概述
路易体痴呆症是排在阿尔茨海默病之后第二常见的进行性痴呆症类型。蛋白质沉积物（叫做路易体）在参与思维、记忆和运动（运动控制）的脑区域的神经细胞中积聚。
路易体痴呆症会导致精神能力下降。路易体痴呆症患者可能会出现视幻觉以及警觉性和注意力的变化。其他影响包括帕金森病的体征和症状，例如肌肉僵硬、行动缓慢、行走困难和震颤。
症状
路易体痴呆症的体征和症状包括：
- 视觉幻觉。幻觉是指看到不存在的东西，这可能是最早出现的症状之一，且会经常复发。路易体痴呆症患者可能会看到不存在的形状、动物或人。也可能会产生声音（听觉）、气味（嗅觉）或触觉（触觉）幻觉。
- 运动障碍。可能会出现帕金森病的症状（帕金森症状），例如运动迟缓、肌肉僵硬、震颤或步履蹒跚。这可能导致跌倒。
- 身体机能（自主神经系统）调节不良。血压、脉搏、出汗和消化过程这一部分的神经系统调节的功能常受路易体痴呆症的影响。这会导致站立时血压突然下降（直立性低血压）、头晕、跌倒、膀胱失控（尿失禁）和排便问题（便秘等）。
- 认知问题。您可能会出现类似于阿尔茨海默病的思维（认知）问题，例如精神混乱、注意力不集中、视觉空间障碍和记忆丧失。
- 睡眠困难。您可能患有快速眼动 (REM) 睡眠行为障碍，这会导致您在睡眠期间将梦里的行为通过身体表现出来。这可能包括睡觉时拳打脚踢、大喊大叫等行为。
- 注意力波动。可能会出现偶尔嗜睡、长时间发呆、白天长时间打盹或言语混乱。
- 抑郁症。您可能会患上抑郁症。
- 情感淡漠。您可能会失去动力。
病因
路易体痴呆症的特征是路易体蛋白质异常聚集。这种蛋白质还与帕金森氏病有关。脑沉积路易体的患者也有与阿尔茨海默病有关的斑块和缠结物。
风险因素
一些因素似乎会增加路易体痴呆症的患病风险，包括：
- 年龄。60 岁以上的人风险更大。
- 性别。路易体痴呆症影响男性多于女性。
- 家族史。家庭成员患有路易体痴呆症或帕金森氏病时风险更大。
并发症
路易体痴呆症具有进行性。体征和症状恶化会导致：
- 严重痴呆
- 攻击性行为
- 抑郁症
- 跌倒和受伤的风险增大
- 帕金森病的体征和症状（如震颤）恶化
- 死亡，平均发生在症状开始出现的 7 到 8 年后
在 Mayo Clinic 治疗
June 08, 2021
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