概述

打嗝是隔膜不自觉地反复收缩,隔膜就是将胸部和腹部分离的肌肉,对呼吸影响重大。每次反复收缩都伴随声带突然闭合,会产生典型的“嗝”声。

大口进食、饮酒或饮用碳酸饮料或者突然兴奋都可能会打嗝。一些情况下,打嗝可能是基础病的体征。多数人一次打嗝通常只持续几分钟。打嗝也会罕见地持续数月。这会导致体重减轻和极度疲惫。

症状

打嗝是一个症状。有时可能伴随胸部、腹部或咽喉的些许紧绷感。

何时就医

如果打嗝超过 48 小时或严重到引起进食、睡眠或呼吸问题,请与您的医生约诊。

病因

打嗝时长如果不足 48 小时,则最常见的诱因包括:

  • 饮用碳酸饮料
  • 过度饮酒
  • 吃得太多
  • 兴奋或情绪压力
  • 体温突变
  • 嚼口香糖或吮吸糖果时吸入空气

不到 48 小时的打嗝可能由多种因素造成,这些因素可归为以下几类。

神经损伤或受刺激

长期打嗝的原因是迷走神经或隔膜肌肉上的膈神经损伤或受刺激。可能损伤或刺激这些神经的因素包括:

  • 头发或耳中的某些东西触碰耳膜
  • 颈部肿瘤、囊肿或甲状腺肿
  • 胃食管反流
  • 咽喉疼痛或喉炎

中枢神经系统失调

中枢神经系统肿瘤或感染或者创伤引起的中枢神经系统损伤会导致身体对打嗝反射动作的正常控制受到影响。例如:

  • 脑炎
  • 脑膜炎
  • 多发性硬化
  • 卒中
  • 创伤性脑损伤
  • 肿瘤

代谢性疾病和药物

长期打嗝的诱因可能包括:

  • 酗酒
  • 麻醉
  • 巴比妥酸盐
  • 糖尿病
  • 电解质失衡
  • 肾脏疾病
  • 类固醇
  • 镇静剂

风险因素

男性比女性更容易患长期打嗝。其他可能增加打嗝风险的因素包括:

  • 精神或情绪问题。某些情况下,短期和长期打嗝与焦虑、压力和兴奋有关。
  • 外科手术。一些人在接受全身麻醉或腹部器官手术后会出现打嗝。

并发症

长期打嗝可能干扰:

  • 进食
  • 睡眠
  • 说话
  • 术后伤口愈合

Jan. 13, 2022
  1. Bope ET, et al. Symptomatic care pending diagnosis. In: Conn's Current Therapy 2016. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 6, 2017.
  2. Walsh D, et al. Hiccups. In: Palliative Medicine. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2009. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 6, 2017.
  3. Lembo AJ. Overview of hiccups. http://uptodate.com/home. Accessed Feb. 6, 2017.
  4. Steger M, et al. Systemic review: The pathogenesis and pharmacological treatment of hiccups. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2015;42:1037.