التشخيص

في أثناء زيارات العناية بالطفل، يتحقق الأطباء عادةً من وجود خلل بالتنسج الوركي، عن طريق تحريك أرجل الرضيع بلطف في مجموعة متنوعة من المواضع التي تساعد على توضيح ما إذا كان مفصل الورك مترابط بشكل صحيح.

غالبًا ما لا تبدأ الحالات الخفيفة من خلل التنسج الوركي في إحداث الأعراض حتى وقت لاحق من الحياة، من سن المراهقة إلى البلوغ، ويمكن أن يصعب تشخيصها. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبارات التصوير، إذا اشتبه في إصابتك بخلل التنسج الوركي.

العلاج

علاج خلل التنسّج الوركي يعتمد على عمر الشخص المصاب ومدى تلف الورك. عادةً ما يعالج الرضع بواسطة دعامة رخوة، مثل دعامة بافليك، التي تبقي الجزء كروي الشكل من المفصل محفوظًا بثبات في تجويفه لعدة أشهر. وهذا يساعد التجويف على أن يأخذ شكل هذه الكرة.

لا تعمل الدعامة أيضًا لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر. عوضًا عن ذلك، قد يحرك الطبيب العظام لتصبح في الوضع الصحيح ثم يبقيها في وضعها بضعة شهور من خلال جبيرة للجسم بأكمله. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى جراحة لضبط عظام المفصل معًا بصورة صحيحة.

الاستعداد لموعدك

ربما تحتاج أولاً إلى استرعاء انتباه طبيب العائلة لديك إلى النظر في هذه الأعراض. قد يحيلك أو تحيلك إلى أحد أخصائيي تقويم العظام.

ما يمكنك فعله

قبل موعد زيارتك، قد تريد القيام بالآتي:

  • دوِّن أي أعراض أو علامات تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • أعد قائمة بأي أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها.
  • يمكنك التفكير في اصطحاب أحد أفراد الأسرة أو صديق لك. في بعض الأحيان يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
  • اطلب أن يتم إرسال نسخة من السجلات الطبية السابقة إلى طبيبك الحالي، إذا قمت بتغيير الأطباء.
  • دوِّن الأسئلة التي تود طرحها على الطبيب.

إن وقتك مع الطبيب محدود؛ لذلك قم بإعداد قائمة من الأسئلة لمساعدتك في الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. بعض الأسئلة الأساسية لتطرحها على طبيبك:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث الأعراض لديّ؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي استعداد خاص؟
  • ما العلاجات المتاحة، وما التي توصي بها؟
  • ما هي أنواع الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟
  • هل يوجد أي بدائل للنهج الأولي الذي اقترحته؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا بشكل أفضل؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟
  • هل يمكن أن ترشح لي أي مواقع إلكترونية للحصول على مزيد من المعلومات المتعلقة بحالتي؟

وبالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح أي أسئلة في أي وقت تشعر فيه بعدم فهمك لأمر ما.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يحفظ لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • متى بدأت أنت أو طفلك تعاني الأعراض لأول مرة؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن من أعراضكِ؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟
  • في حالة تشخيصك أنت أو طفلك بالإصابة بخلل التنسج في الورك، فمتى تم إجراء هذا التشخيص وأين؟

خلل التنسج الوركي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

16/05/2018
References
  1. Kliegman RM, et al. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2011. http://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 8, 2014.
  2. Rosenfeld SB. Developmental dysplasia of the hip: Epidemiology and pathogenesis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 8, 2014.
  3. Developmental dislocation (dysplasia) of the hip (DDH). American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347. Accessed Dec. 8, 2014.
  4. Rosenfeld SB. Developmental dysplasia of the hip: Clinical features and diagnosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 8, 2014.
  5. Rosenfeld SB. Developmental dysplasia of the hip: Treatment and outcome. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 8, 2014.
  6. Krych AJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 12, 2015.
  7. Zaltz I, et al. Complications associated with the periacetabular osteotomy: A prospective multicenter study. The Journal of Bone and Joint Surgery, American volume. 201;96:1967.
  8. Miller HL. Decision Support System. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Nov. 21, 2014.
  9. Cooper AP, et al. Evidence-based management of developmental dysplasia of the hip. Orthopedic Clinics of North America. 2014;45:341.
  10. Redmond JM (expert opinion). Mayo Clinic, Scottsdale, Fla. Jan. 22, 2015.
  11. Miller HL. Decision Support System. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 8, 2015.
  12. Pagnano MW (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 22, 2015.
  13. Larson AN (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 10, 2015.