فقر الدم الناتج عن نقص الحديد

التشخيص والعلاج

إذا أظهر اختبار الدم وجود فقر دم ناتج عن نقص الحديد، فإنَّ الخضوع لمزيد من الفحوصات قد يساعد في معرفة السبب. قد تشمل هذه الفحوصات:

• التنظير الداخلي. قد يساعد هذا الإجراء في الكشف عن نزيف ناتج عن فتق حجابي أو قرحة أو المعدة نفسها. يُدخل اختصاصي الرعاية الصحية أنبوبًا رفيعًا ومضيئًا مزودًا كاميرا عبر الحلق إلى المعدة. يمكن أن يُظهر التنظير الداخلي أيضًا النزيف داخل المريء، وهو الأنبوب الذي يصل الفم بالمعدة.
• تنظير القولون. يمكن أن يساعد هذا الإجراء في استبعاد وجود نزيف في الجزء السفلي من السبيل الهضمي. يُدخل اختصاصي الرعاية الصحية أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بكاميرا عبر المستقيم ويوجِّهه إلى القولون.

  يتيح تنظير القولون لاختصاصي الرعاية الصحية الكشف عن النزيف داخل القولون والمستقيم.

• التصوير بالموجات فوق الصوتية. قد تخضع النساء للتصوير بالموجات فوق الصوتية على منطقة الحوض لتحديد سبب النزيف الغزير أثناء الدورة الشهرية، مثل وجود أورام ليفية في الرحم.

وقد تخضعين لهذه الفحوصات أو فحوصات أخرى بعد تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد لمعرفة ما إذا كانت هذه المكملات الغذائية مفيدة أم لا.

قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية تناوُل أقراص الحديد المتاحة من دون وصفة طبية ويحدد جرعتها. يتوفر الحديد أيضًا في شكل شراب للرُضّع والأطفال.

لمساعدة الجسم في امتصاص الحديد، قد يخبرك اختصاصي الرعاية الصحية بما يلي:

• تناوُل أقراص الحديد على معدة فارغة. ينبغي تناوُل أقراص الحديد قبل تناول الطعام إن أمكن. لكن نظرًا إلى أن أقراص الحديد يمكن أن تُسبب اضطرابًا في المعدة، فقد يلزم تناولها مع وجبات الطعام.
• عدم تناوُل أقراص الحديد مع مضادات الحموضة. قد تؤدي الأدوية التي تخفف حرقة المعدة بسرعة إلى منع الجسم من امتصاص الحديد. لذا، احرص على تناوُل أقراص الحديد قبل ساعتين من تناوُل مضادات الحموضة أو بعد أربع ساعات من تناولها.
• تناوُل أقراص الحديد مع فيتامين C. قد يساعد فيتامين C الجسم في امتصاص الحديد. جرِّب تناوُل أقراص الحديد مع كوب من عصير البرتقال أو مكمل غذائي يحتوي على فيتامين C.
• عدم شرب القهوة أو الشاي خلال ساعة من تناوُل الحديد. يمكن أن تؤدي القهوة والشاي إلى منع الجسم من امتصاص الحديد.

قد تُسبب المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد صعوبة التغوّط (الإمساك). لذا، قد تحتاج إلى ملينات البراز. قد يُسبب الحديد أيضًا تحول لون البراز إلى الأسود. ولا يشكِّل هذا ضررًا.

إذا كان فقر الدم الناتج عن نقص الحديد شديدًا، فقد تحتاج إلى الحصول على الحديد عبر أنبوب في أحد الأوردة. في حالات نادرة، قد يساعد نقل الدم من متبرع في استبدال الحديد والهيموغلوبين بسرعة.

لا يمكن علاج نقص الحديد بين ليلة وضحاها. فقد تحتاج إلى تناوُل المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد لعدة أشهر أو أكثر لبناء مخزون الحديد. اسأل اختصاصي الرعاية الصحية عن موعد إعادة فحص الدم لقياس مستويات الحديد. يبدأ أغلب الأشخاص في الشعور بتحسُّن بعد أسبوع تقريبًا من العلاج.

إذا لم تؤدِّ المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد إلى رفع مستويات الحديد في الدم، فمن المحتمل أن يكون فقر الدم ناتجًا عن حدوث نزيف أو مشكلة في امتصاص الحديد. سيتعين على اختصاصي الرعاية الصحية محاولة معرفة السبب لعلاجه.

جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي لديك، بما في ذلك تلك التي لا تعتقد أنها مرتبطة بالمرض، ووقت بدء ظهورها.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوط شديدة تعرضت لها أو تغيرات حياتية حدثت لك مؤخرًا.
• كل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، مع ذِكر الجرعات.
• الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

في حال الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد، تشمل الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها ما يلي:

• ما السبب المرجح للأعراض التي لديَّ؟
• هل هناك أسباب محتملة أخرى لظهور هذه الاعراض؟
• هل من المحتمل أن أتماثل للشفاء؟
• ما العلاج الذي تنصحني به؟
• أنا مصاب بحالة صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا؟
• هل أحتاج إلى تغيير نظامي الغذائي؟
• هل توجد أي كتيبات أو معلومات أخرى مطبوعة يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بتصفحها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة تدور في ذهنك.

ينبغي الاستعداد للإجابة عن بعض الأسئلة، مثل:

• ما مدى سوء الأعراض لديك؟
• هل يوجد أي شيء يُحسن الأعراض؟
• هل يوجد أي شيء يُسبب تفاقم الأعراض؟
• هل لاحظت نزيفًا غير طبيعي، مثل غزارة الحيض لدى النساء أو نزيف نتيجة البواسير أو نزيف الأنف؟
• هل أنت نباتي؟
• هل تبرعت بالدم مؤخرًا أكثر من مرة؟