كسر في القدم

الأعراض والأسباب

يُقصد بكسر القدم حدوث إصابة في عظمة أو أكثر من عظام القدم. وقد تنكسر العظمة بسبب التعرض لإصابة رياضية أو حادث سيارة أو سقوط جسم ثقيل على القدم أو التعثر أو السقوط.

تتراوح الكسور ما بين شروخ صغيرة في العظام وكسور في أكثر من عظمة وكسور تخترق الجلد.

يعتمد علاج كسر القدم على مكان الكسر ومدى شدته. فقد تستلزم حالة الكسر الشديد إجراء عملية جراحية لتركيب شرائح أو قضبان أو مسامير في أجزاء العظام المكسورة لتثبيتها ريثما تلتئم.

عظم القدم

قد يؤدي السقوط أو تعرض القدم لضربة أو سقوط جسم ثقيل عليها إلى كسر واحدة أو أكثر من عظم القدم.

قد يُسبب كسر عظم القدم الأعراض التالية:

• ألم نابض فوري.
• ألم يتفاقم مع النشاط ويتحسن مع الراحة.
• تورّم.
• كدمات.
• إيلام عند اللمس.
• تغيّر في الشكل الطبيعي للقدم، ويُسمى تشوهًا.
• صعوبة أو ألم عند المشي أو تحميل وزن على القدم.
• كسر يبرز فيه عظم من الجلد، ويُسمى كسرًا مفتوحًا.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لكسور القدم ما يلي:

• حوادث السيارات. قد تسبب الإصابات البليغة التي يمكن أن تنتج عن حوادث السيارات كسورًا تتطلب جراحة لعلاجها.
• السقوط. قد يؤدي التعثّر والسقوط إلى حدوث كسور في عظام القدم. وينطبق الأمر نفسه على القفز من ارتفاع بسيط والنزول على القدمين.
• الاصطدام بوزن ثقيل. إسقاط شيء ثقيل على القدم من الأسباب الشائعة للكسور.
• العثرات. في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي العثرات إلى إصابة تُسبب التواء العظام ومن ثَمَّ كسرها. ويمكن أن ينكسر إصبع القدم عند اصطدامه بأي قطعة أثاث.
• الإجهاد الشديد. تشيع الكسور الإجهادية في عظام القدم التي تتعرض لضغط كبير. غالبًا يكون سبب هذه التشققات الصغيرة الضغط المتكرر أو الإجهاد الشديد على مدار الوقت، مثل الجري لمسافات طويلة. لكن يمكن أن تحدث كذلك مع الضغط العادي على العظام الضعيفة بسبب حالات مرَضية مثل هشاشة العظام.

قد تكون عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بكسر القدم أو الكاحل في حال:

• ممارسة رياضات ضاغطة للمفاصل. يمكن للإجهاد والضربات المباشرة والإصابات الالتوائية التي تنطوي عليها رياضات مثل كرة السلة وكرة القدم الأمريكية والجمباز والتنس وكرة القدم أن تسبب كسور القدم.
• استخدام أساليب أو معدات رياضية غير ملائمة. قد تزيد أساليب التدريب غير الملائمة –مثل عدم الإحماء– خطر التعرض لإصابات القدم. كذلك يمكن أن تزيد المعدات غير الملائمة –مثل الأحذية البالية أو التي لا تناسب مقاسك– خطر التعرض للإصابة بالكسور الإجهادية والسقطات.
• زيادة مستوى نشاطك بشكل مفاجئ. سواء كنت رياضيًا مُدرَّبًا أو مجرد شخص بدأ للتو ممارسة التمارين الرياضية، فقد يؤدي تكثيف مدة التمارين أو شدتها أو معدل تكرارها بشكل مفاجئ إلى زيادة خطر التعرض للإصابة بكسر إجهادي.
• العمل في وظائف معينة. يمكن أن تُعرضك بعض أماكن العمل، مثل مواقع البناء، لخطر التعرض للسقوط من ارتفاع عالٍ أو سقوط جسم ثقيل على قدمك.
• ترك أغراض منزلك مبعثرةً أو إضاءته خافتة. المشي في أرجاء المنزل في وجود الكثير من الأغراض المبعثرة أو في إضاءة منخفضة جدًا قد يؤدي إلى حوادث السقوط وإصابات القدم.
• الإصابة بأمراض معينة. يمكن للإصابة بنقص كثافة العظم –ما يُسمى بهشاشة العظام– أن تعرضك لخطر حدوث إصابات في عظام القدم.
• التدخين. يمكن أن يزيد تدخين السجائر خطر التعرض للإصابة بهشاشة العظام. توجد أيضًا دراسات تشير إلى أن المدخنين يستغرقون وقتًا أطول للتعافي من الكسور.

