نظرة عامة

في أمراض صمامات القلب، لا يعمل صمام أو أكثر من صمامات القلب بشكل سليم. توجد أربعة صمامات للقلب. وتحافظ هذه الصمامات على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح عبر القلب. وفي بعض الأحيان، لا يفتح الصمام أو يغلق بالكامل. ويمكن أن يغير هذا كيفية تدفق الدم من القلب إلى بقية الجسم.

يعتمد علاج مرض صمام القلب على صمام القلب المصاب ونوع المرض ومدى شدته. وفي بعض الأحيان، يلزم إجراء جراحة لترميم صمام القلب أو استبداله.

الأعراض

قد لا تظهر على بعض المصابين بأمراض صمامات القلب أعراض لسنوات عديدة. أما إذا ظهرت عليهم أعراض، فقد تشمل ما يلي:

  • ضيق التنفس؛ سواء أثناء الراحة أو عند ممارسة أي نشاط أو الاستلقاء
  • الإرهاق
  • ألم الصدر
  • الدوخة
  • تورُّم الكاحلين والقدمين
  • الإغماء
  • عدم انتظام ضربات القلب

متى يجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا لإجراء فحص طبي إذا كانت لديك أعراض محتملة للإصابة بأحد أمراض صمامات القلب. وقد تُحال إلى طبيب متخصص في أمراض القلب.

الأسباب

قد تفيد معرفة آلية عمل القلب في فهم أسباب مرض صمام القلب.

تحافظ صمامات القلب الأربعة على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. وهذه الصمامات هي:

  • الصمام الأورطي.
  • الصمام التاجي.
  • الصمام الرئوي.
  • الصمام ثلاثي الشُرَف.

يحتوي كل صمام على سدائل يطلق عليها وريقات أو شُرَف. تفتح هذه السدائل وتغلق مرة عند كل نبضة قلب. وفي حال لم تفتح سَديلة أحد الصمامات أو تغلق بالشكل الصحيح، يمكن أن يقل تدفق الدم من القلب إلى بقية الجسم.

تشمل أنواع أمراض صمامات القلب:

  • التضيّق. تصبح سدائل الصمام أكثر سُمكًا أو صلابةً، ويمكن أن تصبح ملتحمة أحيانًا. وتصبح فتحة الصمام أكثر ضيقًا. ومن ثَمَّ يمكن أن يقل مقدار تدفق الدم من خلال الصمام الضيق.
  • القلس. قد لا تغلق سدائل الصمام بإحكام، ما يسبب تسرب الدم في الاتجاه العكسي.
  • التدلي. تصبح سدائل الصمام مرنة ومتمددة. وتنتفخ بطريقة عكسية مثل المظلة. وقد تؤدي هذه الحالة إلى القلس.
  • الانسداد الخلقي. في هذه الحالة، لا يكون الصمام موجودًا. وبدلًا من ذلك، توجد طبقة صلبة من الأنسجة تعوق تدفق الدم بين حجرتي القلب. ويؤثر هذا النوع غالبًا في الصمام الرئوي.

يولد بعض الأشخاص مصابين بمرض في صمام القلب. ويطلق على هذه الحالة مرض صمام القلب الخلقي. ولكن قد يصاب البالغون أيضًا بأمراض صمامات القلب. قد تشمل أسباب مرض صمام القلب لدى البالغين العَدوى والتغيرات المرتبطة بالعمر وأمراض القلب الأخرى.

عوامل الخطر

يمكن أن تزيد عوامل عديدة خطر الإصابة بأمراض صمام القلب، ومنها:

  • التقدم في السن.
  • بعض أنواع العَدوى مثل الحمى الروماتيزمية أو عَدوى الدم.
  • النوبات القلبية أو بعض أنواع أمراض القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم والسكري وعوامل خطورة أخرى متعلقة بأمراض القلب.

المضاعفات

يمكن أن يسبِّب مرض صِمام القلب العديدَ من المضاعفات، ومن بينها ما يلي:

  • فشل القلب
  • السَّكتة الدماغية
  • الجلطات الدموية
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • الوفاة

أمراض صمام القلب - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

30/01/2024
  1. What are heart valve diseases? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart-valve-diseases. Accessed June 24, 2023.
  2. Nishimura RA, et al. 2017 AHA/ACC focused update of the 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2017; doi:10.1016/j.jacc.2017.03.011.
  3. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. May 3, 2023.
  4. AskMayoExpert. Mitral regurgitation (adult). Mayo Clinic; 2023.
  5. AskMayoExpert. Aortic stenosis (adult). Mayo Clinic; 2021.
  6. Libby P, et al., eds. Transcatheter therapies for mitral and tricuspid valvular heart disease. In: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 26, 2023.
  7. Pregnancy and heart valve diseases. American Heart Association. https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart-valve-diseases/pregnancy. Accessed June 26, 2023.
  8. Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: Executive summary. Circulation. 2021; doi:10.1161/CIR.0000000000000932.
  9. Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2021; doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
  10. Phillips SD (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 30, 2021.
  11. Lloyd-Jones DM, et al. Life's essential 8: Updating and enhancing the American Heart Association's construct of cardiovascular health: A presidential advisory from the American Heart Association. Circulation. 2022; doi:10.1161/CIR.0000000000001078.
  12. American Heart Association adds sleep to cardiovascular health checklist. American Heart Association. https://newsroom.heart.org/news/american-heart-association-adds-sleep-to-cardiovascular-health-checklist. Accessed July 15, 2022.
  13. Options for heart valve replacement. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/understanding-your-heart-valve-treatment-options/options-for-heart-valve-replacement. Accessed June 22, 2023.
  14. Arghami A, et al. Robotic mitral valve repair: A decade of experience with echocardiographic follow-up. Annals of Thoracic Surgery. 2022; doi:10.1016/j.athoracsur.2021.08.083.
  15. Rowse P (expert opinion). Mayo Clinic. June 29, 2023.