نظرة عامة

يُعد الفواق انقباضات لا إرادية للحجاب الحاجز — وهي العضلة الفاصلة بين صدرك وبطنك وتلعب دورًا مهمًا في عملية التنفس. يُتبع كل انقباض بإغلاق مفاجئ للأحبال الصوتية، التي تنتج صوت "hic — هيك" المميز.

قد تنتج الإصابة بالفواق عن تناول وجبة كبيرة، أو مشروبات كحولية أو كربونية أو التعرض لمواقف إثارة مفاجئة. في بعض الحالات، قد يشير الفواق إلى وجود حالة طبية كامنة. وبالنسبة لمعظم الأشخاص، عادةً لا تستمر نوبة الفواق إلا لبضع دقائق. ونادرًا، ما يستمر الفواق لشهور. يمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان الوزن والشعور بالإرهاق.

الأعراض

يعتبر الفواق عرضًا. قد يصاحبه أحيانًا شعور اطفيف بتضيق الصدر أو البطن أو الحلق.

متى تزور الطبيب

حدد موعدًا لزيارة الطبيب إذا استمر الفواق لديك لأكثر من 48 ساعة أو إذا كان حادًا لدرجة أن يتسبب في مشكلات بالأكل أو النوم أو التنفس.

الأسباب

تشتمل أكثر العوامل شيوعًا للفواق الذي يستغرق أقل من 48 ساعة على:

  • تناول المشروبات الغازية
  • شرب الكثير من الكحول
  • الافراط في تناول الطعام
  • الإثارة والإجهاد العاطفي
  • تغييرات مفاجئة في درجات الحرارة
  • ابتلاع الهواء مع المضغ أو مص الحلوى

قد يكون سبب الفواق الذي استمر لأكثر من 48 ساعة مجموعة متنوعة من العوامل، والتي يمكن تجميعها في الفئات التالية.

تلف أو تهيج الأعصاب

يتمثل السبب في الفواق الطويل المدى في تلف أو تهيج الأعصاب المبهم أو العصب الحجابي، الذي يخدم عضلة الحجاب الحاجز. تشمل العوامل التي قد تسبب ضررًا أو تهيجًا لهذه الأعصاب:

  • شعرًا أو شيئًا آخر في أذنك يلمس طبلة الأذن
  • ورمًا أو كيسًا أو تضخمًا في الغدة الدرقية برقبتك
  • الارتجاع المعدي المريئي
  • التهاب الحلق أو التهاب الحنجرة

اضطرابات الجهاز العصبي المركزي

يمكن للورم أو العدوى في الجهاز العصبي المركزي أو تلف الجهاز العصبي المركزي نتيجة للصدمة أن يعوق التحكم الطبيعي للجسم في منعكس الفواق. تتضمن الأمثلة:

  • التهاب الدماغ
  • التهاب السحايا
  • التصلب المتعدد
  • السكتة الدماغية
  • إصابات الدماغ الرضحية
  • الأورام

الاضطرابات الأيضية والعقاقير

يمكن تحفيز الفواق الطويل المدى من خلال:

  • سوء استخدام المواد الكحولية
  • التخدير
  • الباربيتورات
  • داء السكري
  • اختلال توازن الكهارل
  • مرض الكلى
  • الستيرويدات
  • المهدئات

عوامل الخطر

يعد الرجال أكثر عرضة بكثير للإصابة بالفواق طويل الأمد مقارنة بالسيدات. تتضمن العوامل الأخرى التي ربما تزيد من مخاطر إصابتك بالفواق:

  • المشاكل العقلية أو العاطفية. ارتبط القلق، والإجهاد والإثارة ببعض حالات الفواق قصير الأمد والفواق طويل الأمد.
  • الجراحة. يعاني بعض الأفراد من الفواق بعد الوقوع تحت تأثير التخدير العام أو بعد العمليات التي ترتبط بأعضاء البطن.

المضاعفات

قد يعيق الفواق طويل الأمد ما يلي:

  • الأكل
  • النوم
  • الكلام
  • التئام الجروح بعد العملية الجراحية

16/05/2018
References
  1. Bope ET, et al. Symptomatic care pending diagnosis. In: Conn's Current Therapy 2016. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 6, 2017.
  2. Walsh D, et al. Hiccups. In: Palliative Medicine. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2009. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 6, 2017.
  3. Lembo AJ. Overview of hiccups. http://uptodate.com/home. Accessed Feb. 6, 2017.
  4. Steger M, et al. Systemic review: The pathogenesis and pharmacological treatment of hiccups. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2015;42:1037.