遗忘症

诊断

要诊断遗忘症，需要做全面评估。该评估可以排除其他可能导致记忆丧失的原因，如阿尔茨海默病，其他形式的失智症、抑郁症或脑肿瘤。

病史

评估从详细的病史采集开始。由于记忆丧失的患者可能无法提供全面的信息，通常可能需要家人、朋友或其他照护者提供相关信息。

医务人员可能询问一些问题，以帮助了解记忆丧失的情况。可能涉及的问题包括：

• 记忆丧失的类型，以及是近期记忆还是远期记忆。
• 记忆丧失开始的时间及其是否随时间恶化。
• 可能引发记忆丧失的因素，如头部受伤、卒中或手术。
• 家族史，尤其是神经系统疾病史。
• 药物和酒精使用情况。
• 其他症状，例如意识混乱、语言障碍、性格改变或无法自理。
• 癫痫发作、头痛、抑郁症或癌症病史。

体检

体检可能包括神经系统检查，目的是查看反射、感官功能和平衡。

认知检测

检查通常包括与思维、判断和记忆相关的测试。通常会询问您对一般常识（如现任总统的姓名）的了解情况。也可能询问您的个人信息和过去的事件。还可能要求您重复一串单词。

记忆评估可能有助于显示记忆丧失的严重程度。它还可以帮助医务人员判断您可能需要哪种护理。

诊断性检测

医务人员可能安排以下检查：

• 影像学检查，排查脑损伤或脑萎缩等变化。影像学检查可能包括 MRI 和 CT 扫描。
• 血液检测，排查感染、体内重要营养素水平过低或其他问题。
• 脑电图（EEG），排查癫痫发作活动。

治疗

遗忘症的治疗侧重于采取各种策略来帮助补偿记忆问题。解决可能引起遗忘症的任何基础疾病也很重要。

作业疗法

您可以与作业治疗师配合，学习新的信息，用以补充已经遗失的信息。您也可以利用仍有的记忆作为支点，吸纳新的信息。

记忆训练可能包括一些策略，用于组织信息使之易于记忆，以及提高与人交谈时的理解能力。

技术辅助

许多遗忘症患者发现使用智能技术很有帮助，比如智能手机或平板电脑。通过一些培训和实践，即使是严重遗忘症患者也可以使用电子设备来协助完成日常任务。例如，智能手机可以设置提醒他们重要事件或服药。

其他有帮助的记忆辅助工具包括笔记本、挂历、分药盒、人物和地点的照片。

药物或补充剂

目前没有药物可用于治疗大部分类型的遗忘症。

如果遗忘症的病因是韦尼克-科尔萨科夫综合征，治疗可能有助于防止进一步的损害。但大部分患者无法恢复丧失的全部记忆。治疗包括置换补充体内的硫胺素、提供适当营养和戒酒。

如果遗忘症由阿尔茨海默病引起，采用胆碱酯酶抑制剂这类药物进行治疗可能有助于缓解症状。

相关研究或许能有一天为影响记忆的医疗状况带来新的治疗方法。但是记忆涉及的大脑处理过程非常复杂，因此一种药物不太可能解决记忆问题。

妥善处理与支持

患有遗忘症可能让记忆丧失者本人及其亲友感到沮丧。严重遗忘症患者可能需要亲友或专业照护者的直接帮助。

与理解您处境的人交谈可能有所帮助。他们或许能为您提供如何应对遗忘症的建议。请医务人员推荐您所在社区或线上针对遗忘症患者及其亲人的互助小组。

如果得以明确遗忘症的基础病，一些全国性组织可以提供更多信息和支持。例如：

• 阿尔茨海默病协会：800-272-3900（免费）。
• 美国脑损伤协会：800-444-6443（免费）。

准备您的预约

您可能需要先到初级医疗护理专业人员处就诊。您也可能被转诊给专门治疗脑和神经系统状况的专科医生（也称为神经科医生）。

以下信息有助于您做好就诊准备。

您能做些什么

约诊时，询问是否需要提前进行任何准备，比如在检查前禁食禁饮。请列出以下内容：

• 您的症状，包括看似与就诊原因无关的任何症状。
• 关键个人信息，包括重大压力、近期生活变化和家族病史。
• 您服用的所有药物、维生素和其他补充剂，包括相应剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

如果可能，请家人或朋友陪同就诊，他们可以帮您记住医务人员提供的信息。

关于遗忘症，可向医务人员咨询的一些基本问题包括：

• 我的症状最有可能是什么原因导致的？
• 是否有其他原因可能引起我的症状？
• 我需要做哪些检查？ 这些检查需要特殊准备吗？
• 我的记忆是否可以恢复？
• 有哪些治疗方法？您建议采用哪种？
• 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
• 我需要限制任何活动吗？
• 有没有可以带回家的任何手册或其他印刷材料？ 您是否可以推荐一些网站？

如有任何其他问题，请务必提出。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能询问您一些问题，包括：

• 您最开始留意到记忆丧失是在什么时候？
• 您当时是否出现任何其他症状？
• 您是否受过任何创伤？ 例如车祸、运动时的剧烈碰撞或者袭击？
• 是否是某种疾病或其他事件触发记忆丧失？
• 有没有任何元素可以帮助改善记忆？
• 有没有什么因素似乎会加重记忆丧失？
• 记忆问题是时有时无，还是持续存在？
• 记忆丧失是保持不变还是持续恶化？
• 记忆丧失是突然发生还是逐渐出现的？