فقدان الذاكرة

التشخيص والعلاج

يبدأ التقييم بالتعرف على السيرة المرَضية المفصلة للحالة. نظرًا إلى أن الشخص المصاب بفقدان الذاكرة قد لا يكون قادرًا على تقديم معلومات كاملة، فمن الضروري غالبًا أن يقدّم أحد أفراد العائلة أو صديق أو مقدّم رعاية آخر هذه المعلومات.

قد يطرح اختصاصي الرعاية الصحية بعض الأسئلة للمساعدة في فهم فقدان الذاكرة. وتشمل الأمور التي سيتطرق إليها النقاش:

• نوع فقدان الذاكرة وما إذا كانت الإصابة قد حدثت مؤخرًا أم من وقت بعيد.
• متى بدأ فقدان الذاكرة وما إذا كان قد تفاقم بمرور الوقت.
• العوامل التي قد تكون أدت إلى مشكلات الذاكرة، مثل التعرض لإصابة بالرأس أو السكتة الدماغية أو إجراء جراحة.
• السيرة المرَضية للعائلة وخاصةً ما يتعلق بالأمراض العصبية.
• تعاطي المخدرات وشرب الكحوليات.
• وجود أعراض أخرى مثل التشوش أو مشكلات في اللغة أو تغيرات في الشخصية أو عدم القدرة على العناية بالذات.
• سيرة مرَضية للإصابة بنوبات الصرع أو نوبات الصداع أو الاكتئاب أو السرطان.

قد يشمل الفحص البدني فحصًا عصبيًا للكشف عن ردود الأفعال الانعكاسية والوظائف الحسية والتوازن.

يشمل الفحص عادةً اختبارات متعلقة بالتفكير وتقدير الأمور والذاكرة. سيطرح عليك الطبيب أسئلة بشأن معرفتك للمعلومات العامة، مثل اسم الرئيس الحالي. وقد يسألك أيضًا عن معلومات شخصية وأحداث ماضية. وقد يطلب منك تكرار قائمة من الكلمات.

يمكن أن يساعد تقييم الذاكرة على معرفة مدى شدة فقدان الذاكرة. ويمكن أن يساعد اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا على تحديد نوع الرعاية الطبية الذي تحتاج إليه.

قد يطلب اختصاصي الرعاية الصحية إجراء الاختبارات الآتية:

• اختبارات تصويرية للبحث عن أي إشارات تدل على تضرر الدماغ أو حدوث بعض التغيرات، مثل ضمور الدماغ. وقد تتضمن هذه الاختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
• اختبارات الدم للتحقق من وجود عَدوى أو انخفاض مستويات العناصر المغذية المهمة في الجسم أو غيرها من المشكلات.
• مخطط كهربية الدماغ (EEG) للتحقق من نشاط نوبات الصرع.

يمكنك التعاون مع اختصاصي العلاج الوظيفي للتعرف على المعلومات الجديدة وتعويض المعلومات التي نسيتها. أو يمكنك استخدام الذكريات التي لا تزال لديك كأساس للحصول على معلومات جديدة.

قد يشمل تدريب الذاكرة أيضًا إستراتيجيات لتنظيم المعلومات بحيث يسهل تذكرها وفهمها بصورة أفضل عند التحدث إلى الآخرين.

يجد كثير من المصابين بفقدان الذاكرة استخدام التقنيات الذكية، مثل الهواتف الذكية أو الأجهزة اللوحية المحمولة، مفيدًا لحالتهم. فمع بعض التدريب والممارسة، يمكن حتى للمصابين بفقدان الذاكرة الشديد استخدام المنظمات الإلكترونية للمساعدة في المهام اليومية. على سبيل المثال، يمكن برمجة الهواتف الذكية على تذكيرهم بالأحداث المهمة أو بتناول الأدوية.

تشمل أدوات المساعدة في التذكر الأخرى دفاتر الملاحظات، وتقويمات الحائط، وتذكيرات تناول أقراص الدواء وصور الأشخاص والأماكن.

لا تتوفر أدوية في الوقت الحالي لعلاج معظم أنواع فقدان الذاكرة.

لكن في حال كانت متلازمة فرنيكيه-كورساكوف هي سبب فقدان الذاكرة، فقد يساعد علاجها على منع حدوث مزيد من الضرر. غير أن معظم المصابين بها لن يتمكنوا من استعادة كل ما فقدوه من ذاكرتهم. يتضمن العلاج تعويض الثيامين في الجسم، وتوفير التغذية السليمة والامتناع عن الكحوليات.

أما في حال كان داء الزهايمر هو سبب فقدان الذاكرة، فقد يفيد العلاج بأدوية تسمى مثبطات الكولينستريز في علاج الأعراض.

ربما تتوصل الأبحاث يومًا ما إلى علاجات جديدة للحالات التي تؤثر في الذاكرة. ولكن تعقيد عمليات الدماغ التي تنطوي عليها هذه الحالة يجعل من غير المرجح أن يكون هناك دواء وحيد قادر على حل مشكلات الذاكرة.

عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان هناك شيء يتعيَّن عليك فعله مسبقًا، مثل التوقف عن تناوُل الطعام أو الشراب قبل إجراء الاختبار. جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض تبدو غير مرتبطة بسبب الموعد الطبي.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي مسببات توتر شديدة تعرَّضت لها أو تغيرات حياتية حدثت لك مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
• جميع الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية الأخرى التي تستخدمها، مع ذكر جرعاتها.
• الأسئلة التي ترغب في طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

اصطحب معك أحد أفراد الأسرة أو صديقًا إن أمكن لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي تُقدَّم إليك.

ومن الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية بشأن فقدان الذاكرة:

• ما السبب المرجح لإصابتي بهذه الأعراض؟
• هل هناك أسباب محتمَلة أخرى لأعراضي؟
• ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي تحضيرات خاصة؟
• هل سأستعيد ذاكرتي مجددًا؟
• ما العلاجات المتاحة، وأيٌّ منها توصيني به؟
• أنا أعاني من حالات مرضية أخرى. كيف يمكنني التحكم في هذه الحالات مع بعضها على النحو الأمثل؟
• هل أحتاج إلى الحد من أي من الأنشطة التي أمارسها؟
• هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟

احرص على طرح أي أسئلة قد تكون لديك.

من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة، منها:

• متى لاحظت حالة فقدان الذاكرة لأول مرة؟
• هل شعرت بأي أعراض أخرى في ذلك الوقت؟
• هل تعرّضت لأي إصابة جسدية؟ على سبيل المثال، حادث سيارة أو اصطدام عنيف في إحدى الألعاب الرياضية أو اعتداء؟
• هل بدا أن مرضًا أو حدثًا آخر سبب فقدان الذاكرة؟
• هل يساعد أي شيء في تحسين أداء ذاكرتك؟
• ما الذي يجعل فقدان الذاكرة يتفاقم، إن وُجد؟
• هل مشكلة الذاكرة تظهر وتختفي أم أنها مستمرة؟
• هل ظل مستوى فقدان الذاكرة كما هو أم أنه يزداد سوءًا؟
• هل حدث فقدان الذاكرة فجأة أم تدريجيًا؟