遗忘症

诊断与治疗

评估首先会询问详细的病史。由于记忆丧失的患者可能无法提供全面的信息，通常可能需要家人、朋友或其他照护者提供相关信息。

医务人员可能询问一些问题，以帮助了解记忆丧失的情况。可能提出的问题包括：

• 记忆丧失的类型：近期还是长期。
• 记忆丧失开始的时间及其是否随时间恶化。
• 可能引发记忆丧失的因素，如头部受伤、卒中或手术。
• 家族史，尤其是神经系统疾病史。
• 药物和酒精使用情况。
• 其他症状，例如意识混乱、语言障碍、性格改变或无法自理。
• 癫痫发作、头痛、抑郁症或癌症的病史。

体检可能包括神经系统检查，目的是查看反射、感官功能和平衡。

检查通常包括与思维、判断和记忆相关的测试。通常会询问您对一般常识（如现任总统的姓名）的了解情况。也可能询问您的个人信息和过去的事件。可能会要求您重复一系列单词。

记忆评估可能有助于显示记忆丧失的严重程度。它还可以帮助医务人员判断您可能需要哪种护理。

医务人员可能安排以下检查：

• 影像学检查，排查脑损伤或脑萎缩等变化。影像学检查可能包括 MRI 和 CT 扫描。
• 血液检测，排查感染、体内重要营养素水平过低或其他问题。
• 脑电图（EEG），排查癫痫发作活动。

您可以与作业治疗师配合，学习新的信息，用以补充已经遗失的信息。您也可以利用仍有的记忆作为支点，吸纳新的信息。

记忆训练可能包括一些策略，用于组织信息使之易于记忆，以及提高与他人交谈时的理解能力。

许多遗忘症患者发现使用智能技术很有帮助，比如智能手机或手持平板电脑。通过一些培训和实践，即使是严重遗忘症患者也可以使用电子设备来协助完成日常任务。例如，智能手机可以设置，提醒他们重要的事件或服药。

其他有帮助的记忆辅助工具包括笔记本、挂历、分药盒、人物和地点的照片。

大部分类型的遗忘症目前没有可用的治疗药物。

如果遗忘症的病因是韦尼克-科尔萨科夫综合征，治疗可能有助于防止进一步的损害。但大部分患者无法完全恢复丧失的记忆。治疗方法包括对体内硫胺素进行替代补充、提供适当营养和戒酒。

如果遗忘症的病因是阿尔茨海默病，采用胆碱酯酶抑制剂进行药物治疗可能有助于缓解症状。

相关研究或许能有一天为影响记忆的医疗状况带来新的治疗方法。但是记忆涉及的大脑处理过程非常复杂，因此一种药物不太可能解决记忆问题。

约诊时，询问是否需要提前进行任何准备，比如在检查前禁食禁饮。列出以下内容：

• 您的症状，包括看似与就诊原因无关的任何症状。
• 关键个人信息，包括主要压力、近期生活变化和家族病史。
• 您使用的所有药物、维生素和其他补充剂及其剂量。
• 要向医疗护理专业人员咨询的问题。

如果可能，让家人或朋友陪同就诊，帮助记住医生在就诊时所提供的信息。

关于遗忘症，可向医务人员咨询的一些基本问题包括：

• 我的症状最可能的原因是什么？
• 是否有其他原因可能引起我的症状？
• 我需要做哪些检查？ 这些检查是否需要什么特殊准备？
• 我的记忆是否可以恢复？
• 有哪些治疗方法可供选择，您推荐哪种治疗？
• 我还有其他健康状况。我怎样才能同时管理好这些状况？
• 我是否需要限制任何活动？
• 是否有我可以带回家的手册或其他印刷资料？ 您推荐哪些网站？

如有任何其他问题，请务必提出。

医疗护理专业人员可能询问您一些问题，包括：

• 您第一次注意到自己出现记忆丧失是在什么时候？
• 您当时是否出现任何其他症状？
• 您是否受过任何创伤？ 例如车祸、运动时的剧烈碰撞或者袭击？
• 是否似乎由某种疾病或其他事件导致记忆丧失？
• 是否有任何因素有助于改善您的记忆力？
• 有没有什么情况似乎会加重您的记忆丧失？
• 记忆问题是时有时无，还是持续存在？
• 记忆丧失没有什么变化，还是变得严重？
• 记忆丧失是突然发生还是逐渐出现的？