إن مضاعفات كسر القدم ليست شائعة، لكنها قد تشمل ما يلي:

• التهاب المفاصل. يمكن للكسور التي تمتد إلى أحد المفاصل أن تُسبب التهاب المفاصل بعد سنوات من حدوثها. إذا بدأت تشعر بالألم في قدمك طوال مدة الكسر، فاستشر اختصاصي الرعاية الصحية.
• عَدوى العظام، وتُسمى التهاب العظم والنقي. إذا أُصبت بكسر مفتوح يبرز فيه أحد طرَفَي العظمة من الجلد، فقد تتعرض العظمة للبكتيريا المسببة للعَدوى.
• تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية. قد تسبب الإصابة الجسدية في القدم ضررًا للأعصاب والأوعية الدموية أو تمزقهما. اطلب الرعاية الطبية في الحال إذا لاحظت شعورًا بالخَدَر أو شعرت أن قدمك لا يصلها الدم الكافي. فقد يؤدي نقص تدفق الدم إلى موت العظمة، ويُسمى هذا النخر اللاوعائي.
• متلازمة الحيّز. نادرًا ما تحدث هذه الحالة المرَضية مع كسور القدم. وتُسبب الألم والتورّم والخَدَر، وفي بعض الأحيان عدم القدرة على استخدام عضلات القدم المصابة.

قد تساعد هذه الرياضات ونصائح السلامة على منع كسر عظم القدم:

• ارتدِ حذاءً ملائمًا. استخدم حذاء التنزّه عند السير على الأراضي الوعرة. اختر حذاءً رياضيًا ملائمًا للرياضة التي تمارسها.
• استبدل الحذاء الرياضي عند الحاجة. تخلص من الحذاء بمجرد تآكل النعل أو الكعب أو إذا كان التآكل في الحذاء ليس متساويًا. إذا كنت عَدَّاءً، فاستبدل حذاءك كل 300 إلى 400 ميل.
• ابدأ بالتَّدريج. تنطبق هذه النصيحة على أي برنامج لياقةٍ بدنية جديد تتبعه وكل تمرين تمارسه.
• واظب على برنامج لياقة بدنية متوازن. يشمل برنامج اللياقة المتوازن اللياقة البدنية الهوائية التي تستهدف تمرين القلب، وتمارين القوة لبناء العضلات، والحركات التي تعمل على تحريك المفاصل في نطاق حركتها الكامل، أو ما يُعرف بتمارين المرونة.
• احرص على تقوية عظامك. تناول ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين D، وتشمل الأطعمة الغنية بالكالسيوم مشتقات الحليب والخضراوات الورقية والتوفو. استشر اختصاصي الرعاية الصحية إذا كنت تحتاج إلى تناول مكملات غذائية تحتوي على فيتامين D.
• استخدم الإضاءة الليلية. تكثر حالات كسر أصابع القدم نتيجة المشي في الظلام.
• تخلص من الأغراض المبعثرة في منزلك. يمكن أن يساعدك الحفاظ على المنزل خاليًا من الأغراض المبعثرة على عدم التعثر والسقوط.