皮肌炎 症状与病因
概述
皮肌炎是一种炎症(肿胀和刺激)攻击人体组织的状况。皮肌炎引起肌无力和皮疹。
这种状况(也称为自身免疫性状况)并不常见。成人和儿童均有可能受其影响。成人皮肌炎患者多在近 50 岁到 60 出头之间。儿童患者则多处于 5 至 15 岁之间。
皮肌炎尚无治愈方法。但治疗可以增强肌肉力量,帮助改善肌肉功能。治疗也可以帮助清除皮疹。
症状
皮肌炎的症状可能立即出现,也可能随着时间的推移而出现。最常见的症状包括:
- 皮肤变化。 出现紫色或暗红色皮疹,最常见于面部和眼睑,以及指关节、肘部、膝部、胸部和背部。在黑色或棕色皮肤上可能很难观察到皮疹。
皮疹通常是皮肌炎的最初体征。皮疹可能伴有疼痛和瘙痒。手上可能还会有小肿块,主要在指关节附近。
儿童也可能因为钙沉积而导致皮肤上出现白点(称为钙质沉着)。
- 肌无力。 肌无力影响最靠近身体中心的肌肉(称为躯干)。这包括臀部、大腿、肩膀、上臂和颈部的肌肉。肌无力同时影响身体的两侧。它往往会随着时间的推移而恶化。
一些皮肌炎患者仅有皮肤症状,但肌无力可能会在数年后开始。
何时就医
如果您出现不明原因的肌无力或皮疹,请约诊医疗护理专业人员。
病因
专家尚不清楚皮肌炎的确切病因。某些基因变化可能会使人更有可能出现该状况。
风险因素
出生时指定性别为女性者,患皮肌炎的风险高于出生时指定性别为男性者。
并发症
皮肌炎的可能并发症包括:
- 吞咽困难。 该状况可能累及食管(将食物从咽喉输送到胃的管道)肌肉,会导致吞咽困难(也称为吞咽障碍)。吞咽困难可能导致体重下降和营养不良。
- 吸入性肺炎。 吞咽困难还可能导致将食物或液体(包括唾液)吸入肺部。称为误吸,可能引起感染性肺炎。
- 呼吸问题。 皮肌炎可能累及胸肌,这可能导致呼吸问题,如气短。如果呼吸受到显著影响,则可能会导致呼吸衰竭(即负责呼吸的系统无法正常发挥功能)。
- 钙沉淀。 随着病情恶化,这些情况可能发生在肌肉、皮肤和结缔组织中。这些沉积在患有皮肌炎的儿童中更为常见。
相关状况
皮肌炎可能会引起其他状况或增加患病风险,包括:
- 雷诺病。 这种状况导致手指、脚趾、脸颊、鼻子和耳朵在温度低或出现应激的情况下变苍白、发紫或发红。在黑色皮肤或棕色皮肤上可能较难观察到颜色变化。该状况还可能导致麻木感和麻刺感。
- 其他疾病。 狼疮、类风湿关节炎、硬皮病和干燥综合征等其他自身免疫状况可能伴发皮肌炎。
- 心血管疾病。 皮肌炎可能导致心肌炎,即心脏肌肉壁发炎。少数皮肌炎患者可能出现充血性心力衰竭和心律不齐(即心律失常)。
- 肺病。 称为间质性肺病的状况可能伴发皮肌炎。间质性肺病是一组导致肺组织瘢痕形成的状况。瘢痕形成也称为纤维化,会使肺组织僵硬和增厚。这使肺难以扩张和充盈空气。
- 癌症。 成年人的皮肌炎与患某些类型癌症的较高风险有关。请咨询您的医疗护理专业人员您可能需要哪些癌症筛查。
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