات في طب وجراحة الأعصاب على المستوى الوطني للفترة 2024-2025.

صنَّفت شبكة U.S. News & World Report مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا ومايو كلينك في مدينتي فينيكس/سكوتسديل بولاية أريزونا ومايو كلينك في مدينة جاكسونفيل بولاية فلوريدا ضمن أفضل المستشفيات في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب. صُنف مركز مايو كلينك للأطفال في مدينة روتشستر على أنه المستشفى رقم واحد في ولاية مينيسوتا وفي منطقة الولايات الخمس التي تتضمن آيوا ومينيسوتا وداكوتا الشمالية وداكوتا الجنوبية وويسكونسن، وذلك وفقًا لتصنيفات "أفضل مستشفيات الأطفال" الصادرة عن شبكة U.S. News & World Report لعام 2023–2024.

اعرف المزيد عن هذا الشرف الرفيع

خرف أجسام ليوي

Advertisement

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الإعلان والرعاية

Mayo Clinic Press

تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.