متلازمة هورنر

الأعراض والأسباب

متلازمة هورنر حالة مرَضية تؤثر في الوجه والعين في جانب واحد من الجسم. وتنتج هذه المتلازمة عن حدوث اضطراب في المسار العصبي المتجه من الدماغ إلى الرأس والرقبة.

مؤشرات متلازمة هورنر

انكماش حجم بؤبؤ العين من أبرز دلائل متلازمة هورنر.

وتتضمن مؤشرات متلازمة هورنر وأعراضها عادةً صِغَر حجم حدقة العين وتدلي الجفن وانخفاض معدل التعرُّق بالجانب المصاب من الوجه.

كما قد تكون متلازمة هورنر نتيجة لمشكلة مرَضية أخرى، مثل السكتة الدماغية أو الورم أو إصابة الحبل النخاعي. وفي بعض الحالات، لا يمكن الوصول إلى السبب الكامن لهذه المتلازمة. تجدُر الإشارة إلى أنه لا يوجد علاج معين لمتلازمة هورنر، ولكن قد يستعيد العصب وظيفته بعلاج السبب الكامن للمرض.

تُعرف متلازمة هورنر أيضًا باسم متلازمة بيرنار-هورنر أو الشلل العيني الودي.

تؤثر متلازمة هورنر عادةً في أحد جانبي الوجه فقط. تتضمن المؤشرات والأعراض الشائعة ما يأتي:

• صغر الحدقة الدائم (تقبض الحدقة)
• وجود اختلاف ملحوظ في حجم الحدقة بين العينين (تفاوت الحدقتين)
• الانفتاح (التوسع) القليل أو المتأخر للحدقة المصابة في الضوء الخافت
• تدلي الجفن العلوي (الانسدال)
• الارتفاع الطفيف للجفن السفلي، يُعرف في بعض الأحيان باسم انسدال الجفن المقلوب
• مظهر غائر للعين المصابة
• التعرق القليل أو عدم التعرق (انقطاع التعرق) على الجانب المصاب من الوجه

ربما تكون المؤشرات والأعراض، خصوصًا انسدال الجفن وانقطاع التعرق، طفيفة ومن الصعب اكتشافها.

يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى متلازمة هورنر، علمًا بأن بعض هذه العوامل أخطر من الآخر. ولكن من المهم أن تحصل على تشخيص فوري ودقيق.

اطلب الرعاية الطارئة إذا ظهرت المؤشرات أو الأعراض المرتبطة بمتلازمة هورنر فجأة بعد التعرض لإصابة جسدية، أو إذا كانت مصحوبة بمؤشرات أو أعراض أخرى، مثل ما يلي:

• ضعف الرؤية
• الدوخة
• التلعثم
• صعوبة المشي
• وهن العضلات أو ففدان التحكم فيها
• الصداع الحاد والمفاجئ أو ألم الرقبة

تَحدُث متلازمة هورنر بسبب تلف مسار معين في الجهاز العصبي الوُدِّي. وينظم الجهاز العصبي الودي سرعة القلب وحجم حدقة العين والتعرق وضغط الدم وغير ذلك من الوظائف التي تمكنك من الاستجابة سريعًا للتغيرات في بيئتك.

ينقسم المسار العصبي المصاب بمتلازمة هورنر إلى ثلاث مجموعات من العَصَبونات (الخلايا العصبية).